Mandlji

sopomenka

Medicinske: tonzile
Latinsko: tonzila

opredelitev

Tonzile so sekundarni limfni organi na območju ustne votline in žrela.

Služijo imunski obrambi. Kot del bakterijske kolonizacije se lahko boleče vnamejo, kar v pogovoru imenujemo angina. Povečanje tonzil (Hiperplazija) ni nič nenavadnega. Pojavi se predvsem pri otrocih in lahko med drugim privede do okvare nosnega dihanja.

Preberite podrobne informacije o temi: Limfni organi

Slika mandljev

Prikaz ustne votline (A) in stranske stene desne obrazne regije (B) s mandlji
  1. Palatine mandelj (modra) -
    Palatinski tonzil
  2. Žrela tonzila (zelena) -
    Žrela tonzila
  3. Mandljev jezik (rumen) -
    Jezični tonzil
  4. Zadnji nepčni lok -
    Arcus palatopharyngeus
  5. Jezik - Lingua
  6. Trdo nebo -
    Palatum durum
  7. Mehko nebo -
    Palatum molle
  8. Sprednji nepčni lok -
    Arcus palatoglossus
  9. Sekalci -
    Dens incisivus
  10. Spodnja čeljust - Mandibulen
  11. Hioidna kost - Hioidna kost
  12. Epiglotis - epiglotis
  13. Grlo - Žrelo
  14. Nosna votlina - Cavitas nasi
    S - prehrambena pot
    L - dihalna pot

Pregled vseh slik Dr-Gumpert najdete na: medicinske ilustracije

anatomija

Obstajajo štiri različne tonzile:

  1. The Žrela tonzila (Žrelo) leži v oblogi strehe žrela.
  2. The Palatinski tonzil (Palatine tonzil) se nahaja v zadnjem delu ustne votline tik pred prehodom v grlo med sprednjim in zadnjim nepčanim lokom.
  3. The Jezični tonzil (Mandljev jezik) leži na dnu jezika v predelu jezikovne korenine.
  4. The Tonsilla tubaria (Tuba mandelj) leži v ustju reke Tuba auditiva (Evstahijeva cev / Evstahijeva cev) v nazofarinksu. Palatinski mandelj in cevasti mandelj sta seznanjena, to pomeni, da se pojavita na obeh straneh žrela.

Žrela in tonzil jezika pa nista seznanjena, zato je vsak po en. Skupina vseh tonzil se imenuje Waldeyerjev obroček za grlo, je del imunskega sistema telesa.

Preberite več o mandljih

histologija

Mandlji so del S sluznico povezano limfoidno tkivo (MALT - limfno tkivo, povezano s sluznico).
Leži v notranjosti številni limfni mešičkiki jih tvorijo imunske obrambne celice.

Površina Palatinski mandelj in Jezik mandelj vsebuje večplastni ploščatocelični epitelij. Njeno površino močno povečajo številne kripte (vdolbine na površini).
Površina Žrelo vsebuje Dihalni epitelij (večvrstni trepalniški epitelij). Žrela in nepca so ena za drugo Kapsula vezivnega tkiva ločeni od svoje okolice.

funkcijo

Pri mandljih pogovorno pomeni štiri sekundarne limfne organe žrela, kar je tudi povzeto Waldeyerjev obroč v grlu biti imenovan. Ta opis pomeni, da so mandlji del obrambnega sistema telesa imunski sistem pripadajo. Bezgavke in vranica, kot Kostni mozeg, Timus in celo priloga (dodatek, pogovorni: dodatek) v črevesju tvorijo ta obrambni sistem s mandlji.

Če tonzile pridejo v stik z enim skozi limfo ali kri antigen pridejo, torej z bakterijami ali virusi ali drugimi sestavinami, ki jih telo prepozna kot nevarnost, tako imenovano v mandljih Imunski odziv začela.
Ta imunski odziv poteka skozi celice, ki se nahajajo v mandljih in so tam tudi delno oblikovane. Te celice postanejo B in T limfociti poklical in pripada bele krvničke. B-limfociti lahko protitelesa proizvodi, ki so posebej usmerjeni proti priznanemu antigenu. T-limfociti so že usmerjeni proti okužene celice in jih ubil. Da ta sistem deluje, je pomembno, da je površina, ki lahko pride v stik z antigeni, čim večja. To velja za mandlje mnogi globoke brazde Primer. Na splošno bi bila površina tonzil razprta 300cm² biti.

Aktivno obrambno funkcijo mandeljnov so nekoč cenili veliko manj, zato so njihovo odstranitev pogosto izvajali preventivno, zaradi strahu pred tonzilitisom. sistem in da nastane precejšnja slabost, če se te odpravijo prezgodaj. Iz tega razloga odstranjevanje tonzil zdaj opravljajo samo otroci, starejši od 6 let. Pri otrocih, starejših od šest let, je imunski sistem ponavadi tako razvit, da je malo treba reči proti odstranjevanju mandeljnov, če povzročajo težave v kontekstu vnetij ali drugih težav in se počasi umikajo.

