Biopsija materničnega vratu

uvod

Biopsija opisuje odvzem tkiva z organa, da bi pregledali celice. Izvaja se, če obstaja sum, da so celice degenerirane ali da obstaja posebna bolezen.

Če ginekolog na prejšnjih pregledih opazi sumljive spremembe, bo odredil biopsijo materničnega vratu, da se razjasni. Tkivo običajno odstranimo pod lokalno anestezijo in nato pregledamo pod mikroskopom.

Oznaka

Za razjasnitev sumljivih sprememb v maternici se običajno uporablja biopsija. To lahko postane opazno z opazno taktilno ugotovitvijo, kot je kaljenje med ginekološkim pregledom. Spremembe pa lahko opazimo tudi v kontekstu slikanja (sonografija, rentgen).

Biopsija je potrebna za pregled celic na nenormalnem območju mikroskopsko in z molekularno biologijo - le tako lahko ugotovimo, ali je sprememba benigna ali maligna. Poleg tega lahko vidite, za katero vrsto tumorja gre in kako daleč je napredoval. To je ključnega pomena za terapijo, saj se razlikuje glede na stopnjo in ga je treba ustrezno prilagoditi.

Več o temi si oglejte tukaj: Simptomi raka materničnega vratu.

Priprava

Najprej mora zdravnik, ki vas zdravi, razložiti nujnost postopka. Prav tako morate biti obveščeni o možnih tveganjih in zapletih. Glede na to, ali se boste odločili za postopek pod kratko ali lokalno anestezijo, se morate zavedati različnih stvari.

V primeru anestezije šest ur pred tem ne bi smeli jesti ali piti ničesar. Če se biopsija opravi pod lokalno anestezijo, lahko normalno jeste in pijete. Poleg tega vam mora zdravnik razložiti, kaj morate storiti in na kaj morate paziti. Ali bo zdravljenje potekalo ambulantno ali boste sprejeti v bolnišnico kot bolnišnični, je treba razjasniti tudi pred postopkom.

Morda vas bodo zanimali tudi ti članki: Lokalni anestetik

Potrebujete anestezijo?

Anestezija za postopek običajno ni potrebna. Biopsija se običajno izvaja pod lokalno anestezijo. Tkivo, ki ga je treba pregledati, prej ošteti lokalni anestetik, tako da se ne čuti bolečin. Če se postopka še posebej bojite ali če zdravnik zaradi določenih razlogov priporoča anestezijo, ga lahko še vedno opravi. Vedno pa se je treba zavedati, da ima anestezija več stranskih učinkov kot lokalna anestezija.

Več informacij o tej temi najdete na: Anestezija.

Zaporedje

Če se pregled opravi pod anestezijo, ga je treba začeti pred postopkom. To pripravi in ​​izvede anesteziolog. Če biopsijo opravimo pod lokalno anestezijo, je treba lokalni anestetik vbrizgati tik pred tem na območje, ki ga bomo pregledali, da lahko začne učinkovati.

Po teh ukrepih se spolovilo sterilno opere in pokrije. Nato se v nožnico vstavijo posebni instrumenti, da ima kirurg boljši pogled. S pomočjo kolposkopa je mogoče videti sluznico nožnice, materničnega vratu in materničnega vratu. Kolposkop je poseben mikroskop, ki se uporablja za ginekološke preglede. Nato kirurg odstrani kos tkiva s posebnimi kleščami, ki jih vstavimo tudi skozi nožnico. Lahko pa izvedemo abrazijo (strganje maternice). Sluznico materničnega vratu odstranimo s kuretto.

Kako boleče je to?

Odstranjevanje tkiv ne povzroča nobenih bolečin, saj tkivo najprej lokalno anestezirajo. Za to se uporabljajo lokalni anestetiki, ki vodijo v živčni blok. To pomeni, da nobenih dražljajev ni več mogoče prenesti in bolnik ne more več čutiti ničesar. Če se izvede anestezija, bolnik tako ali tako sedira in ne bo opazil postopka ali pridružene bolečine.

