Palec za smučanje
opredelitev
Pri Palec za smučanje ponavadi je boleče Poškodba ligamenta. To običajno vodi do popolne rupture kolateralnega ligamenta (med. Ulnarni ligament ali ulnarni kolateralni ligament) na sklepu palca. Trak se lahko raztrga na različnih mestih. Obstajajo tri medicinske lokacije:
- bodisi na sredini (med. medligamentarno)
- blizu podlage (to se nanaša na konec pasu proti zapestju)
- ali distalno (to pomeni smer palca).
V nekaterih primerih se poškodba ligamenta lahko kombinira s kostnim fragmentom (med. Kostna solza).
Občasno pride samo do izviranja z raztrganim ligamentom ali raztezkom.
Sinonimi
- Poškodba ligamenta na metatarsofalangealnem sklepu
- Ruptura ulnarnega kolateralnega ligamenta
- Ruptura ulnarnega kolateralnega ligamenta
- palec Bolečina
glavni vzrok
Vzrok je pogosto silovito brizganje (radialno dukcijo v metakarpofalangealnem sklepu) palca. Do tega lahko pride zaradi padca med smučanjem ali med različnimi drugimi športi.
Najpogostejši vzroki vključujejo padce med smučanjem, npr. tako, da se palec ujame v zanko smučarske palice. Toda tudi udarne poškodbe v športih z žogo lahko pogosto vodijo do te poškodbe.
Imate specifične bolečine v palcu?
- Ta članek vas lahko zanima tudi: Pretegnjen palec
Sestanek z dr. Gumpert?
Z veseljem bi vam svetoval!
Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)
Za uspešno zdravljenje ortopedije je potreben temeljit pregled, diagnoza in anamneza.
Zlasti v našem zelo gospodarskem svetu ni dovolj časa za temeljito dojemanje zapletenih bolezni ortopedije in s tem začeti ciljno zdravljenje.
Nočem se pridružiti vrstam "hitrih vlačilcev nožev".
Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.
Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.
Našli me boste:
- Lumedis - ortopedski kirurgi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni
Tu se lahko dogovorite za termin.
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Za več informacij o sebi glejte Lumedis - Ortopedisti.
anatomija
The Ligament palca (ulnarni kolateralni ligament) poteka na notranji strani palca, to je z medicinskega vidika na strani palca.
Za tiste, ki jih zanima medicina, ulnarni kolateralni ligament teče navzdol z dorsoulnarne strani metakarpalne glave in se pritrdi na zadnjično stran na dnu proksimalne falange.
Ulnarni kolateralni ligament služi za stabilizacijo metacarpofalangealnega sklepa palca in je predpogoj za omogočanje finih gibov, kot so držanje predmetov ali trdno prijemanje.
Simptomi in diagnoza
Poškodbo lahko v nesreči pogosto začutimo ali slišimo s treskom palca. Kmalu kasneje pride do občutnega otekanja z modrico (hematoma) in otekline v predelu metacarpofalangealnega sklepa
Poleg tega obstaja povečana zložljivost (znak nestabilnosti) metakarpofalangealnega sklepa, ki jo je mogoče ugotoviti med kliničnim pregledom, saj stabilizacijo ligamenta ni. Poleg tega obstaja boleča omejitev funkcije oprijema.
Zaradi bolečine, ki se pojavi po nesreči, diagnoze ni mogoče vedno postaviti s kliničnim pregledom. Zato je treba po imobilizaciji opraviti nov pregled.
V ta namen se priporoča stranska primerjava, da se preveri gibanje, saj obstaja velika razlika v gibljivosti metacarpofalangealnega sklepa. Če želite izključiti koščeno avlijo, je treba narediti rentgenski palec in po potrebi posneti slike, da primerjate stranice.
Po nekaj dneh se lahko simptomi izboljšajo tudi brez zdravljenja. Kljub temu močno priporočamo, da se posvetujete z ortopedom.
Če smučarjevega palca ne zdravimo, nenehno drgnjenje zgibnega hrustanca vodi do obrabe podlage palca (artroza sklepov). Bolečina, ki se lahko razvije kot posledica, lahko zaostri metatarsofalangealni sklep palca in neskladja, ki se lahko razvijejo.
Tu so še drugi možni vzroki za
- Bolečina v metatarsofalangealnem sklepu.
- Sedel bolečine v sklepih
Klinična klasifikacija
V palcu smučarja so štiri etape:
- izpah z manjšimi vlakninami v traku. Eno govori tudi o enem Popačenje
- Popolna solza ligamenta (ruptura ligamenta)
- Kostna ligamentna solza
- Dislokacija (dislokacija) v sklepu palca
zaplet
V eni obliki Palec za smučanje Del preostalega ligamenta lahko zadene rob tetive (aponeuroza tetive mišice adductor pollicis). Tukaj eden govori o t.i. Sternerjeva lezija. S tovrstno poškodbo anatomske ozdravitve ni več mogoče, saj se ostanki ligamenta ne morejo več približati. Rezultat je nastanek a kronična nestabilnost.
terapija
Med terapijo obstaja temeljna razlika akutna poškodba terapije kronična nestabilnost.
V akutna poškodbag obstaja možnost nadaljevanja konzervativno ali operativno. Za odločitev, katero možnost zdravljenja izbrati, ni zanesljivih diagnostičnih funkcij. Kadar je sklep rahlo upognjen, je odprtina 35 ° indikacija za operativni poseg.
Na podlagi kliničnih izkušenj komajda palca smučarja ni treba zdraviti kirurško.
Če izberemo konzervativni pristop, se palec tri tedne imobilizira v palcu in podlakti. Previdna mobilizacija se začne po 3 tednih. Po dveh tednih vztrajno povečujete obremenitev. Po 10-12 tednih bi moral palec znova prenesti polno obremenitev. Lahko pa poškodbo imobiliziramo v povoj ali trak za palec.
Spalnica palca je v večini primerov dr. Nicolas Gumpert je raje uporabil metodo terapije.
Če je prikazana operacija, so na voljo različni postopki, odvisno od vrste solze. Po eni strani je mogoče konca trakov zašiti, vendar je možna tudi dobava prek posebnega žičnega šiva. Če ima koščeno solzo, jo ponovno pritrdite s posebnimi žicami.
Po operaciji je palec imobiliziran 6 tednov. Po tem času je fizioterapevtsko vadbeno zdravljenje obnoviti normalno delovanje sklepov.
Ali obstaja kronična nestabilnost prej se ponavadi izvaja ligament. Za to se pogosto uporablja tetiva palmaris longus. Če v sklepu še vedno obstaja nestabilnost ali če se razvije posttravmatski osteoartritis (osteoartritis kot posledica nesreče), se metatarsofalangealni sklep zaostri, saj je stabilnost ključna za dobro delovanje sklepa.
napoved
Če je trak natančno prilagojen in prišit ali neposredno in dosledno po poškodbi, ima smučarjev palec dobro prognozo.
V Trakovi iz plastike lahko je omejena mobilnost ali nestabilnost lahko ostane.