Diastema

uvod

Vrzel v zgornji čeljusti med obema centralnima sekalcema imenujemo diastema. Ker leži na sredini zobnega loka, je znan tudi kot diestema mediale. V spodnji čeljusti se redko pojavi tudi diastema.

To vrzel povzroča frenulum ustnic, ki je pregloboko prerasel (Frenulum), v zelo redkih primerih tudi z dodatnim, a omamljenim zobom. Zato je treba za pojasnitev vzeti rentgen. Pri nekaterih domorodnih ljudstvih se diastema kaže tudi kot odlika lepote. Razlikujemo med pravo diastemo in lažno diastemo.

Prava diastema

Pri resnični diastemi vrzel povzroča frenulum ustnic, ki je zrasel skozi vrzel. Ta oblika diasteme je dedna. Diastema je normalna pri mlečnih zobeh. Vrzel med zobmi se odstrani z operacijo, pri kateri se skrajša frenulum ustnic, nato pa poteka ortodontsko zdravljenje. Fizični razkorak med pasjim zobom in prvim majhnim molarnim zobom obstaja le pri sesalcih in ga zato imenujemo "reza v opicah".

Lažna diastema

V primeru lažne diasteme vzrok leži v izbruhu osrednjih sekalcev v različnih obdobjih. Po izbruhu preostalih zob se lažna diastema lahko celo izvleče. Pomanjkanje stranskih sekalcev lahko privede tudi do lažne diasteme. Rentgen lahko zagotovi razjasnitev. Prilagoditve opravi ortodont.

Medialna diastema

Medialni diastema opisuje vrzel med obema sekalcema v zgornji čeljusti. Ta zobna vrzel, ki ji v številnih regijah pravijo slabost, nastane zaradi oblike frenuluma ustnic. Frenulum ustnic predstavlja povezavo med notranjostjo zgornje ustnice in sluznico med obema velikima sekalcema v zgornji čeljusti. Če je ta frenulum ustnic genetsko zelo globok, vodi do zobne reže med obema velikima sekalcema.

Močnejši in globlji je ta pas izrazit, večji je razkorak. Oblika frenuluma ustnic pri listavcih kaže v kolikšni meri vpliva na položaj zob. Trak globoke ustnice ustvarja medialni diastem v primarni denticiji. Vendar ta diastema postane vredna zdravljenja med šestim in osmim letom starosti, ko se zobje spremenijo, ko izbruhnejo stalni sekalci. Prepad med zobmi lahko privede do slabše govorne slike, saj se zvoki S tvorijo predvsem na sprednjih sekalcih in reža lahko prekine ustvarjanje zvoka.

Medialni diastema lahko nastane tudi zaradi odpovedi zoba. Zaradi povečanega razpoložljivega prostora je običajno več zob z vrzeli do sosednjega zoba. Drug razlog za medialno diastemo so premajhni sekalci, ki ne morejo zapolniti prostora, ali zobni lok, ki je na splošno veliko prevelik. Še posebej v afroameriških in afriških državah je ta zobna vrzel zaradi anatomije zelo razširjena, vendar velja za ideal lepote.

Po drugi strani je v Evropi pogost zob med sekalci pogosto razlog, da ga zapremo z operacijo, dolgotrajnim ortodontskim zdravljenjem ali z zobno protezo. V večini primerov pa bi bil ta postopek le estetski postopek, ki ni vedno nujen.

terapija

Kot je bilo že rečeno, zdravljenje pravega diastema obsega kirurško odstranjevanje zaraščenega frenuluma ustnic in tkiva v reži. Vrzel lahko zaprete tudi s krošnjo ali furnirjem. Vendar v teh primerih vrzel ne bi smela biti prevelika. Zato bi bilo bolje, da ga ortodont uredi po odpravi vzrokov.

Ali je lahko diastema zaprta?

Medialno diastemo lahko zapremo, pri čemer obstaja več možnosti zdravljenja. Če je medialni diastema pritrjen zaradi genetsko preveč globokega frenuluma ustnic, ga lahko zdravimo s kirurškim posegom. Trak se razreže in prišije na višji točki, tako da je na zgornji čeljusti manj napetosti na ustni sluznici, ustni preddvor pa ima več prostora za premikanje. Ta postopek je minimalno invaziven in se izvaja pod lokalno anestezijo. Trajanje postopka je le približno deset do petnajst minut.

Če je zobna vrzel posledica neuporabe, se vrzel običajno zapre z ortodontskim zapiranjem reže z ohlapnimi ali fiksnimi naramnicami. Trajanje zdravljenja je odvisno od resnosti posameznega primera in lahko traja od enega do treh let.

Preberite več o temi: naramnice

Če je zobni lok prevelik ali so zobje premajhni, lahko vrzel zapremo z protezami. Furnirji ali krone so izbrani za ustvarjanje visoko estetskega rezultata. Celotno trajanje terapije je približno dva do tri tedne, dokler ni mogoče vstaviti končne proteze.

Preberite več o temi: proteze

Kdaj postane potrebna operacija?

Če je pas za ustnice genetsko nastavljen zelo nizko, je to pogosto mogoče le s kirurško terapijo. Trak za ustnice se prereže in spet zašije na višji točki. Ta postopek je minimalno invaziven in običajno traja le deset do petnajst minut, zato se izvaja pri otrocih med šestim in osmim letom starosti. V tem obdobju izbruhneta zgornja dva sekalca in frenulum ustnic ne sme povzročiti, da bi se razvil diastema mediale. Poleg tega je v primeru zaprtja ortodontske reže morda potrebna kirurška premestitev ligamenta ustnic, da se zobje pravilno in optimalno premaknejo v režo in zaprejo.

Stroški zdravljenja

Kirurško rezanje ustnic frenuluma v otroštvu v celoti krije zdravstveno zavarovanje. Zapolnitev ortodontske vrzeli v celoti krije ali vsaj subvencionira zdravstvena zavarovalnica pred osemnajstim letom, odvisno od resnosti.Letalski ortodont je kontaktna oseba.

Ko je medialna diastema zaprta s kronami ali furnirji, prizadeti plača velik del protez zasebno. Zdravstvena zavarovalnica plača največ trideset odstotkov, odvisno od bonusa. Na primer, če je treba skrbeti samo za dva zgornja sekalca, lahko pričakujete približno 1000 evrov za kron in približno 800 do 1200 evrov za furnirje. Bolj ko je treba skrbeti za zobe, dražje postane zdravljenje.

Ali zdravstveno zavarovanje financira stroške zdravljenja?

Zdravstvena zavarovalnica v celoti nosi operativno zdravljenje medialnega diastema. V primeru ortodontskega zdravljenja je odvisno od resnosti posameznega primera. Zdravstvena zavarovalnica plačuje sorazmerno ali v celoti pred osemnajstim letom starosti, po katerem je postopek popolna zasebna storitev.

napoved

Diastema ne opisuje bolezni, temveč estetsko težavo. Po odpravi vzrokov je prognoza zelo dobra.

Povzetek

Diastema je povečanje prostora med zgornjimi osrednjimi sekalci. Razlikujemo med posameznimi, odvisno od vzroka resnično in eno Lažne Diastema. Terapija se izvaja bodisi s kirurškim posegom bodisi s kronami ali furnirji. Nujni so tudi ortodontski ukrepi.