Zobobol pri žvečenju

uvod

Zobobol je ena najbolj neprijetnih bolečin, ki lahko oteži vsakdanje življenje. Običajno se pojavijo nenadoma in se jih ne boste znebili slej ko prej.

Z okusnim obrokom, telesno aktivnostjo ali predvsem v mirnih situacijah bolečina vse bolj prodira v našo zavest. Toda zobobol, še posebej, ko jeste, lahko celo najboljši obrok spremeni v težavo.

Pri žvečenju delujejo sile v območju 30 Newtonov (približno 3000 g), največja moč žvečenja je veliko večja. Naši zobje se moramo vsakodnevno upirati tem silam, vendar to včasih lahko povzroči zobobol, če v našem žvečilnem sistemu nekaj ni v redu. Vzroki za takšno bolečino se širijo v široko paleto možnosti.

Žvečilne bolečine

Ker simptomi za bolečino izvirajo iz številnih vzrokov, bo potreben temeljit pregled zobozdravnika, da bi našli rešitev. Bolečina je opozorilni signal našega telesa, da nekaj ni v redu in potrebuje zdravljenje. Če jih ignorirate, se navadno poslabšajo, dokler jih ne morete več sprejeti.

Izvedite več o: Kaj morate storiti, če vas boli zob?

Tablete proti bolečinam so običajno primerne le, če želite bolečinsko fazo kratek čas premostiti ali če je že potekalo zdravljenje, katerega celjenje je povezano z bolečino. Vendar se s tem ne borijo. V začetnih fazah zobobol običajno ni opazen, je le rahlo ali komaj opazen. Vendar pa se s časom lahko poveča in iz dneva v dan nalaga več stresa telesu. Zaznava bolečine se razlikuje od osebe do osebe.

Morda vas bo zanimala tudi ta tema: Sredstva proti bolečinam proti zobobolu

Zobobol je lahko trajen ali samo v fazah v svoji zaznavni fazi. Možne so vse variacije, od rahlo dolgočasnega, pulzirajočega do močnega bolečega vlečenja. Hladnota ali toplota, saj sta pomembni tudi pri žvečenju, saj lahko človek pojedo sladoled ali toplo juho, lahko povečata bolečino, prav tako trda in trdna hrana, ki zahteva večjo mero žvečilne sile in zato tudi večjo Uporabite silo na zobni aparat.

Bolečina običajno ni omejena na prizadeto območje, temveč se izžareva naprej, tako da lahko glavobole ali pritožbe na vratnih vretencih pripišemo tudi vzrokom v ustni votlini. Poleg tega je včasih debel, otekel obraz in težko odpiranje ust.

Preberite več o temi: Debel obraz

vzroki

Karies

Najpogostejši vzrok bolečine pri žvečenju je mogoče zaslediti do poškodovanega zoba. Tu večinoma napada karies, ki se skozi zdravo zobno strukturo bori in seli proti zobni pulpi. Propadanje zob so bakterije, ki nastanejo iz plakov in predelajo sladkor. Končni proizvodi tega proizvodnega procesa so organske kisline, ki demineralizirajo zob, to je razgradnjo trde zobne snovi. Tako nastane luknja. V večini primerov to povzroča bolečino, tudi če ni žvečilnega bremena, ko karies že napreduje.

Preberite več o temi: Karies

Če se žveči sila, pa lahko celo "običajni" karies povzroči bolečino, saj sestavni deli hrane pritisnejo na prizadeto mesto. Še posebej sladka in kisla hrana, kot so žvečilni medvedi, lahko povzroči zobobol. Ko sev popusti, bolečine ni več. Glavni vzroki za zobno gnilobo so neustrezna ustna higiena, kar pomeni, da plak ni popolnoma ali delno odstranjen, zato se bakterijam ponudi optimalno gnezdilnico.

Toda tudi slaba prehrana z veliko sladke in kisle hrane ali možne genetske nagnjenosti spodbuja razvoj kariesa. Če se prvi simptomi prezrejo, bo zobna gniloba napredovala in vplivala tudi na druga področja žvečilnega sistema. Nadaljnje faze se lahko štejejo tudi kot vzrok za zobobol pri žvečenju.

Pulpitis

Ali je pulpitis prisoten (Vnetje zobnih živcev) ali če zobni živec že umira ali umira, se bolečina lahko poveča pri žvečenju. Odločilni dejavnik ni samo, ali je hrana na voljo, ampak tudi, kako trdna je in ali je topla ali hladna. Na primer, bolečina zaradi pulpitisa je veliko hujša s hladno hrano kot s toplo hrano.

