Simptomi miokarditisa

uvod

Srce je velika mišica (srčna mišica) in je sestavljeno iz treh različnih plasti.

Zunanja plast, imenovana tudi epikardija, je sestavljena iz vezivnega tkiva in se zlije z mišicami. Srednja plast tvori mišično plast, tudi to Miokard je poklican. Notranji sloj, endokard, je sestavljen iz epitelijskih celic in popolnoma linijo srca. Če se srčna mišica vname, se vname samo srednja plast, to je mišična plast. Vnetje lahko nastane bodisi zaradi bakterijske ali virusne okužbe bodisi brez okužbe, na primer v primeru revmatoidnega artritisa.

Splošni simptomi

Potek vnetja srčne mišice (miokarditis) lahko poteka v različnih oblikah. Večina miokarditisa nima ali blagih kliničnih simptomov.
V skrajnih primerih je prvi simptom lahko vnetje miokarda, nevarne aritmije in nenadna srčna smrt. Kronični miokarditis lahko sproži razširjeno kardiomiopatijo s pripadajočimi simptomi. Simptomi, ki jih kažejo bolniki z nalezljivim miokarditisom, so večinoma povezani s prvotnim učinkom.
Če se pojavijo simptomi in miokarditis postane kliničen, se bolniki navadno pritožujejo zaradi:

• utrujenost
• Utrujenost (kink)
• Palpitacije
• Palpitacije.

Pacient lahko poroča tudi o nenaravno hitrem pulzu kot simptomih (tahikardiji), pa tudi povišani telesni temperaturi. Spopadanje srca, ki ga je navedel, bo EKG predvidoma predstavljal kot ekstrasistolo (srčna aritmija).
V skrajnih primerih bolniki kažejo simptome srčne insuficience, ki so lahko od kratke sape, zmanjšanega učinka do oteklih nog (edema).

Odkrijte vnetje srčne mišice

Simptome vnete srčne mišice lahko prepoznamo po relativno velikem številu parametrov krvne slike in pregledih. Večino časa pa prizadeti opazijo očitno "kink". Srce ne more črpati toliko krvi, kot bi teoretično bilo potrebno.
Krvna slika kaže rahlo do zmerno povečane parametre vnetja, na primer število belih krvnih celic ali C-reaktivni protein. Poleg tega lahko s krvnim izvidom s posebnim pregledom ugotovimo smrt srčnih mišičnih celic.
S pomočjo ultrazvoka je mogoče opaziti omejeno zmogljivost bitja srca, s pomočjo tako imenovane biopsije pa lahko neposredno pregledamo vnetno srčno tkivo.

Več o tem preberite na: Miokarditis

Značilni simptomi

Simptomi gripe

Simptomi miokarditisa so ponavadi zelo nespecifični in bolnika ne spodbudijo, da takoj odide k zdravniku. Pogosto je vnetje srčne mišice opazno le z zmanjšano odpornostjo in hitro utrujenostjo. Posledica ali stranski učinek virusne bolezni so simptomi gripe, kot so utrujenost, utrujenost in slabo počutje. Poleg tega je delovanje srca omejeno, kar je opazno pri zmanjšani zmogljivosti.
Med pogovorom o prizadetih bolnikih pa zelo pogosto poročajo o prehladu, ki se je pojavil pred vnetjem srčne mišice. Bolniki so prej trpeli zaradi kašlja, izcedek iz nosu, glavobolov in bolečin ter bolečin.

kašljati

Simptomi okužbe z gripo se lahko pojavijo hkrati s simptomi miokarditisa; okužbe ni treba končati, da se miokarditis razvije.

V skladu s tem je obstoječi kašelj le neposreden simptom okužbe z gripo, vendar lahko posredno privede do suma na miokarditis, če pride do dodatnega zmanjšanja zmogljivosti in pomanjkanja sape med vadbo.

Poleg tega se mnogi bolniki z vnetjem srčne mišice pritožujejo nad pogostimi srčnimi aritmijami v obliki opazne "srčne spotike". To je lahko tako izrazito, da izzove nagon za kašelj.

