Bolečina v peti roke - Kaj imam?
uvod
Boleče kroglice rok lahko pripišemo različnim vzrokom. Pogosto simptome povzročajo neškodljivi vzroki, kot so s preprosto preobremenitvijo ročnih mišic z večkratnim izvajanjem istega gibanja (pisanje, določeni športi itd.). Vendar pa lahko bolezni povzročijo tudi bolečino na dlani. Spodaj so možni vzroki simptomov.
Bolečina v dlani
Če se bolečina pojavi na notranji strani pete roke, to vpliva na žogo majhnega prsta (Hipotenarna). To lahko povzroči draženje živcev ali tetiva oblog zaradi preobremenitve.
Več o tem preberite na: Tendinitis v palcu
Zapiranje ulnarnega živca (komolčni živec) znotraj Guyon Lodge biti
Prosimo, preberite tudi naš glavni članek o tem: Sindrom Loge de Guyon
Ker je mali prst najšibkejši prst, nenadno povečanje stresa, kot je učenje igranja na kitaro, lahko utrudi mišice malega prsta, kar se nato odraža v bolečini v žogici malega prsta. Mišice najbolje treniramo postopoma.
Več o tem preberite spodaj: Bolečina v malem prstu
Artroza na območju kroglice malega prsta, to je obraba hrustanca v sklepu med dvema karpalnima kostoma, lahko povzroči tudi bolečino v kroglici malega prsta, tako da se prizadeti bolnik ne more več naslanjati na roko, na primer.
Prosimo, preberite tudi naš glavni članek o tem: artroza
Sestanek z ročnim specialistom?
Z veseljem bi vam svetoval!
Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)
Za uspešno zdravljenje ortopedije je potreben temeljit pregled, diagnoza in anamneza.
Zlasti v našem zelo gospodarskem svetu ni dovolj časa za temeljito dojemanje zapletenih bolezni ortopedije in s tem začeti ciljno zdravljenje.
Nočem se pridružiti vrstam "hitrih vlačilcev nožev".
Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.
Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.
Najdete me na:
- Lumedis - ortopedija
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni
Neposredno do spletnega dogovora
Žal se lahko sestanki sklenejo le pri zasebnih zdravstvenih zavarovalnicah. Prosim za razumevanje!
Nadaljnje informacije o sebi najdete pri Lumedisu - Dr. Nicolas Gumpert
Bolečina v dlani
Bolečina v dlani, pri Krog palca (Thenar), se običajno pojavijo v povezavi s t.i. adduciran Palec gor, govorite, ko palec znotraj se potegne.
Palec se lahko pogosto olajša, ko se pojavijo bolečine se ne širijo več.
V kroglici palca je veliko kratke mišice palca, ki so potrebne za skoraj vse aktivnosti, saj občasno prinesejo palec na prste.
To gibanje se imenuje opozicija določen.
Pogosto se pojavijo bolečine v kroglici palca monotono ponavljajoče se dejavnosti kot del a Tendinitis vklop (tipičen primer: pogosta uporaba računalniške miške.
Pogosto obstaja ena Artroza sklepnega sklepa palca, ki se nahaja v kroglici palca, povzroči bolečo žogo palca. The Sedežni palec sklepa je za opozicija palca.
Prosimo, preberite tudi naš glavni članek o tem: Osteoartritis sklepnega sklepa palca
Ilustracija povzroča bolečino v peti roke
Bolečina žogice roke
Jaz - blazinice za male prste - Hipotenarna (zelena)
notranja dlan
II - palica palca - Thenar (modra)
zunanja peta roke
- Mali razpršilec prstov -
Abductor digiti minimi mišice - Kratek fleksor malega prsta -
M. flexor digiti minimi brevis - Napenjalec tetive kratke dlani -
Mišica palmaris brevis - Naprava za preprečevanje majhnih prstov -
M. državens digiti minimi - Poteg palca -
Mišica abductor pollicis - Kratek zgibnik palca -
Mišica flexor pollicis brevis - Kratek trosilnik palca -
Mišica ugrabitelj pollicis brevis - Števec palcev -
Mišica sporedni pollicis - Ellenin živec - Ulnarni živec
- Srednji ročni živec - Mediani živec
- Običajna tetiva oblog
fleksor prsta -
Vagina communis tendinum
musculorum flexorum - Nož tetive
Fleksorji palca -
Vagina tendinis musculi
flexoris pollicis longi
Vzroki:
A - tendonitis -
(Tendovaginitis)
Premiki, kot je dolgo pisanje,
tapnite računalniške tipke in
Vrzi šport
B - sindrom karpalnega kanala
(Kompresijski sindrom)
C - Revmatične bolezni
(na primer revmatoidni artritis)
D - artroza sklepa palčnega sedla
(Rhizartrosis)
Terapija bolečine
E - opornice, ometne opornice
F - Stabilizirajo povoji
G - protivnetne kreme,
lajšanje bolečin
protivnetna zdravila
H - fizioterapevtske in
fizioterapevtske vaje
Pregled vseh Dr-Gumpert slik najdete na: medicinske ilustracije
vzroki
Vzroki za vneto dlan so lahko eden Tendinitis biti, kot tudi a Sindrom karpalnega kanalaod takrat Mediani živec Občutljiva nega dlani znotraj karpalnega tunela.