Trajanje preiskave

Trajanje pregleda se razlikuje glede na to, ali se izvaja anestetik ali lokalni anestetik. Indukcija in odvajanje anestezije traja približno eno uro. Lokalna anestezija traja približno pet minut. Trajanje samega pregleda - to je ocena cervikalne sluznice in odstranjevanje tkiva - traja približno 15 minut.
Upoštevati je treba tudi čas, ki je potreben za pranje in pokrivanje sterilnega področja spolovil. Ura je približno 15 minut.

Zato lahko rečemo, da je trajanje pregleda pod anestezijo približno eno uro in pol, pregled v lokalni anesteziji pa približno 35 minut.

Tveganja

Biopsija je minimalno invaziven pregled. To pomeni, da se tkivo s pregledom le rahlo poškoduje. Zaradi tega je biopsija pregled z majhnim tveganjem, vendar se lahko pojavijo zapleti ali tveganja. Na primer, na mestu odstranjevanja tkiva lahko pride do krvavitve. Tudi to območje se lahko okuži in se ne zdravi več pravilno. Lahko se poškodujejo tudi okoliško tkivo, živci in ožilje. Poleg tega se v redkih primerih lahko prenesejo tumorske celice. To lahko spodbudi razvoj metastaz.

Poiščite vse o temi tukaj: Biopsija.

Sekundarna krvavitev

Po pregledu lahko mesto vzorca tkiva ponovno krvavi. To je lahko posledica različnih vzrokov. Območje se je lahko okužilo po biopsiji in se morda ne zdravi pravilno. Pojavijo se motnje celjenja ran, ki lahko privedejo tudi do krvavitev. Poleg tega ponovne krvavitve niso neobičajne pri tumorskih spremembah, saj so bolje vaskularizirane - tj vsebujejo več krvnih žil kot zdravo tkivo. Poleg omenjenih vzrokov je lahko tudi to, da imate težave s krvavitvami, ki v vsakdanjem življenju ne povzročajo nobenih simptomov. Rane običajno krvavijo le nekoliko dlje kot drugi ljudje.

Koliko bolečin imate potem?

Praviloma potem težko čutite kakršne koli bolečine, saj se običajno odvzamejo le majhni vzorci. Če pa se med pregledom pojavijo zapleti, se lahko pozneje pojavijo bolečine. V tem primeru pa morate biti o tem ustrezno obveščeni in vsebovati tudi zdravila proti bolečinam.

Ocena

Odstranjeno tkivo se pošlje na oddelek za patologijo, kjer ga ustrezno pregledajo. Patologi si ogledajo celice in so pozorni na velikost celic, celična jedra in ocenijo stopnjo diferenciacije celic. Pri malignih nepravilnostih se celice težko razlikujejo in ni več mogoče prepoznati, katere celice so vključene. Poleg tega se izvajajo posebni madeži, da lahko presodimo, za katero vrsto celic gre in koliko se množi.

Če pride do tumorske spremembe, je mogoče izvesti molekularno biološke preiskave. Tukaj lahko vidite, katere mutacije v genskih informacijah so prispevale k razvoju tumorja. Vendar se na to temo še vedno veliko raziskuje in številne mutacije še niso znane.

Kako dolgo traja rezultat?

Kako dolgo traja rezultat, je odvisno od patološkega inštituta, ki oceni tkivo. Če želite prejeti natančno oceno časa za to, lahko vprašate svojega zdravnika.

Stroški

Stroški pregleda so lahko različni. Odvisno so od vrste pregleda, to je, ali se izvaja pod anestezijo ali lokalno anestezijo. Ker pa obstaja zdravstvena indikacija, stroške krije zdravstveno zavarovanje.

Kakšne so druge možnosti?

Resnične alternative za biopsijo ni. Samo histološki, to je histološki pregled, daje informacije o vrsti celic in stopnji, v kateri so se razmnožili. To je še posebej pomembno pri ugotavljanju, ali je tumor benigni ali maligni. Terapija se tudi razlikuje, odvisno od tega, kako daleč je tumor napredoval.

Opravimo lahko tudi slikanje, kot sta CT ali ultrazvok trebuha. Vse, kar lahko storijo, je pokazati, ali obstaja kakšna sumljiva sprememba in kako velika je. Žal ne dajejo nobenih informacij o vrsti celic, ki se množijo.

Preberite tudi članek: CT trebuha.