Taktilnost

Običajno tonzil od zunaj ni mogoče čutiti. V primeru vnetnih sprememb pa se lahko zgodi, da te močno nabreknejo in jih je nato mogoče otipati tudi od zunaj. Za neizkušene ljudi pa jih zlahka zamenjamo z otečenimi bezgavkami, ki jih lahko čutimo na istem mestu, še posebej, če je v predelu vratu vnetje.

Tonzile je veliko lažje občutiti od znotraj, ko so vnete. Zlasti z jezikom lahko prizadeti dobro čutijo povečane organe. Zdravnik lahko tudi z lopatico otipa notranjost tonzil.

Bolečina

Če se bolečina pojavi v predelu tonzil, je to običajno posledica zelo pogostih pojavov v Nemčiji Tonzilitis. Vrsta bolečine se razlikuje glede na resnost bolezni in osebno razpoloženje. Večinoma brcati Vneto grlo, težave pri požiranju, Nežnost in Občutljivost na temperaturo na. Običajno bolečina seva tudi v Ušesa ven Za otroke, ki še ne znajo dobro komunicirati Bolečina v ušesu biti znak bolezni tonzil. V nekaterih primerih obstajajo tudi glavobol povezane s tonzilitisom.

Če opazimo to vrsto bolečine, ki je običajno močna, se je treba posvetovati z zdravnikom, ki lahko v določenih okoliščinah potrdi ali izključi diagnozo tonzilitisa.

Tonzilitis

Če pogovorno odmandlji»Govori se predvsem o njih Palatinske tonzile (Tonsillae palatinae) pomenilo. Tu se nenavadno naselijo ljudje bakterije od katerega nato do a Vnetje tonzil voditi. To je znano kot Tonzilitis ali pogovorno kot "angina“.

The bakterijeNajpogostejši vzroki za takšno vnetje so beta hemolitiki Streptokoki skupine A. (Glavni predstavnik Streptococcus pyogenes).
Manj pogosti patogeni so:

  • Pnevmokoki
  • Haemophilus influenzae in
  • Stafilokoki

Zlasti otroci in mladostniki pogosteje trpijo za takšnim tonzilitisom. Bolniki čutijo izrazito bolečino pri požiranju in imajo pogosto znatno zmanjšano splošno stanje s povišano telesno temperaturo.

Pogled v usta je še posebej pomemben za diagnostiko. Na začetku bolezni lahko tukaj vidite močno Pordelost tonzil, pozneje značilna bela "Pus“.

Za zdravljenje postanejo pogosti Antibiotiki uporablja penicilin. Nabavi tudi Schmerzmeans in grgranje z razkužilom za lajšanje. Tonzilitis se običajno pozdravi znotraj Dnevi do nekaj tednov ven

Vendar lahko tudi Zapleti nastanejo. Tako lahko tudi vnetje na primer tudi o tem srce (Endokarditis), ledvice (Glomerulonefritis) ali Spoji (artritis) prekrivajo ali pa so lahko absces na področju Mandlji (Peritonsilarni absces) nastanejo.

Diferencialna diagnostika mora imeti vzroke za angino Pfeifferjeva žlezna vročina (Mononukleoza), ena davica ali škrlatinka biti izključeni.

Ob pogosto ponavljajoči se tonzilitis (ponavljajoči se ali kronični tonzilitis), zlasti v otroštvu, so lahko a Odstranitev tonzil (Tonsilektomija) se lahko obravnava kot možna možnost zdravljenja.

Polipi

Tonzile imajo v telesu pomembno obrambno funkcijo.

Pogovorno je, da so polipi povečanja (hiperplazije) žrela tonzile (tonsilla pharyngealis). V tehničnem žargonu se ti imenujejo adenoidi ali adenoidne vegetacije.

Zlasti pri otrocih lahko postanejo tako veliki, da ovirajo nosno dihanje. Nato prizadeti otroci dihajo predvsem skozi usta. Pogosteje trpijo tudi za vnetjem srednjega ušesa, saj lahko adenoidi ovirajo povezavo med nazofarinksom in srednjim ušesom (slušna tuba / Evstahijeva cev / ušesna trobenta). Poleg tega lahko selitev slušne tubice povzroči izgubo sluha, kar lahko v najslabšem primeru povzroči upočasnjen razvoj govora v otroštvu. Veliko povečanih tonzil se z adenotomijo zmanjša. Redko lahko žrela tonzila zraste toliko nazaj, da je treba izvesti še eno kirurško zmanjšanje.