Oteklina - kaj se skriva?
opredelitev
Oteklina je izboklina tkiva, ki jo povzročajo različni vzroki, ki se lahko pojavijo na različnih mestih na telesu. Pogosto se oteklina kombinira z rdečico in bolečino zaradi pritiska.
Vzroki otekline
Vzroki za oteklino so številni. Najpogostejši vzrok je vnetje, ki se načeloma lahko pojavi v vseh predelih telesa. V primeru vnetja aktivira priseljevanje patogenov imunski sistem. Nato na območje vnetja prinesejo celice krvi, ki so odgovorne za imunski odziv, pa tudi druge snovi, tako imenovane mediatorje. Da bi na prizorišče pripeljali čim več celic imunskega sistema, se pretok krvi v to območje pospeši in krvne žile razširijo. Na območju, kjer je patogen vstopil, se bo vnetljiva tekočina nakopičila. Kot rezultat, območje nabrekne in tudi pordeči, otekanje pa lahko sproži tudi tvorba nevnetnih edemov.
Zaradi različnih razlogov pride do dotoka tekočine. Najpogostejši vzrok za to je preobremenjenost na območju limfnega sistema. Z dolgo upognjeno nogo, npr. Lahko se zgodi, da limfna tekočina ne more iztekati na običajen način in da se nabira okoli krvne žile, kar lahko privede do tega otekanja. Enostransko otekanje na območju noge je vedno lahko znak tromboze in ga je treba razjasniti.
Več o tem preberite pod: Tromboza v nogi in Odkrijte trombozo
Alergijska reakcija lahko povzroči tudi otekanje tkiva zaradi tekočine.
Poleg vnetnih in nevnetnih edemov, pri katerih povečana tekočina vodi v otekanje območja telesa, lahko nastane tudi oteklina zaradi proliferacije tkiv. V primeru tvorbe tumorja, npr. obolelo tkivo se množi tako močno, da na tem področju nabrekne. Toda za širjenje tkiva pod kožo ni vedno kriv tumor. Za okužbe npr. Lahko pride tudi do otekanja bezgavk, kar lahko občutimo povečano na klasičnih delih telesa, kot so pazduhe ali vrat, in tako povzroči oteklino.
V nekaterih primerih se lahko edem razvije tudi zaradi zmanjšanega izločanja. Na primer, pri bolnikih, katerih ledvice ne delujejo pravilno, je edem, povezan z ledvicami, pogosto viden na enem delu telesa. Razlog je v zmanjšani proizvodnji beljakovin v ledvicah. Posledično je v krvnem obtoku manj beljakovin, tekočina pa se odvzame iz krvnih žil na obrobje, kar lahko povzroči, da tkiva nabreknejo.
Preberite tudi o tem: Vzroki za edeme
Sestanek z dr. Gumpert?
Z veseljem bi vam svetoval!
Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)
Za uspešno zdravljenje ortopedije je potreben temeljit pregled, diagnoza in anamneza.
Zlasti v našem zelo gospodarskem svetu ni dovolj časa za temeljito dojemanje zapletenih bolezni ortopedije in s tem začeti ciljno zdravljenje.
Nočem se pridružiti vrstam "hitrih vlačilcev nožev".
Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.
Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.
Našli me boste:
- Lumedis - ortopedski kirurgi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni
Tu se lahko dogovorite za termin.
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Za več informacij o sebi glejte Lumedis - Ortopedisti.
Več simptomov otekline
Po eni strani se oteklina lahko pojavi izolirano, to bi bilo npr. primer z edemom edema, ki ga ne povzroča vnetje. Vendar ima lahko oteklina tudi nekatere spremljajoče simptome. Bolečina in pordelost pogosto spremljata oteklino. Razlog je v tem, da se vnetne celice imunski sistem spere na določen predel telesa, da se izločijo patogeni, ki so tam prodrli. Da bi to zagotovili čim hitreje in hitro pripeljali kri na cilj, so krvne žile na tem območju široke. Na območje priteče več krvi in daje že oteklemu predelu rdečkasto barvo.
Glede na to, kje se na telesu pojavi oteklina, lahko pri premikanju povzroči tudi nelagodje. Npr. otekanje vek zoži pogled.
