Prostaglandini

uvod

Biokemično spadajo prostaglandini med eikozanoide. To je nekakšna predhodna faza Arahidonska kislina sestavljen iz štirikrat nenasičenih maščobnih kislin z 20 atomi ogljika.

Njihova posebnost je posredovanje bolečine, procesi vnetnih reakcij in razvoj vročine.

Prostaglandini so sestavljeni iz več podskupin.
Tu je treba poudariti prostaglandin E2 (PGE 2), ki ima pomemben fiziološki pomen kot lokalni hormon, torej kot tkivni hormon.

Kraj izdelave ali biosinteze Eikozanoidi, tudi to Prostaglandini, teče noter Endoplazemski retikulum (ER) iz celice.
Prostaglandin E2 je še posebej, če ga stimulirajo vnetne reakcije celic imunskega sistema, kot npr Makrofagi ali Monociti, proizvedeno.

Bodite tudi nezreli Trombociti (Trombociti) spodbudil diferenciacijo in zorenje s prostaglanidinom E2.

Pri prostaglandinih se signali prenašajo prek posebnih Membranski receptorji (tako imenovani receptorji, povezani z G-proteini).

Vstopijo prostaglandini celotnega organizma pred. Še posebej veliko število najdemo v spermi, to je v izločanju prostata, kar je privedlo do poimenovanja hormona.

Učinki prostaglandinov

Prostaglandini vplivajo predvsem na t.i. Drugi sistem za sporočanje, molekularna izmenjava sporočil med celicami. Zato so njihovi učinki na organizem različni.
Različne podskupine prostaglandinov imajo različne učinke.

v Živčni sistem na primer, prostaglandini zavirajo in spodbujajo prevod vzbujanja simpatični živčni končiči (Del avtonomnega živčnega sistema, glej: Sočutno) vključeni.

Zaradi svoje kemične strukture so prostaglandini relativni nestabilnakar je pomembno za njihov začasni učinek.

Prostaglandini delujejo po eni strani neposrednokot je primer s krčenjem gladke mišice je tako, vendar po drugi strani izpolnjujejo svojo pomembnejšo funkcijo posredno kot Hormon oz Nevrotransmiterji.

Tu nastopijo učinki večine zdravil na prostaglandine. Ker prostaglandini sodelujejo pri vnetnih procesih in pri Razvoj vročine in bolečine so vključeni, se poskuša s pomočjo ti Zaviralci ciklooksigenaze posegati v metabolizem.
To vodi do zaviranja prostaglandina in s tem lajšanja simptomov.

Verjetno najbolj znano zdravilo, ki deluje po tem principu, je to Acetilsalicilna kislina, poznan kot aspirin.

Vpliv prostaglandinov na ledvice

Prostaglandin E2 (PGE2) je najpomembnejši prostaglandin v ledvicah. To bo v Ledvična skorja toda, ki proizvaja Ledvična medula veliko več pri PGE2.

Fiziološko najpomembnejša funkcija PGE2 v ledvicah je Vazodilatacija in a Povečajte krvni obtok.

PGE2 poveča sproščanje hormonov Renin in Prostaciklin v celicah ledvičnih telescev.
Renin je pomemben del Renin-angiotenzin-aldosteronski sistemi (RAAS). Ta sistem v veliki meri ureja Ravnotežje tekočin in elektrolitov organizma in je zato osrednja enota za uravnavanje Krvni pritisk.

A to lahko vodi tudi do bolezni. Tako imenovani Bartterjev sindrom pride do povečanega izločanja prostaglandina E2 in s tem a Prekomerna aktivnost zgoraj opisanega RAAS.
Dokazi o tvorbi PGE2 v ledvicah zagotavljajo Izločanje urina.

Prav tako je treba opozoriti, da bolezni, kot je a Srčno popuščanje ali ledvična odpoved Pretok krvi v ledvico in s tem njena funkcionalna aktivnost je močno omejena.
Zaradi a Zaviranje sinteze prostaglandinovče so na primer prizadeti bolniki Acetilsalicilna kislina ali diklofenak (NSAID), se lahko ta funkcionalna omejitev poveča.

Učinki prostaglandinov v želodcu

Posamezne podskupine prostaglandinov imajo različne funkcije.
Tako to počne Prostaglandin E2 (PGE2) v želodcu zagotovo ena zaščitna funkcija.

Celice sluznice želodca proizvajajo prostaglandin E2. Želodčna sluz ščiti želodec pred Želodčna kislina, katerega proizvodnja v PGE2 je zavirano.
Ta učinek PGE2 v osnovi temelji na treh mehanizmih:

• The Pretok krvi v želodčno sluznico močno poveča PGE2, kar je potrebno za optimalno funkcionalnost.

• PGE2 zmanjša izločanje želodčne kisline skozi Parietalne celice želodčne stene.

• Sosednje celice proizvajajo sluz v želodcu. To izločanje sluzi poveča PGE2.

Ti trije mehanizmi pojasnjujejo, da imajo droge radi Acetilsalicna kislina (glejte: aspirin) zaradi povečane porabe Krvavitev v želodcu, ali. Razjede (Razjede na želodcu) biti sposoben voditi.
Acetilsalicilna kislina je ena Zaviralci ciklooksigenaze 1 (Zaviralec COX1), ki omejuje ali preprečuje zaščitno funkcijo prostaglandinov.

Prostaglandini ob rojstvu

V eno smer, v eno Za začetek porodasestoji iz dajanja različnih prostaglandinov. Obstajajo različni načini upravljanja s tem.
Prostaglandine lahko na primer lokalno uporabimo v obliki gela ali pa jih dajemo v obliki tablet (tehnični izraz: Temeljni premaz).
The Začetek akcije (Indukcija poroda) običajno traja dve do tri ure. Zaradi dajanja prostaglandinov postane maternični vrat bolj prožen in mehkejši.

Ali naj ginekolog izvaja to metodo, pogosto temelji na t.i. Škof Scores (ocena na podlagi merljivih anatomskih dejavnikov, kot je Širina materničnega vratu ugasne).

Majhna, a pomembna razlika je v vrsti uporabljenega prostaglandina.
Obstajajo tako imenovani Analogi prostaglandina E1 in Analogi prostaglandina E2.
Ena glavnih razlik med analogi prostaglandina E1 in E2 je ta, da obstaja Prostaglandin E1 Analog (npr. Misoprostol) se običajno uporablja peroralno, je cenejša in pogostejša je pretirana stimulacija maternice (znana tudi kot kontrakcijska nevihta). To bo Prostaglandin E1 pogosto dojemajo kot bolj neprijetno možnost.
Poleg tega je ne smemo uporabljati po operacijah na maternici.

Prostaglandini in kapljice za oko

Tudi v Oftalmologija analogi prostaglandinov imajo področje uporabe. Uporabljajo se za zdravljenje Širokokotni glavkom in eno povečan pritisk v očesu (Glavkom, Zelena zvezda) uporablja.

Stranski učinkiInformacije v navodilu za uporabo vključujejo lokalne obrambne reakcije v obliki pordelosti očesa, pigmentacije šarenice in sprememb na območju trepalnic (debelina, število, dolžina).

Uporaba teh kapljic za oko ni priporočljiva med nosečnostjo uporabljati, saj bi se sicer porod lahko začel zgodaj.

Nekateri bolniki se pritožujejo tudi, ko jemljejo določena zdravila Stranski učinkida vplivajo na celoten organizem. To se lahko kaže v zmanjšanem pragu draženja kože, izpuščajih (zlasti na dlaneh), znojenju, strahu, tresenju, nespečnosti in povečanem sanjanju.