Poleg tega lahko med boleznijo pride do bolečin, ki se širijo v roke. Bolečina se navadno poslabša pri ležanju in se lahko poslabša z globokim dihanjem in kašljanjem. Kasneje lahko simptomi miokarditisa vključujejo izgubo apetita in teže.

Morda vas zanima tudi: Bolečina v levi roki kot znak srčnega infarkta

Telesne bolečine

Bolečine v okončinah ali bolečine v mišicah se običajno že pojavijo pri razmeroma pogostih okužbah in vas zato ne bi smele presenetiti niti z resno boleznijo, kot je miokarditis.Po eni strani izhajajo iz omejene odstranitve patogenov iz telesa. Ker jih jetra in ledvice ne morejo dovolj hitro izvleči iz krvnega obtoka, se začnejo odlagati povsod in se iz telesa izločijo šele, ko se zdravstveno stanje izboljša.
Drugič, telo sprosti tako imenovane mediatorje vnetja, ki po eni strani pomagajo pri odkrivanju bakterij ali virusov, ki pa na žalost tudi telo naredijo bolj dovzetne za bolečine.

Spremembe krvnega tlaka

Poleg simptomov kot utrujenost, hitra utrujenost, nenaden padec zmogljivosti in Dirkaško srce Drug pomemben simptom obstoječega miokarditisa je lahko pojav nizek krvni tlak biti.

Zdravnik nizki krvni tlak opiše kot Hipotenzija, spodaj pomeni vrednosti krvnega tlaka 100/60 mm živega srebra. Dve vrednosti sestavljata tako imenovana sistolna vrednost in diastolična vrednost.

Sistolna vrednost je večja vrednost in nastane med fazo izmetja srca, tako imenovana sistola. On je Izmerite moč srcaAli bolje rečeno, silo izvrževanja srca, s katero srce črpa kri v obtok telesa. Diastolična vrednost je nižja od obeh. Nastane v fazi sprostitve srca, v kateri se napolni s krvjo.
On je Izmerite elastičnost posod. Vnetje srčne mišice povzroči poškodbe mišičnih celic v srcu, tako da ne morejo več pravilno delovati. To vodi k slabšanju delovanja srca, kar je medicinsko znano tudi kot srčno popuščanje.
Poleg tega lahko nastanejo motnje srčnega ritma, ki so lahko še posebej nevarne. Zaradi oslabitve srčne mišice ne more več črpati krvi v cirkulacijo telesa v fazi izmetja. To se lahko manifestira v nizkem krvnem tlaku, znanem kot hipotenzija.
Če je srce šibko, bolniki trpijo tudi zaradi hitrejše utrujenosti in zmanjšanega delovanja.

vročina

A Miokarditis pogosto izhaja iz Širjenje gripi podobne okužbe. Bolniki pogosto poročajo o tem, kaj se je zgodilo vnaprej kašljati, smrdi, glava- in Bolečine v okončinah in vročina. Vnetje srčne mišice se ne kaže nujno skozi značilne znake okužbe, temveč skozi skozi nespecifični simptomi, kako zmanjšana odpornost, utrujenost in Zasoplostki se pojavi pri še tako nizkem fizičnem naporu.

vročina je simptom vnetne bolezni, ki je odziv organizma na Patogeni/tuje telo ali drugo moteči dejavniki označuje. V skladu s tem se lahko vročina pojavi tudi kot simptom vnetja srčne mišice.

Vendar pa nikakor ni obvezna zahteva za diagnosticiranje miokarditisa. Ker bolezen v mnogih primerih kaže zelo malo simptomov, tudi vročina ni eden najpogostejših simptomov miokarditisa.

Če pa do tega pride, bi moralo se fizičnim naporom absolutno izognemo postati. Na splošno se morate med okužbo vzdržati športnih aktivnosti (ne glede na to, ali imate vročino ali ne), da zmanjšate tveganje za poznejši miokarditis.