Oteklina, ki jo povzroči alergijska reakcija, pogosto srbi zaradi drugih imunoloških celic, ki so se v to območje oprle. Te srbenje sproži telesna lastna snov histamin. V primeru alergijske reakcije se ta snov večkrat izpere, kar lahko privede do močnega srbenja. Poleg srbenja lahko alergija povzroči tudi izpuščaj. V primeru močnih alergijskih reakcij, tako imenovanih anafilaktičnih reakcij, se pojavijo tudi življenjsko nevarni splošni simptomi, ki lahko spremljajo otekanje. Treba je omeniti hitro pulznost, visok krvni tlak, potenje, nemir in pomanjkanje sape.
Kako prepoznam oteklino?
Oteklina sama po sebi je vizualna diagnoza. Poleg ocene bo preiskovalec vedno čutil tudi nenormalno območje, da bi lahko ocenil konsistenco otekline. Za razjasnitev vzroka je ključno, ali je oteklina čvrsta, groba, mehka, boleča ali premična in ali po pritisku ostane vdolbina.
Za preiskavo vzroka je vedno pomembno, na katerem mestu je oteklina. Rahle otekline na gležnjih ali gležnjih, ki se pojavijo zlasti v toplih dneh, ne potrebujejo nadaljnjega zdravljenja, če ni simptomov. Po drugi strani je treba enostransko otekanje nog opraviti z ultrazvočnim pregledom (z namenom možne tromboze)Doplerski pregled), da se pojasni.
Obrazni edem je treba preveriti zaradi pomanjkanja beljakovin v krvi. Grobo otrdelost v pazduhah ali dimljah kaže na otekanje bezgavk, kar je lahko ob okužbi normalno in izgine v nekaj dneh. Če pa oteklina traja, je treba na tem območju opraviti ultrazvok, da se razjasni vzrok dolgotrajne otekline bezgavk.
Načeloma je mogoče z ultrazvočnim pregledom zlahka diagnosticirati tudi vse druge sumljive otekline na telesu. Na ultrazvočni sliki je tekočina videti temna, medtem ko vzajemno delovanje svetlih in temnih področij kaže na rast tkiv. Vsaka diagnoza mora seveda biti podprta s podrobno medicinsko raziskavo. Bolnika je treba vprašati, ali obstajajo alergije, od takrat, ko je oteklina že obstajala in ali je že imel take pritožbe.
Otekanje obraza
Oteklina na obrazu se pojavi delno fiziološko, tj. nima vrednosti bolezni. To se na primer pojavi pri mnogih ljudeh po vstajanju in je izraz krvnega tlaka, ki se ponoči zniža in se po vstajanju spet dvigne. Oteklina naj uide v 2 urah po vstajanju. Nenavadno novo otekanje obraza, bodisi čez dan ali po vstajanju, mora razjasniti zdravnik. To je lahko posledica pomanjkanja beljakovin, kar lahko sproži tudi poškodba ledvic.
Za oteklino lahko pride tudi do alergijske reakcije telesa na različne snovi, kot so gel za prhanje, detergent, cvetni prah itd. Srčno popuščanje bi sprva povzročilo otekanje v nogi ali obeh nogah, vendar se v tem primeru lahko pojavi tudi otekanje obraza. Pri diagnosticiranju otekline na obrazu je treba vedno preveriti ledvice, srce, beljakovine in krvno sliko. Pri iskanju vzroka je treba vedno vprašati, ali ima bolnik spremljajoče simptome, kot je srbenje ali podobni, kar lahko obrazno otekanje obraza razloži z alergijsko reakcijo.
Več o tem preberite pod: Otekanje obraza
Otekanje oči
Otekanje oči je pogosto posledica alergijske reakcije. Odvisno od sezone lahko npr. Cvetni prah poveča sproščanje histamina, kar pomeni, da žile na določenih območjih postanejo široke in območje nabrekne zaradi dotoka tekočine. Večino časa je otekanje vek, ki je alergično, povezano tudi s srbenjem veznice in solzenjem v očeh ter izcedek iz nosu.
Otekanje vek je lahko tudi posledica konjunktivitisa. Klasično bi se konjuktiva tukaj pordela in veznica bi bila otekla. V primeru konjunktivitisa bi se oči že zjutraj zlepile skupaj z gnojom. Če zadevna oseba čuti tuje telo v očesu in je otekanje vek, bi lahko tuje telo (žagovina, prašni delci) prišlo v oko, po možnosti tudi pod veko, in ga vnetlo. Če je veka otekla na eni ali obeh straneh, je treba hitro razkriti oftalmološki pregled, da se razjasni vzrok.