Tudi revmatične bolezni, kot Revmatoidni artritis lahko na primer prek a Vnetje sklepov povzročajo nelagodje v kroglici palca ali kroglici palca v sklepu sedla palca.
Poleg tega obstaja vzrok Artroza sklepnega sklepa palcatehnično gledano kot Rhizartrosis omenjeno.
Avtor Obraba hrustanca je še posebej pomembno prijemajoči gibi do bolečine. Tudi Raztrgana mišična vlakna ali Poškodba živcev v primeru travme ali podobnega lahko povzroči bolečino v dlani.
V nadaljevanju smo za vas podrobneje pripravili najpomembnejše vzroke.
Tendinitis
Pri tendinitisu se tetive dolgega prsta navadno dražijo zaradi napačnega ali pretiranega naprezanja. Te potekajo v tetivah, kar omogoča, da kite drsijo na kosti rok. Če se isto gibanje izvaja v daljšem časovnem obdobju, tako da se kite in njihove tetive obloge preobremenijo, lahko pride do vnetne reakcije.
Glede na to, katera tetiva je prizadeta, se vnetje manifestira v različno lokalizirani bolečini. Najpogosteje prizadene tetivna ovojnica tetive palca. Pri večini ljudi je to povezano s tetivnim plaščem malega prsta, tako da se lahko vnetje hitro razširi na to kite tetive. Prizadeti bolniki čutijo ostro bolečino, ki seva od zapestja do palca in malega prsta. Bolečina se pojavlja tudi v kroglici palca, saj tetiva plastjo palca teče tam in je lahko boleča skozi celoten potek. Pritisk pogosto lahko poslabša bolečino.
Tendonitis lahko povzročijo tudi bakterije. To se lahko zgodi po poškodbah roke, ko bakterije pridejo skozi rano do platišč tetive. Ker so prsti tetive palca in malega prsta pri mnogih ljudeh povezani v obliki črke V, se lahko bakterijsko vnetje razširi tudi po teh tetivah na druge platišča tetive. Ta oblika bakterijskega tendonitisa se imenuje tudi V flegmona. Premiki, ki navadno lahko privedejo do tendonitisa, vključujejo dolgo tipkanje, tipkanje na računalniških tipkovnicah (utesnjene roke) in športno metanje.
Terapija: Za večino tendinitisa zadostuje, da sklep najprej imobiliziramo z Velcro povojom ali mavčnim lopatico, da se lahko tetive oblog spet umirijo. Če simptomi ne obstajajo, lahko pomaga vnašanje protibolečinskih blažilnikov ali injiciranje kortizona v vneto območje. Včasih bo morda treba kirurško razdeliti zataknjene plahtne ovojnice pri majhni operaciji.
Poškodba mišic ali živcev
Tako kot tendinitis lahko tudi nepravilna ali preobremenjena roka poškoduje mišice ali živce. Tudi poškodbe muskulature in živcev lahko nastanejo zaradi močne sile, ki jo izvajajo na palcu palice kot del športne poškodbe ali nesreče. Solze mišičnih vlaken so lahko zelo boleče. Raztrganje mišičnih vlaken se pogosto kaže z zmanjšano močjo prizadete mišice, močne bolečine in otekline ter pogosto modrico v tkivu. Območje je treba takoj ohladiti in imobilizirati.
Osteoartritis sklepnega sklepa palca
Sedalni sklep palca je sklep palca, ki je najbližje zapestju in prožno povezuje palec in zapestje. Spoj ima velik razpon gibanja in je zelo pomemben za vsakodnevno prijemanje. Ker pa je izpostavljen velikemu stresu, je tudi nagnjen k obrabi in razvoju osteoartritisa. Tudi osteoartritis v sklepnem sklepu palca Rhizartrosis klical.