Poiščite več o temi: Pulpitis

Celulozna nekroza

Če je zobna korenina umrla, pa lahko pride tudi do bolečine, saj zobna korenina vsebuje pomembna živčna vlakna, ki potem ne omogočajo več posredovanja. Bakterije lahko napredujejo do te mere, da lahko prizadene zobni aparat, tako da se na koncu zob popusti ali ga je treba izvleči. Če med žvečenjem čutite bolečino, je priporočljivo opraviti pregled pri zobozdravniku, da čim prej diagnosticiramo karies.

Preberite več o temi: Celulozna nekroza

Zobobol po polnitvi

Poleg vzroka propadanja zob lahko že napolnjen zob sproži tudi zobobol. V tem primeru se bolečina vleče, zlasti ob trdi hrani in po določenem času spet umiri. Ta občutljivost je posledica dejstva, da je bil zobni živec zaradi zdravljenja močno razdražen in potrebuje določen čas regeneracije. Ti simptomi pa morajo popustiti, saj sicer polnilni material morda ni pravilno povezan z zobom, kar pomeni, da polnjenje deluje kot vzmet pri žvečenju in ga je treba zamenjati.

Dodatne informacije o tej temi najdete na: Zobobol po polnjenju

Zobobol po zdravljenju koreninskega kanala

Tudi po zdravljenju koreninskega kanala lahko še vedno pride do bolečin v sosednjih zobeh. Izhajajoč iz tega položaja, zobobol pri žvečenju po obisku zobozdravnika ni redkost, ker je zob razdražen in ga je treba počivati. Ob vrtanju zoba se na zobni živec vrti vročina, pritisk in velike sile, ki si morajo od tega draženja povrniti.

Preberite več o temi: Zobobol po zdravljenju koreninskega kanala

Zobobol pod krono / mostom

Zobobol med žvečenjem se lahko pojavi tudi pod krošnjo ali mostom. Če gre za novo vstavljeno krono, se bo verjetno čeljustni sklep spet navadil na položaj zob. Če simptomi ne obstajajo, je potrebno še enkrat preveriti ugriz (okluzija), po možnosti brušenje nazaj krošnje. Tudi karies ali vnetje pulpe (pulpitis) sta možna sprožilca zobobola pod krono.

Preberite več o temi: Zobobol pod krono / mostom

Neskladni zobje

Drug možen vzrok za zobobol pri žvečenju je, če se zobje med seboj ne pravilno ujemajo in se med žvečenjem ne optimalno mrežijo. Ta bolečina ponavadi močno izžareva in lahko prizadene celo temporomandibularni sklep, saj se lahko vneti s trajno napačno obremenitvijo in povzroči bolečino s katerim koli gibanjem ust. Previsok nadev ali zobna krona lahko prepreči pravilen ugriz. To je še posebej mogoče pri večjih posegih, kot so most, implantat ali celotna proteza. Toda tudi v tem primeru morate počakati določen čas, ker se morate fizično in psihično prilagoditi novim, neznanim razmeram v ustih.
Če pa boste po daljšem obdobju še naprej čutili nelagodje pri žvečenju, je priporočljivo, da se pri svojem zobozdravniku še enkrat obrnete na pregled. Lahko obnavlja polnjenje ali popravi novo protezo, dokler ne najde pravega namena in je zagotovljen normalen ugriz, tako da zobobol pri žvečenju popusti.

Bruksizem

Danes je bruksizem pogosta zloraba. To je nezavedno stiskanje in brušenje zob, večinoma ponoči. Posledično so zobje izpostavljeni velikim silam in prizadene tudi temporomandibularni sklep, tako da lahko nenehno napačno obremenitev pri žvečenju povzroči bolečino. Zob, ki je trajno nepravilno obremenjen, lahko odmre, saj močan pritisk poškoduje zobni živec.

Več o tem preberite na: Bruksizem

Sinusitis

Poleg omenjenih vzrokov je "sinusitis" (Vnetje sinusov) vodijo v bolečine v zobeh in s tem tudi pri žvečenju. Paranazalni sinusi vključujejo maksilarne sinuse, čelne sinuse, etmoidne celice in sphenoidni sinus. Bolezen običajno spremlja vročina, glavobol in splošna depresija. Najpogostejši sprožilci so virusi, bakterije ali alergije.

Če se maksilarni sinus vname, ta boleči dražljaj nadaljuje do zob. Zlasti pri žvečenju se bolečina intenzivira zaradi občutljivosti na pritisk v zgornji čeljusti. Za to medsebojno bolečino je pomembna tudi bližina korenin molarjev do maksilarnega sinusa.

