Bolečina v stopalu na notranji strani

uvod

Stopalo predstavlja tako imenovani podporni organ telesa, saj so stopala pomembna za prenašanje telesne teže in gibanje, jih podpira tesen ligamentni aparat.

Kosti, sklepi, ligamenti, kite in mišice se lahko poškodujejo ali vnamejo, kar povzroča bolečino. Če so prizadete strukture na notranji strani, se bolečina lahko pojavi le lokalno. Bolečino pogosto opazimo pri stojanju, hoji ali pri določenih položajih stopal, lahko pa se pojavi tudi v mirovanju.

Vzroki za bolečino na notranji strani stopala

Vzrokov za bolečino na notranji strani stopala je lahko veliko. Pogosto se bolečina na notranji strani pojavi zaradi prekomernega stresa - na primer po vadbi. Celo prekomerna teža lahko poškoduje stopala in povzroči bolečino.

Toda nepravilni položaji stopala ali osi stopala-noge, ki niso bili popravljeni, lahko privedejo tudi do nepravilne obremenitve stopala.

Nepravilna obutev lahko privede do bolečin. Na primer, čevlji, ki so pretesni, lahko povzročijo bolečino. Obstojne nepravilne obremenitve lahko imajo različne učinke na različne strukture stopala.

Vnetje zadnje titive tibialis

Tetiva M. tibialis posterior se vleče na zadnji strani spodnjega dela noge po zadnjem delu medialnega gležnja do spodnje strani stopala.

Če se tetiva vname zaradi poškodbe ali degeneracije, se običajno lahko čuti bolečina na notranji strani stopala. Bolečina se lahko poveča s pasivnim zunanjim vrtenjem podplata stopala. Tudi pri hoji - predvsem bosi - lahko bolečino čutimo bolj intenzivno. Vnetje tetive v večini primerov povzroči prekomerna telesna aktivnost. Preobremenitev je pogosto posledica prehitrega treniranja med joganjem ali skakanjem.

Ravno stopalo lahko privede tudi do posteriornega tibialnega tendinitisa. Poleg tega lahko stalno nošenje visokih pete povzroči vnetje zadnje titive tibialis.

Preberite tudi o tem:

• Tendonitis zadnjične tetive tibialis
• Pretreniranost

Sindrom tarzalnega tunela

Sindrom tarzalnega tunela je poškodba tibialnega živca. V primeru sindroma tarzalnega tunela je ta živec na ravni notranjega malleolusa zožen z zadrževalnimi trakovi (natančneje: retinaculum musculorum flexorum).

Bolečina se pojavi na ravni notranjega gležnja in lahko seva v peto. Poleg tega se na podplatih stopal lahko pojavijo senzorične motnje (parestezija). Ti se lahko kažejo kot mravljinčenje, otrplost ali motnje hladnega in toplega občutka. Sindrom tarzalnega tunela pogosto sproži travma, kot so pretrganje ligamentov, zlom ali izpah. Zoženje se lahko pojavi tudi po operacijah na gležnju zaradi brazgotin.

Noga sponke

Noga sponke (pes valgus) ima navznoter nagnjeno peto glede na spodnji del noge.
Pogosto se obokano stopalo pojavi z ravnim stopalom, pri čemer notranji lok stopala ni zaobljen, temveč leži ravno na tleh. V tej kombinaciji se govori o obokano-ravnem stopalu.

V otroštvu je obokano stopalo fiziološko (normalno), brez simptomov in v večini primerov spontano raste skupaj.
Če pa obokano stopalo ostane, lahko privede do ravnega stopala (pes planus), kar je skrajna oblika obokanega stopala.

To se lahko razvije zaradi debelosti, nepravilne obutve, a tudi brez navideznega vzroka. Razvoj upognjenega stopala v odrasli dobi se zgodi v večini primerov zaradi prekomerne telesne teže, lahko pa ima tudi druge vzroke, na primer poškodbo ali okvaro mišične tetive zadnje mišice tibialis (glej odstavek zgoraj).

Na začetku ravne obokane noge pogosto občutijo bolečino za ali pod medialnim gležnjem. Bolečina lahko seva v spodnji del noge. V nadaljnjem poteku lahko bolečina preide v predel zunanjega gležnja zaradi dodatnega neskladja.

Sestanek z dr. Gumpert?

Z veseljem bi vam svetoval!

Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)

Športniki (tekači, nogometaši itd.) So še posebej pogosto prizadeti zaradi bolezni stopala. V nekaterih primerih vzroka za nelagodje v nogah ni mogoče najprej ugotoviti.
Zato zdravljenje stopala (npr. Ahilov tendonitis, pete spur itd.) Zahteva veliko izkušenj.
Osredotočam se na najrazličnejše bolezni stopal.
Cilj vsakega zdravljenja je zdravljenje brez operativnih posegov s popolnim okrevanjem uspešnosti.

Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.

Najdete me v:

• Lumedis - vaš ortopedski kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Nadaljnje informacije o sebi najdete pri dr. Nicolas Gumpert

Pete spur in plantarni fasciitis

V primeru petnih razblin se tetive mišic, ki se pritrdijo na petno kost, okostenijo na petni kosti (calcaneus). To okostitev pogosto sprožijo napačne obremenitve. Prekomerna telesna teža ali napake na nogah, kot so ravna stopala ali votla stopala, lahko prav tako spodbudijo peto. Peta spur je pogosta tudi pri opravilih, ki vključujejo stoje ali hojo.

Plantarni fasciitis je pete spur na podplatu stopala. Plantarni fasciitis je pogostejši pri ženskah in večina ljudi je starejših od 30 let. Najbolj pa se bolečine pojavijo zjutraj ali med vadbo. Paradoksalno je, da se bolečina lahko poveča s težkim naporom - npr. med tekom - izboljšajte tudi vi. Bolečina se nato čuti predvsem na notranji peti, ki lahko seva proti prstom. Poleg tega je notranja peta ob pritisku pogosto boleča.

Hallux rigidus

Hallux rigidus je artroza (obraba artikularnega hrustanca) metatarsofalangealnega sklepa velikega nožnega prsta.
Osteoartritis lahko sprožijo predhodne poškodbe (na primer nogometaši), vnetja (protin, revmatizem) ali starostno obrabo.

Bolečina se pojavi predvsem takrat, ko se stopalo prevrne, ki lahko nato seva od velikega noga do notranje strani stopala. Boleče je tudi stoji na prstih.

Os naviculare externum

Zunanja navicularna kost ali zunanja tibialna kost je majhna dodatna kost na notranji strani predelne kosti (navicular kosti) na stopalu. Navicularna kost tvori lok stopala in je del spodnjega gleženjskega sklepa.

Dodatna zunanja kostna kost se pojavi pri približno 10% populacije. Če je dodatna kost velika ali v nerodnem položaju, lahko prizadene tetiva tibialis posteriorne mišice. To lahko privede do bolečine pod notranjim gležnjem in na notranji strani roba stopala. Bolečina je še posebej opazna pri hoji. Nenehno draženje tetive lahko privede do okvare tetive. Ker je to pomembno za napenjanje tetive plošče stopala, lahko šibkost (nezadostnost) privede do ravnih stopal.

Bolečina na notranji strani stopala po lokalizaciji

Bolečina pod notranjim gležnjem

Notranje bolečine v gležnju imajo lahko številne vzroke. Na primer, solzenje vezi ali raztegnjeni ligamenti (npr. Zaradi poškodbe gležnja) lahko povzročijo bolečino na tem področju. Tudi če je hrustanec v gležnju poškodovan - na primer z vnetjem -, lahko pride do ponavljajočih se bolečin. Nesreče s poškodbami gležnja ali prekomerno vadbo lahko privedejo do poškodb sklepnega hrustanca. Poleg tega so lahko nepravilna stopala vzrok za bolečino pod medialnim gležnjem. Na primer, votlo stopalo vodi do bolečine pod notranjim gležnjem zaradi napačne obremenitve notranjega gležnja. Stisnjeni živci v predelu pod notranjim gležnjem - na primer v primeru sindroma tarzalnega tunela - lahko tudi v tej regiji povzročijo bolečino.

Več o tem preberite pod Bolečina v notranjem gležnju

Bolečina v peti

Ostre bolečine na spodnji strani ali na notranji strani pete pogosto povzročajo pete spur. To vodi k spremembi tetiv zaradi prekomerne uporabe, na primer s tekom, debelostjo ali staranjem. Zlomljena peta kot posledica nesreče lahko povzroči tudi bolečino.

Sindrom tarzalnega tunela, pri katerem se ujame živec, se lahko manifestira v bolečinah v peti. Bolečina lahko seva v tele.

Preberite več o tem: Bolečina v peti

Bolečina, ko stopite naprej

Če se bolečina pojavi na notranji strani stopala, se lahko poškodujejo katere koli strukture, kot so kosti, ligamenti ali kite, ki se nahajajo tam.

To je lahko zlomljena kost, raztegnjen ligament, raztrgan ligament ali celo poškodbe tetiv.

Pogosto se te poškodbe pojavijo po zvijanju gležnja, nesrečah ali prekomerni vadbi. Hallux valgus povzroča tudi bolečino v metatarsofalangealnem sklepu velikega nožnega prsta, kar se še posebej čuti, ko se stopalo valja. To je poslabšanje sklepa (artroza) metatarsofalangealnega sklepa velikega noga.