Takoj, ko opazimo simptome, ki bi lahko bili povezani z vnetjem srčne mišice med / po gripi podobni okužbi, je treba čim prej Posvetoval se je zdravnik postati. Od seveda in Simptomi Bolezen se lahko razlikuje od bolnika do bolnika se zelo razlikujejozato ni znanih značilnih simptomov.

Večina bolnikov na začetku sploh ne opazi ničesar o bolezni. Če se po gripi podobni okužbi nenadoma pojavi vročina, zlasti v povezavi s padcem zmogljivosti, pomanjkanjem sape in / ali Palpitacije, to bi moral biti razlog za pregled zdravnika. To velja tudi za visoko vročino med okužbo z dodatno nenavadno šibkostjo, kratko sapo in Srčne aritmije.

pot

Načeloma se človek znoji predvsem zaradi uravnavanja toplote.

Telo lahko preko mehanizma potenja sprošča odvečno toploto v okolje. S tem lahko človek ohranja telesno temperaturo enako. Poleg uravnavanja telesne temperature je potenje lahko posledica stresne reakcije v telesu.
Ko telo postane pod stresom, igra tako imenovani simpatični živčni sistem, ki je del avtonomnega živčnega sistema, ključno vlogo. Ta simpatični živčni sistem nadzoruje znojne žleze in tako njegova aktivacija vodi do znojenja.

Znojenje kot posledica stresa se pojavlja tudi pri številnih boleznih. Tako je lahko kratko sapo ali hudo Bolečina v prsnem košu v primeru srčnega infarkta ali miokarditisa povzročijo stresno reakcijo telesa, ki lahko povzroči obilno potenje.
V nasprotju s toplotno emisijo, v kateri se bolniki znojijo in so topli, je za bolnike, ki se znojijo zaradi stresne reakcije, značilna hladna in vlažna koža. Drug razlog, da lahko vnetje srčne mišice povzroči potenje, je vzrok miokarditisa. Na primer, če miokarditis povzroči bakterijska ali virusna okužba, je odziv telesa na okužbo pogosto vročina in potenje.

Bolečine v hrbtu

Bolečine v hrbtu so zelo nespecifični simptom miokarditisa. Podobno kot srčni infarkt se lahko, vendar ni nujno, da se pojavijo. Bolečina ponavadi seva v hrbet ali pa ima celo svoj izvor. S pomočjo palpacije in lahkega tapkanja hrbtenice ter krožnega gibanja hrbtenice pa je mogoče ugotoviti, da bolečina ni koščasta niti mišičasta, vendar mora imeti svoj izvor drugje kot hrbtenica.

Bolečine v vranici in jetrih

Oteklina jeter in vranice se lahko pojavi kot posledica neustrezne črpalne sposobnosti srca med vnetjem srčne mišice. Kri se vrne v telo, tako rekoč, ker srce ne more črpati toliko krvi nazaj v telo, kot je telo spet na voljo srcu. Ker obstajajo krvne žile iz jeter in vranice, ki oskrbujejo s krvjo kri, če je črpalna zmogljivost neustrezna, se tudi v teh dveh organih tvori edem.
Povečanje lahko določite s tipkami pod desnim in levim obalnim lokom ali razmeroma enostavno s pomočjo ultrazvočne naprave.

slabost

Podobno kot miokardni infarkt tudi akutni miokarditis povzroči slabost in bruhanje. Natanko, zakaj pride do bruhanja, res ni jasno, vendar je mogoče oba ta simptoma precej dobro zdraviti z zdravili.

Simptomi pri dojenčkih

Tudi Dojenčki lahko eno Miokarditis razvijati. Ker gre za življenjsko nevarno klinično sliko, je treba biti pozoren na kakršne koli znake bolezni Zgodaj poiščite zdravnikatakoj ko obstaja tak sum.

Vnetje srčne mišice je lahko zelo različno, odvisno od starosti otroka. Dojenček morda ne kaže nobenih simptomov ali se zdi resno bolan. Na splošno je mlajši otrok, večje je tveganje, da se bo srčna mišica razvila v eno kronična bolezen razvila. Čim kasneje se postavi pravilna diagnoza, slabša je napoved.