Vedno se lahko tudi zgodi, da je normalno vidno polje zaradi otekanja veke omejeno v svojem obsegu. Če pacient poroča tudi o motnjah vida, se mora zelo hitro posvetovati z oftalmologom.
Več o tem preberite pod: Otekanje oči
Oteklina na veki
Večina oteklin na vekah je posledica alergij. Cvetni prah in drugi sezonski alergeni lahko povzročijo alergijski edem na veki in povzročijo, da nabrekne. To pogosto močno omeji bolnikovo vidno polje. Drugi vzrok za otekanje vek so ječmen ali toča, ki se lahko pojavijo na območju vek in so pogosto boleči.
Oteklina na veki se lahko zdravi tudi simptomatsko. To pogosto dosežemo s hlajenjem z vlažnim obkladkom s hladno vodo ali z napivanjem kamilice. Seveda je treba ugotoviti vzrok otekline vek in ga ustrezno zdraviti.
Več o tem preberite pod: Otekanje vek
Oteklina za ušesom
Oteklina za ušesom lahko povzroči bezgavka. Tu lahko občutite majhno, okroglo indukcijo in oteklino za ušesom. To je lahko nežno ali neboleče. Pomembno bi bilo preveriti, ali so bezgavke na drugem delu telesa tudi otečene ali občutljive in ali obstaja okužba (npr. Prehlad itd.). Otekanje bezgavk, povezanih z okužbo, je neškodljivo in se umiri, ko se okužba pozdravi. Limfne vozle na območju ušesa je še nekaj tednov po okužbi mogoče opazno povečati.
Več o tem preberite pod: Otekanje bezgavk za ušesom - kako nevarno je?
Izjemno boleče otekline za enim ušesom lahko kažejo tudi na vnetje mastoidnih celic, ki se nahajajo v koščenem mastoidnem procesu za ušesom. Bolezen, znana tudi kot mastoiditis, je nevarna in jo je treba zdraviti čim prej. Mastoiditis se pogosto pojavi po otitisnem mediju. Značilno je, da je oteklina za ušesom zelo boleča pri pritisku in uho se nagiba nekoliko navzven iz drugega ušesa. Pogosto imajo prizadeti tudi hud ušesni ušes in spremljajoče simptome, kot sta vročina in poslabšanje splošnega stanja.
Več o tem preberite pod: Oteklina za ušesom - kaj ga povzroča?
Oteklina v ustih
Oteklina v predelu ust običajno nastane zaradi bolezni sluznice. Praviloma gre za vnetne spremembe, ki imajo lahko različne vzroke. Črevesne črevesje (majhne ulceracije sluznice) lahko povzroči otekanje v predelu ust, pa tudi draženje sluznic zaradi prehranjevanja ali pitja. Alergijske reakcije na nekatere snovi lahko tudi povzročijo, da ustna sluznica nabrekne. Oteklina v ustih, zaradi katere se dihalni trakt zoži in s tem povzroči zasoplost, je razmeroma redka.
Več o tem preberite pod: Oteklina v ustih
Oteklina na strehi ust
Otekanje na območju nepca zelo pogosto povzroči uživanje hrane ali tekočine, ki je prevroča. Oteklo nebo nato povzroči draženje sluznice, ki prekriva nepce.
Alergije lahko privedejo tudi do otekanja nepca. Operativni posegi, kot so Zobozdravstvene operacije skoraj redno vodijo do oteklin na območju nepca. V večini primerov so te otekline tako majhne, da jih pacient komaj opazi in nepce spet nabrekne.
Več o tem preberite pod: Oteklina na strehi ust
Oteklina vratu
Oteklina na vratu se pojavi pri boleznih, povezanih z okužbo, kot so pred tonzilitisom. Poleg neprijetnih težav s požiranjem je grlo pogosto tudi zunanje.Poleg tega obstajajo tudi otekline bezgavk, ki jih povzroči okužba, zaradi česar lahko tudi vrat nabrekne. Večina oteklin v vratu, ki jih povzroči okužba, je boleča tudi na pritisk.
Preberite o tem: Oteklina bezgavk v vratu - kako nevarna je?
Oteklina v predelu vratu, ki ni boleča zaradi pritiska, lahko vedno povzroči ščitnica. Tvorba goiterja, ki je bila v preteklosti zelo pogosta, je postala zelo redka zaradi dobre preskrbe z jodom, vendar nastajanje vozličev na območju ščitnice in včasih prekomerno ali premalo delovanje ščitnice lahko privede do otekanja ščitnice in vratu. Oteklino lahko običajno čutimo spredaj in nekoliko vstran. Če bolnik pogoltne, se oteklina običajno premakne navzgor in navzdol. To je pogosto znak otekline, povezane s ščitnico. Dokaz ultrazvoka, s katerim lahko izmerite ščitnico in vidite oteklino, je dokaz.
