Alopurinol
opredelitev
Zdravilo, znano pod imenom Allopurinol, spada v skupino uricostatikov in kot zaviralec ksantin oksidaze (zaviralec) lahko vpliva na razgradnjo organskih purinskih baz na sečno kislino.
Na splošno se uporablja za zdravljenje kroničnega protina in je eno najučinkovitejših zdravil na tem področju, zaradi njegovega ogromnega terapevtskega uspeha si je težko predstavljati trg z zdravili brez njega.
Protin je izjemno boleča bolezen sklepov (napad protina), ki jo sproži povečana koncentracija sečne kisline in s tem povezano skladiščenje kristaliziranih soli in urata v sklepih.
Področja uporabe
Alopurinol se uporablja v vsakodnevni medicinski praksi za zdravljenje najrazličnejših bolezni, zaradi visokega terapevtskega uspeha pa si farmacevtskega trga ni več mogoče predstavljati.
Pri bolnikih s povečanim Raven sečne kisline v krvi (primarna hiperuricemija > 8,5 mg / dl) lahko alopurinol prepreči Bolezni protina so uporabljeni.
Ker protin sproži povečana koncentracija sečne kisline in s tem povezano shranjevanje kristaliziranih soli in urata (sečne kisline) v sklepih, se lahko protinu prepreči z znižanjem koncentracije sečne kisline v kri preprečiti.
Tudi s sekundarnim, tj. Ki ga sprožijo različne predhodne bolezni in / ali medicinske terapije Hiperuricemija, Allopurinol se v mnogih primerih uspešno uporablja.
Poleg tega lahko bolnikom z že obstoječo uratno nefropatijo učinkovito pomagamo z jemanjem tega zdravila. Pri a Uratna nefropatija gre za dedno bolezen, pri kateri se sečna kislina shrani v ledvičnem tkivu in tudi tam Kamni sečne kisline (Oblika ledvičnega kamna) je izvedena.
Kamni sečne kisline se večinoma odlagajo v sečilih.
Za preprečevanje lahko uporabimo tudi alopurinol Kamenje iz kalcijevega oksalata (Oblika Ledvični kamen) je lahko uporabljen.
Za bolnike, ki imajo a Odpoved ledvic tega zdravila se ne sme uporabljati. Prav tako med nosečnost in nadaljnje Dojenje ob vnosu Alopurinol se odpovedati
Način delovanja
Alopurinol ima zaviralni učinek na razgradnjo organske purinske baze na sečno kislino. Ta zaviralni učinek je posredovan z droženjem encima Ksantin oksidaza.
Zdravilo skrbi za ta mehanizem delovanja Alopurinol za velik poseg Koncentracija sečne kisline v krvikar ima prednost, da je treba v tkivu presnavljati manj sečne kisline.
Začetni materiali (predhodniki) sečne kisline se zlahka prenesejo na ledvica odpraviti.
Alopurinol bo v večini primerov z obstoječim Hiperuricemija (povečana koncentracija sečne kisline v krvi) ali po a Napad protina rabljen.
Poleg tega je to zdravilo izredno uspešno v Terapija protinastih nefropatij ali Kamni sečne kisline.
Neželeni stranski učinki
Med najpogosteje zabeleženimi neželeni stranski učinki iz Alopurinol sodijo nad vse alergijske kožne reakcijeza katere so značilni:
- Rdečica
- hudo srbenje
in - Pretisni omoti
narediti opazno.
Poleg tega nekateri bolniki poročajo v povezavi z a Vnos allopurinola o pojavu slabost in Bruhati.
Tudi izobraževanje nekatere krvne celice (levkopenija) lahko negativno vpliva učinkovina, lahko im Vlaki simptomi pomanjkanja se pojavijo med uporabo.
Ker so se pri številnih bolnikih razvili ledvični kamni, močno priporočamo, da jih normalna količina pitja povečati med fazo terapije, ker veliko Hidratacija močno zmanjša tveganje za nastanek ledvičnih kamnov.
Več neželenih stranskih učinkov so:
- Škoda na jetra
in - Bolezni Ledvice
Zato se Allopurinol ne sme jemati ali pod strogim zdravniškim nadzorom v primeru ustreznih predhodnih bolezni.
Interakcije
The Zdravilo Allopurinol lahko učinkuje nešteto drugih Zdravila močno vpliva, zato je treba pred zdravljenjem z zdravnikom razjasniti, ali in kako druga potrebna zdravila je treba prilagoditi.
Allopurinol ima okrepljen učinek na učinke različnih zdravila za preprečevanje strjevanja krvi (antikoagulanti). Zato je treba posebno pozornost nameniti potrebnemu vnosu tako imenovanih kumarinov (varfarin oz. Marcumar).
Med uporabo vloge Alopurinol naj bo dnevni odmerek Antikoagulanti zmanjšati.
Tudi učinek Probenecid okrepiti. Probenecid je zdravilo, ki se (tako kot alopurinol) uporablja za zniževanje prekomerno visokih koncentracij sečnine v krvi, zato Terapija protina služi.
Posebna previdnost je potrebna tudi pri bolnikih z Klorpropamid, en Sulfonilureakoga Terapija sladkorne bolezni se uporablja.
Učinkovitost tega zdravila se poveča tudi ob sočasnem jemanju alopurinola.
Določena protiepileptična zdravila (zlasti) Fenitoin), ki služijo zaviranju razdražljivosti živčnih celic in na ta način za zdravljenje Epilepsije se lahko uporablja, ga moramo ob dajanju alopurinola nujno ponovno odmeriti.
Sindrom Stevensa Johnsona
Čeprav ima alopurinol pomemben položaj v medicini in je pri zdravljenju protina dosegel velik uspeh, neželenih učinkov zdravila (stranskih učinkov) ni mogoče izključiti.
Ob predpisovanju tega zdravila mora zdravnik vedno pretehtati, ali klinična korist odtehta tveganje za neželene učinke.
Možen zaplet v povezavi z uporabo alopurinola je pojav tako imenovanega Stevens-Johnsonovega sindroma. Po študijah je alopurinol najpogostejši vzrok te bolezni (Stevens-Johnsonov sindrom).
Stevens-Johnsonov sindrom je huda reakcija zdravila, ki se kaže predvsem na koži in je redka.
Med sindromom Stevens-Johnsona se povrhnjica (zgornja plast kože) odlepi na do 10% telesne površine.
Preberite več o tem: Sindrom Stevensa Johnsona