Dojenčki z miokarditisom lahko kažejo nekatere simptome, ki lahko sprožijo sum o stanju. Na primer, lahko nenadoma brezvezen / apatičen deluje, manj oz komaj več pijem in vročina razvijati. Drugi možni znaki so kratkotrajni Zaustavitev dihanja (Apneja), povečana proizvodnja znoja in modre ustnice ali enega modri jezik (cianoza). Cianoza je znak že napredovale okvare srčne mišice, kot je Pomanjkanje kisika iz tkanine.

Ali ima otrok tudi simptome kot enega zelo hiter srčni utrip ali nove srčne aritmije naprej, zato ga je vsekakor treba predstaviti zdravniku. Obstajajo kakršni koli dokazi o možnem miokarditisu jemati resno. Prej ko se bolezen diagnosticira, prej se lahko začne ustrezna terapija in manjše je tveganje za posledične poškodbe srca malega bolnika.

Diagnoza miokarditisa

Pri miokarditisu je za diagnozo pomembna predvsem anamneza (anamneza) zdravnika. Za zdravnika je pomembno, da ugotovi, ali je v zadnjem času prišlo do okužb.

Če pacient odgovori pritrdilno, je treba upoštevati tudi srčno bolezen. V večini primerov fizični pregled pri zdravniku ne bo razkril ničesar nenormalnega.
Samo prisluškovanje (Avskultacija) srčni utrip lahko kaže na tahikardijo (srčni utrip v mirovanju preko 100 utripov na minuto) in nepravilen srčni utrip (aritmijo). Pomembno je, da pripravite EKG za vsakega bolnika, za katerega obstaja sum, da ima miokarditis. Kot eno najpomembnejših diagnostičnih meril lahko ocena razvoja vzbujanja srčne mišice daje pomembne pokazatelje miokarditisa. Upoštevati je treba tudi dolgoročno EKG.

Preberite tudi: EKG za vnetje srčne mišice

Pomemben je tudi bolnikov krvni test. Običajno se pregledajo naslednji parametri:

• CK / CK-MB
• Troponin (zvišanje teh vrednosti dejansko govori o srčnem infarktu, vendar se lahko poveča tudi z miokarditisom).

Nadalje se preverjajo parametri vnetja v krvi, da se odkrije okužba (hitrost usedanja / ESR in vrednost C-reaktivnega proteina / CRP).

V pomoč so lahko tudi bakteriološki in virološki testi. Pacientov se pregleda vzorec blata ali se odvzame vzorec krvi in ​​se inkubira v laboratoriju. Hormon BNP kaže na progresivno srčno popuščanje, ki je, kot je že opisano, lahko posledica miokarditisa (vnetja srčne mišice).

Zdravnik lahko kot slikovni postopek odredi ultrazvok srca, rentgen prsnega koša ali magnetnoresonančno tomografijo. Ultrazvok pogosto daje neopazno sliko miokarditisa (vnetja srčne mišice). Občasno pa lahko tu opazimo izliv perikardija in motnje gibanja srčne mišice.
V primeru srčnega popuščanja bi rentgen pokazal ustrezno povečanje srčne sence in pljučne zastoje.

Preberite več o temi: Rentgen prsnega koša (rentgen prsnega koša)

Magnetnoresonančna slika srca (MRI) srca lahko pokaže upočasnjeno povečanje kontrasta kot znak miokarditisa. V tem primeru bi povečanje signala na srčni MRI kazalo na edem na območju srčne mišice.
MRI srca ponuja tudi možnost odvzema posebne biopsije vzorca iz srčne mišice, da bi jo lahko pogledali s histološkega vidika. V skrajnih primerih bo morda potrebna biopsija miokardnega vzorca s pregledom srčnega katetra.

Več o tej temi si preberite na:

• Diagnoza miokarditisa
• Kako prepoznate miokarditis?