Preberite več o temi: Sinusitis

Sočasni simptomi

Opazni simptomi bolečine pri žvečenju so krčenje ali pokanje čeljustnega sklepa. Spoj je lahko preobremenjen ali razdražen. Ko je sklepni disk že dotrajan, se kosti drgnejo druga ob drugo, kar povzroča ostro bolečino in izžarevajočo bolečino zob. Ta spremljajoči simptom lahko pogosto opazimo pri bolnikih z bruksizmom, to je tistih, ki si nenehno brusijo zobe in pri katerih je artikularni hrustanec že poškodovan. Lahko povzroči tudi glavobole in migrene ter posredno izgubo apetita. To je obratni zaščitni mehanizem, ki ga telo uporablja za izogibanje bolečinam.

Če je vzrok preveč polnjenja, je še en simptom pomanjkanje stika z drugimi zobmi. Če je polnjenje previsoko, govorimo o zgodnjem stiku. Po eni strani en zob prejema preveč žvečilne sile, na drugi strani je čeljustni sklep usmerjen v napačno pot gibanja. Zgoraj opisani glavobol je lahko tudi posledica sinusitisa. Če imate sinusno okužbo, na vnetje vplivajo tudi vaši maksilarni sinusi. Po eni strani prehlad vodi v občutek pritiska in glavobolov, saj so votline napolnjene s preveč nosnega izločka in tekočine. Po drugi strani živce zgornjih molarjev stisne teža tekočine, še posebej, če med žvečenjem obstaja dodaten pritisk z druge strani.

Zobobol po zdravljenju koreninskega kanala

Večino časa že pred zdravljenjem koreninskih kanalov pride do bolečin, ki takoj po zdravljenju ne minejo. Pri zdravljenju koreninskih kanalov se zobni živci odtrgajo iz velikega živca na konici korenine. Ta ruptura mora trajati nekaj dni, da si opomore. Ker je vsak zob individualen, nikoli ne morete napovedati, da bo zdravljenje uspešno. Nekateri koreninski kanali so ukrivljeni tako, da se iz njih bakterije ne morejo popolnoma odstraniti. Klice torej lahko še vedno ostanejo v zobu in še naprej povzročajo bolečino. Bolečina lahko izvira tudi iz previsoke ali preširoke zalivke, ki jo postavimo na koncu zdravljenja.

Morda vas zanima tudi: Bolečina med zdravljenjem koreninskega kanala

Zobobol po polnitvi

Bolečine po polnjenju niso redke. Po eni strani se injekcija daje pred terapijo polnjenja, tako da ne čutite nobene bolečine. Takoj, ko se anestezija izklopi, se lahko bolečina ponovno pojavi. Izhajajo iz dejstva, da se odstrani velik del poškodovane zobne strukture, ki dejansko služi kot zaščita. Zobna pulpa je dražena, odvisno od tega, kako globoko polnjenje gre in kako daleč štrli do živca. Drugi razlog je, da se zob med zdravljenjem zaradi vrtanja in brušenja in zaradi hladne vode dodatno draži. Najpogostejši razlog je previsoko polnjenje ali polnjenje, ki je bilo postavljeno preblizu sosednjega zoba. Pri žvečenju je prvi kontakt z nadevom. Celotna žvečilna sila se prenese na en sam zob in njegove ligamente.

Preberite več o temi: Zobobol po nadevu - je to normalno?

Zobobol samo pri uživanju trde hrane

Vzrokov za to, da boli en ali več zob, je lahko več, zlasti pri žvečenju trde hrane. Če govorite o trdi hrani, je še vedno "mehkejša" od same trdne zobne snovi, sicer bi se zob zlomil. Če pa je zob oslabljen zaradi kariesa, to popusti pritisku. Zobna gniloba naredi zob porozen in votel. Če nekaj močno pritiska na žvečilno površino, se ta pritisk prenese na živce preko zmehčanega sklenine in še mehkejšega dentina. Vzrok za bolečino lahko leži tudi v aparatu za držanje zob. Pri žvečenju zob pritisnemo v svojo zobno vtičnico. S trdo hrano, ki ne gre samo tako, še toliko bolj.

Vlakna, ki držijo zobe, so raztegnjena. Ob vnetju dlesni in preostalem parodonciju to reagira na veliko obremenitev z bolečino. Bolečina se lahko pojavi tudi v temporomandibularnem sklepu. Če je hrana tako trda, da je ni mogoče zlahka žvečiti, so čeljustni sklepi obremenjeni neenakomerno.Če žvečite samo na eni strani, se nasprotni sklep dvigne s tečajev. Bolečina nastane zaradi dejstva, da kosti sklepne glave in vtičnice drgnejo druga ob drugo. Bolečina se vleče iz temporomandibularnega sklepa in seva v posamezne zobe. Bolečine pogosto ni mogoče jasno lokalizirati.