Običajno se sprva pojavijo odvisne od obremenitve bolečine v palici palca, ki se sčasoma poslabšajo. V nekem trenutku je sposobnost prizadete osebe, da se oprijema, omejena, pojavijo pa se bolečine, zlasti pri poskusu širjenja palca. Tudi v mirovanju brez stresa se bolečina pojavi, ko se obraba napreduje.
Terapija: To se zdravi Rhizartrosis sprva z usmerjeno toplotno in / ali hladno terapijo, pa tudi z dajanjem protivnetnih zdravil. Lahko pa injekcijo kortizona naredimo neposredno v prizadeti sklep. V primeru zelo hudih in na terapijo odpornih simptomov je lahko indicirana kirurška terapija. Npr. Deli sklepa se odstranijo ali celoten sklep otrdi, kar vodi do določene izgube funkcije, pa tudi do trajne svobode pred bolečinami.
revmatizem
Z revmatičnimi spremembami v prstih in zapestjih lahko pride tudi do nelagodja v kroglici palca. Prizadeti sklepi so pogosto otekli in pregreti, mišice kroglice palca in malega prsta pa lahko opazno regresiramo. Ker s tem zmanjšamo oblazinjenje palca kroglice, napenjanje te regije lahko hitro povzroči bolečino. Poleg tega vnetje sklepov prizadene tudi okoliško tkivo in lahko povzroči nežnost in zmanjšano gibljivost na območju palca. Poleg tega lahko revmatoidni artritis povzroči tudi vnetje tetivastih plahtic, kar se lahko izrazi tudi z nelagodjem v palcu palca.
Terapija: Terapija temelji predvsem na resnosti in resnosti revmatične bolezni. Med drugim, protivnetna zdravila, sredstva za lajšanje bolečin, injekcije kortizona, lahko pa tudi oblike zdravljenja brez zdravil. Uravnotežena prehrana za pacienta in posebne gibalne vaje za ohranjanje gibkih prizadetih sklepov igrajo glavno vlogo.
Sindrom karpalnega kanala
Karpalni tunel je tunel podobna struktura na zapestju, skozi katero se od podlakti do roke vodijo različne strukture. Ta karpalni tunel se lahko zoži, še posebej, kadar so zapestja izpostavljena dolgotrajnemu stresu, in strukture v njem, kot so upogibne tetive roke in srednji živec, se zdrobijo. To povzroča bolečino v peti roke, ki lahko vpliva na konice prstov zaradi vključitve medianega živca.
Ni redkost, da ljudje, ki imajo že dolgo časa sindrom karpalnega kanala, občutijo dodatno otrplost prstov. Najprej je mogoče bolezen zdraviti z imobilizacijo in zaščito zapestja. V postopku pa je pogosto potrebna operacija, pri kateri se zožilni ligament razcepi, tako da imajo strukture v karpalnem tunelu spet več prostora.
Preberite več o temi: Sindrom karpalnega kanala
Sočasni sindromi
Spremljevalni simptomi bolečine v peti roke so odvisni predvsem od vzroka pritožbe. V primeru padca ali drugega travmatičnega dogodka lahko pride tudi do zlomov kostne kosti ali podlakti. Možne so tudi poganjke in modrice. Lahko pride tudi do poškodb mišic in tetiv na zapestju. Obstajajo tudi krvavitve in modrice, pojavijo se lahko tudi otekline. Vnetne bolezni ali znaki obrabe ponavadi prizadenejo obe roki, včasih pa lahko tudi drugi sklepi poškodujejo in nabreknejo.
gluhost
Nomolja je simptom, ki se lahko pojavi zaradi dveh različnih mehanizmov. Ena od možnosti je nezadostna prekrvavitev v roki, kar pomeni, da oskrba s kisikom in drugimi hranilnimi snovmi v tkivu ni več zagotovljena. To lahko pripelje do otrplosti, podobno kot zaspana noga.