Miokarditis in vadba

Športne dejavnosti ali celo tekmovalni športi so lahko zelo nevarni v kontekstu miokarditisa.

Srce očitno napade vnetje in ne more pravilno reagirati na povečano telesno aktivnost, tako da v najslabšem primeru lahko privede do nenadne odpovedi.
Načeloma se je zato treba športnim aktivnostim za nekaj časa izogibati v primeru gripi podobne okužbe ali splošne vročinske okužbe, da preprečimo tveganje za razvoj miokarditisa.

Eden od možnih simptomov nastanka miokardnega vnetja, ki se lahko pokaže že na začetku, v okviru povečane telesne aktivnosti ali tekmovalnega športa, je en bistveno hitrejša utrujenost. Tako se lahko zgodi, da se med tekom ne morete več spoprijeti s svojo običajno potjo ali da zanjo potrebujete bistveno več časa.
Po vadbi se lahko pojavijo bolečine v telesu. Nadaljnji simptomi miokardnega vnetja, ki se lahko med vadbo pokažejo ali poslabšajo, so nove srčne aritmije, povečana palpitacija srca ali bistveno hitrejše bitje srca.
Bolečine v predelu prsnega koša so lahko tudi znak nastanka miokarditisa. Glede na resnost vnetja je lahko tudi povečana kratka sapa in kratka sapa.
Na začetku bolezni običajno samo težke telesne napore, kot je šport, vodijo k pomanjkanju sape. V nadaljnjem poteku bolezni ali če se bolezen bistveno poslabša, lahko pride tudi pri lahkih telesnih naporih, kot je vzpon po stopnicah, zadihanost.

Povzetek

Pod enim Miokarditis (vnetje srčne mišice) človek razume vnetje srčne mišice. V večini primerov to povzročajo virusi (50% vseh miokarditisov).
Razlikujemo med nalezljivimi vzroki, vključno z:

• Virusi
• bakterije
• Gobe
• Protozoa
  in
• Paraziti

spadati.
Drugo obliko sprožijo neinfekcijski vzroki (revmatične bolezni, vnetje žil (vaskulitidi), miokarditis, ki ga povzroča sevanje, in intoleranca za zdravila).
Lahko tudi Vnetje srčne mišice avtor a Prekomerna aktivnost imunskega sistema pridi.
V tem primeru lahko protitelesa običajno odkrijemo v krvi. Vnetje srčne mišice običajno tečejo brez večjih simptomov, vendar to ne zmanjšuje možne nevarnosti. Vnetje hermuskula se pogosto pojavi po okužbah v bližnji preteklosti. Tu so še posebej pomembni tako imenovani beta-hemolitični streptokoki.
Če miokarditis sproži simptome, se bolniki pogosto pritožujejo nad utrujenostjo, utrujenostjo, vročino, srčnimi aritmijami in celo hudimi simptomi srčnega popuščanja. Poleg anamneze, v kateri zdravnik sprašuje o predhodnih okužbah, potrebuje bolnikovo krvno sliko, ki mu lahko da informacije o tem, ali je okužba prisotna ali pa je mogoče zaznati avtoantiteles. The Ultrazvočna slika srca lahko da informacije o edemu perikardija in motnjah gibanja srca. The Magnetna resonanca (MRI) se lahko uporablja tudi za upodobitev srca.

Najprej se zdravi osnovna okužba / vzrok. Običajno se tukaj uporabljajo antibiotiki. Ker gre v večini primerov za virusno okužbo, je morda potrebna uporaba protivirusne terapije (interferon). Zaplete je treba zdraviti simptomatsko, bolniku je treba dati počitek in po potrebi zdraviti spremljajoče bolezni, ki jih povzroča miokarditis (vnetje srčne mišice).

V 80% primerov se vnetje srčne mišice (miokarditis) zdravi. Le neškodljive srčne aritmije lahko vztrajajo v mnogih primerih. Kljub visoki stopnji strjevanja, a Miokarditis ne podcenjujemo in ga je treba dosledno obravnavati kot bolnika.