Bolečine v kroni

Pri pripravi krošnje se z brusnimi orodji odstrani zaščitna zobna struktura, in sicer sklenina. Govorimo o brusni travmi, če zob med zdravljenjem ni dovolj ohlajen z vodo. Vendar pa obstaja tudi draženje, ker hladna voda preveč ohladi zob in živce. Pri vstavljanju krone, na primer keramične krone, zob najprej jedkamo z visokim odstotkom pripravka fluorovodikove kisline. Pri žvečenju zob tudi boli, če je krona previsoka, to je, če ni pravilno nameščena ali če zob s krono pride prezgodaj v stik z nasprotnim zobom. Če je krona preblizu sosednjega zoba, jih bomo potisnili narazen. Potem ponavadi tudi bolijo sosednji zobje, takoj ko pride žvečilni pritisk na zob s krono.

Preberite več o temi: Zobobol pod krono

Zobobol z prehladom

Ko imate prehlad, so sinusi, vključno s maksilarnim sinusom, napolnjeni z nosnimi izločki in tekočino. Ker zgornji zadnjični zobje in očnjaki s svojimi dolgimi koreninami štrlijo v tla maksilarnega sinusa in včasih celo vanj, se lahko pojavijo bolečine. Pri žvečenju se zobje potisnejo dalje v zobno vtičnico. Živci in krvne žile vstopajo in izstopajo na konici korena in se stisnejo med žvečilni tlak in tekočino v maksilarnem sinusu. Poleg tega prehlad lahko privede do vnetja dlesni. Pri tej vrsti vnetja je boleč kakršen koli dotik, ki se mu med žvečenjem in prehranjevanjem ne moremo izogniti.

Preberite več o temi: Zobobol z prehladom

Trajanje zobobola

Zobobol med žvečenjem naj traja le toliko časa, ko žvečite. Ne morete povedati, kako dolgo bodo takšne bolečine trajale in kdaj jih ne bi smeli več. Pomembno je ugotoviti vzrok te bolečine in jo zdraviti. Fiziološko je normalno, če na primer grizemo lešnik, boleče. Čeljust in zobje niso zasnovani za to. Če bolečina traja le med žvečenjem, je lahko vzrok eden od spodnjih razlogov. Če pa se med žvečenjem pojavijo spontano in po jedi ne zbledijo, se lahko nekaj zlomi, zlomi ali dislocira. Bolečine pri žvečenju in zlasti bolečine, ki trajajo dlje, bi moral zagotovo pregledati zobozdravnik.

terapija

Glede na vzrok je treba iskati različna zdravljenja. Če se pojavijo bolečinski simptomi, pa se je treba v vsakem primeru posvetovati z zobozdravnikom ali zdravnikom ENT ali splošnim zdravnikom, če je v predelu glave vnetje.

Če je vzrok zob, lahko zobozdravnik zdravi zobno gnilobo, zamenja zalivko, zmelje v krono ali predela celotno protezo, tako da je zagotovljen pravilen ugriz na zdrave zobe. Med zdravljenjem se lahko za lajšanje bolečine uporabljajo sredstva za lajšanje bolečin, kot sta ibuprofen ali paracetamol. Kot sredstvo za lajšanje se lahko uporabljajo tudi običajna gospodinjstva, kot so hlajenje, klinčkovo olje, izpiranje s kamiličnim čajem ali razkuževalno raztopino za izpiranje ust in listi savoja. Toda tudi v tem primeru se vzrok ne bori, le simptomi se ublažijo.

Povzetek

Zobobol, ki se pojavi med žvečenjem, ni redka in prizadene veliko ljudi. V povprečju vsi vsaj enkrat na leto trpijo zaradi prehlada, ki se lahko razširi na paranazalni sinus, zato ga je treba obravnavati kot sprožilec zobobola.

Dobra ustna higiena znatno zmanjša tveganje za zobno gnilobo, tako da je mogoče kakršno koli zobobol ali bolečino, ki je posledica zdravljenja, dobro nadzorovati in preprečiti. Zobobol močneje sprožijo ali sprožijo velike sile, ki delujejo pri žvečenju, vendar so bistvene za sekanje vsakodnevne hrane, vendar je to mogoče dobro in učinkovito zdraviti z obiskom zobozdravnika, tako da lahko spet uživate v jutranjih mueslijih dobiti.