Sočasni simptomi

Poleg vbodnih ali dolgočasnih bolečin in bolečin zaradi gibanja se lahko pojavijo tudi drugi simptomi.
Na primer, če se vname mišica ali tetiva ali če je zlomljena kost, se lahko pojavi tudi oteklina. Poleg tega zlomi pogosto vodijo do izgube funkcije. To pomeni, da se dela, ki je pokvarjen, ni več mogoče pravilno premikati.

Resne poškodbe lahko povzročijo tudi poškodbe živcev s senzoričnimi motnjami. Če je tetiva tibialis posterior vneta in boleča, se lahko na območju notranjega gležnja pojavijo otekline in pordelost.

Hallux rigidus lahko privede tudi do otekanja velikega nožnega prsta. Lahko se slišijo tako imenovane kreacije. To je škripajoči zvok, ki ga ustvarijo drgnjenje kosti in sklepov skupaj. Kreacije lahko slišimo ne samo ob nošenju sklepov, ampak tudi pri zlomih. Poleg tega so možne spremembe stopala (na primer tvorba ravnih stopal z upognjenimi stopali) ali neskladja sklepov (na primer po zlomih).

Diagnosticiranje bolečine na notranji strani stopala

Pomembna je zdravstvena anamneza - to je povpraševanje zdravnika o vzroku nesreče, pojavu simptomov, poteku, spremljajočih simptomih in še marsičesa -, da bi zmanjšali možne vzroke bolečine. Če na primer občutite bolečino po nesreči ali športni poškodbi, je v mnogih primerih treba narediti rentgenski posnetek, da se ugotovi možen prelom.

Pomembno vlogo ima tudi fizični izpit. Napake stopal, kot so obokano stopala ali ravna stopala, lahko že določite, če jih pogledate. Bolečine se lahko pojavijo tudi med pasivnim gibanjem stopala: če se napihne tibialis posterior tetiva, se na primer pojavi bolečina, ko zdravnik pasivno obrne nogo navzven.

Terapija bolečine na notranji strani stopala

Zlome je treba pogosto imobilizirati z ulitkom, da lahko kost zraste skupaj v pravilen položaj.
Če se vtičnica tibialis posterior vname, je pomembno, da stopalo ne bo izpostavljeno nadaljnjemu stresu in da je tetiva prizanesena. Če pride do vnetja, lahko oteklino preprečite s hlajenjem.
Poleg tega lahko za bolečine in vnetja jemljemo tako imenovana nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot je Iburprofen.

V primeru sindroma tarzalnega tunela bo morda treba kirurško razcepiti ligamentni aparat, zaradi katerega se živci ujamejo.
Če obstajajo omejitve gibanja in progresivne deformacije s kolenskim sklepom, je treba to tudi zdraviti. Fizioterapija, raztezanje mišic na teleh in hoja bosa lahko pomagajo. Morda bo potrebno nositi podplat. V redkih primerih je potreben kirurški poseg.

Spel petja je treba zdraviti tudi tako, da večkrat na dan raztegnete podplate stopal in mišic. Tu se uporabljajo tudi fizioterapija, jemanje zdravil proti bolečinam in vložkov. Če je prekomerna teža vzrok pete, je treba zmanjšati težo. Če ti pristopi k zdravljenju niso učinkoviti, je možno razmisliti o obsevalni terapiji bolečine. Če bolečina ostane nespremenjena, bo morda potrebna operacija.

Hallux rigidus se na začetku zdravi tudi s fizioterapijo, protibolečinskimi zdravili in vložki. Če tudi tukaj ni mogoče videti uspeha zdravljenja, bo v tem primeru potrebna tudi operacija. Enako velja, če ni prišlo do izboljšanja zunanje kostne kosti.

Morda vas bodo zanimali ti članki:

• Podplati za izrastke na predelu calcaneal
• Podplati za hallux rigidus

Trajanje bolečine na notranji strani stopala

Trajanje bolečine na notranji strani stopala se razlikuje in je odvisno od osnovne bolezni.
Če je na primer vzrok za bolečino pretirano obremenitev tetive ali ligamenta, se bolečina lahko izboljša šele po nekaj dneh imobilizacije. Običajno bolečina izgine po nekaj tednih. Treba je opozoriti, da se trening začne znova počasi, da se prepreči ponovna preobremenitev.

Vnetje zadnje tibialne tetive in zlomi se bodo čez nekaj tednov pozdravili z ustreznim zdravljenjem. Vendar pa lahko s petnimi špranji traja nekaj mesecev do enega leta, da bolečina mine. Prav tako je treba opozoriti, da polovica pacientov občuti ponovno bolečino v petnem spurju.