Zlasti v povezavi z bolečinami v peti roke se otrplost pogosto pojavi zaradi poškodbe živcev. Informacije o dotiku, pritisku, temperaturi itd. Ne morejo več prenašati iz živcev v možgane, zaradi česar jih ni mogoče zaznati.
oteklina
V povezavi z bolečino v peti roke oteklina ni redek spremljajoč simptom. To je pogosto znak vnetnega procesa, pri katerem se pojavijo rdečica in oteklina, pa tudi pregrevanje in omejena gibljivost roke. Oteklino povzročajo številne imunske celice, ki jih telo potrebuje za boj proti vnetju. Te celice običajno tudi potegnejo veliko vode iz posod v tkivo, kar vodi tudi do zastajanja tekočine.
Oteklina je lahko tudi posledica travme roke. V tem primeru je lahko tudi tkivna tekočina vzrok za oteklino, krvavitev iz žilne poškodbe pa lahko povzroči, da roka nabrekne. Običajno to spremlja modrica.
Preberite tudi članek o temi: Otekle roke
diagnoza
Diagnoza bolečine v žogi roke je zelo raznolika, saj obstaja veliko možnih vzrokov simptomov. Za izključitev nekaterih možnosti mora odgovorni zdravnik velik pomen pripisati anamnezi, to je vprašanju zadevne osebe. Na primer, travmatičen vzrok je mogoče potrditi ali izključiti. Diagnostičnemu postopku običajno sledi slikanje z uporabo rentgenskih žarkov. Če poškodbe mišic, kite ali sklepov ni mogoče izključiti, je običajno potreben MRI. V krvi lahko v laboratoriju odkrijejo tudi vnetne spremembe, ki povzročajo bolečino na dlani. Tam lahko najdete tudi dokaze o revmatološki bolezni.
Kateri zdravnik to zdravi?
Če pride do bolečine v peti roke, lahko najprej vidite ortopedskega kirurga. To ponavadi pripravi rentgen roke v sodelovanju z radiologom, nadaljnje slikanje z MRI ali CT pa redko ni potrebno. Ko je vzrok za nelagodje razjasnjen in gre za degenerativno bolezen ali akutno poškodbo, lahko ortopedski kirurg še naprej zdravi nelagodje.
Lahko pa pokličemo ročnega kirurga. Ročni kirurg je običajno bolje usposobljen kot ortopedski kirurg, zlasti kadar je potrebna operacija. Pri vnetnih in avtoimunskih boleznih, kot je revmatizem, mora biti zdravljenje v rokah revmatologa.
Zdravljenje / terapija
Terapija bolečine v žogi roke na začetku temelji na simptomih. Za začasne simptome lahko na primer vzamete zdravila proti bolečinam (npr. Ibuprofen®), mazila, kot sta Voltaren® ali Doc-Salbe®, pa lahko tudi lajšajo bolečino. Pogosto je v pomoč tudi dodatna stabilizacija prizadetega zapestja z zavojem ali trakom. Poleg tega mora biti terapija vzročna, da se zdravi vzrok bolečine. V primeru travme z zlomljeno kostjo lahko terapija obsega imobilizacijo v vložku, na primer povoj in modrice običajno zadostuje povoj.
Pri bolj zapletenih poškodbah je redko potrebno tudi kirurško zdravljenje s kostnimi nohti ali ploščami. Bolečine v peti roke, ki so posledica kronične preobremenitve, običajno zdravimo le s podaljšano zaščito in imobilizacijo zapestja. Kirurgija lahko pomaga tudi pri boleznih, kot je sindrom karpalnega kanala. Avtoimunske bolezni, kot so revmatizem in vnetne bolezni, je najbolje zdraviti z zdravili.
Ali lahko zapestni povoj pomaga?
Zapestni povoj lahko zmanjša bolečino na dlani. Imobilizacija podpira kite in mišice pri njihovi funkciji, oteklina pa je nekoliko omejena s stiskanjem. Povoj za zapestje se lahko uporablja tudi po travmatičnih poškodbah, kar lahko zaščiti zapestje, kadar je izpostavljen ponovnemu stresu. Povoj lahko nosite tudi za kronične bolezni, kot je revmatizem.
Za več informacij glejte: Povoj za zapestje
Trajanje / napoved
Trajanje bolečine v peti roke se lahko močno razlikuje glede na vzrok. V primeru travmatičnih dogodkov, kot so zlomljene kosti, se simptomi običajno pozdravijo po nekaj tednih z imobilizacijo. Kronična bolečina, na primer zaradi revmatizma ali sindroma karpalnega kanala, lahko traja dlje. Zlasti revmatične bolezni pogosto spremljajo prizadete osebe, vendar jih je mogoče običajno dobro nadzorovati z zdravili.