Več o tem preberite pod: Oteklina na vratu
Oteklina v kolenu
Otekanje kolena običajno povzroči vnetje. Običajno je tako, da nenehno draženje v kolenskem sklepu povzroči, da v sklepni prostor odteče vnetna tekočina, zaradi česar koleno nabrekne. Izpraševalec bo opravil plesni test kolena, ki bo razkril, ali je pod koleno kaplja tekočina. Ko pacient leži, stisne pokrovček za koleno skupaj z glave in s stopala in preveri, ali se koleno pokrovko izvleče.
Otekline kolena se pojavijo bodisi z artritičnimi spremembami v kolenih bodisi s travmatičnimi poškodbami v kolenskem sklepu.
Pomembno je ugotoviti razlog, zakaj je koleno oteklo. Tu pomagajo rentgenski ali MRI pregledi kolena. Če je izliv kolenskega sklepa hud, je treba razmisliti tudi o odstranitvi kolenskega sklepa.
V primeru travmatičnega otekanja naj bo koleno mirno in zaščiteno. Nogavica za koleno ali večkratne hladilne blazinice lahko pomagajo, da koleno nabrekne. Če otekanje kolena povzroči osteoartritis v kolenu, lahko enakomerno gibanje, kot je kolesarjenje, prinese olajšanje. Otekanje kolena lahko povzroči tudi visoka koncentracija sečne kisline v krvi. Tu se kristali sečnine nabirajo v vseh možnih sklepih in morda tudi v kolenskem sklepu in povzročijo, da nabreknejo. Eno govori tudi o napadu protina. Poleg otekline je koleno običajno rdeče in boleče. Poleg zdravilnih ukrepov za zniževanje sečne kisline zdravljenje vključuje tudi hlajenje s obkladki in večdnevno zdravilno protivnetno delovanje z ibuprofenom, diklofenakom ali kortizonom.
Več o tem preberite pod: Oteklina sklepov v kolenu
Oteklina po operaciji
Oteklina, ki se pojavi po operaciji, je zelo pogosta. Razlog za to je vnetna reakcija, s katero telo reagira na poškodbe tkiva, ki nastanejo med operacijo. Glede na operacijo se za nekaj dni na kirurškem območju postavi odtok, da lahko vnetna tekočina odteče. Poleg otekline lahko območje po operaciji postane tudi rdeče. Spet so to znaki normalnega odziva telesa na travmo operacije.
Pomembno je hitro celjenje kirurške rane in otekline. Če se ta dekongestija ne pojavi in rdečica ne zmanjša, je treba predvideti, da se je okužba razvila med operacijo ali po njej. Tukaj je treba potem uporabljati antibiotike.
Če se po operaciji nenadoma pojavi oteklina, je lahko vedno kriva krvavitev, ki jo povzroči zlomljena krvna žila. Včasih oteklina postane očitna z modrikasto bleščico. Ultrazvočni pregled lahko razjasni točen vzrok. Oteklino, ki jo povzroči velika krvavitev po operaciji, je treba kirurško odstraniti.
Več o tej temi si preberite na: Oteklina po operaciji - nasveti za zdravljenje
Kako zdravim oteklino?
Terapija otekline na splošno predpostavlja, da je poznan razlog za oteklino. Zato morate vedno najprej zdraviti vzrok, ki je privedel do otekline. Splošni ukrepi so vedno navedeni vzporedno. Ti splošni ukrepi vključujejo dosledno hlajenje z ledom, ki ga je treba izvajati večkrat na dan, in protivnetne ukrepe. Tukaj je treba uporabljati zdravila, kot je ibuprofen ali diklofenak, da bi hitro zmanjšali vnetje.
Zaradi vzrokov, povezanih z alergijo, se antialergijska zdravila, kot so cetirizin, Fenistil® ali kortizon, uporabljajo kot tablete ali v primeru močnih oteklin kot infuzija. V primeru otekline, povezane s tumorjem, je treba zdraviti osnovno bolezen. Enako velja za oteklino, ki jo povzroči tromboza. Limfno drenažo je treba izvajati v rednih presledkih v primeru motenj limfne drenaže, ki lahko vodijo do otekline.
