Obsevanje pete spur (obsevanje z rentgenskimi žarki)

Sinonimi

• Rentgenska stimulacija
• Ortovoltna terapija

Vzrok in razvoj calcaneal spur

The glavni vzrok razvoj pete temelji na povišanem pritisku in nateznem stresu na pritrditvi tetiv na telesu calcaneusa. Ta dražljaj sproži procese remodeliranja gibanja v vlaknih tetive, kar na koncu privede do nožnega tvorjenja kosti, usmerjenega proti stopalu. Od Peta spur Zaradi tlačne obremenitve lahko povzroči vnetno reakcijo v okoliškem tkivu.

Sprožilni dejavniki za razvoj pete spur so:

• Starost
• Prekomerna teža (debelost)
• slaba obutev
• Preobremenitve (Zaposlitev in šport)
• Malformacije stopal s podaljškom vzdolžnega loka stopala (pogosto: ravno obokano stopalo, včasih drsno stopalo).

Izpostavljenost rentgenom

Drug ukrep, ki se uporablja za zdravljenje srčne žleze, je stimulacija rentgenskih žarkov. Pogosto se uporablja v ortopediji po vstavitvi kolčne proteze (to preprečuje prekomerno tvorjenje kosti), rentgensko obsevanje pa se lahko uporablja tudi za zdravljenje pete.

V naši temi najdete veliko več informacij: Rentgenska stimulacija

Sestanek s strokovnjakom za izrastke na predelu kosti?

Z veseljem bi vam svetoval!

Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)

Športniki (joggers) so še posebej pogosto prizadeti zaradi bolezni pete spur. V mnogih primerih ni mogoče najprej ugotoviti vzroka vnetja pete. Zato zdravljenje zahteva veliko izkušenj. Osredotočim se na peto spur.
Cilj vsakega zdravljenja je zdravljenje brez operativnih posegov s popolnim okrevanjem uspešnosti.

Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.

Najdete me v:

• Lumedis - vaš ortopedski kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Nadaljnje informacije o sebi najdete pri dr. Nicolas Gumpert

X-žarki so radioaktivni Sevanje s pospešenimi delci, ki glede na svojo moč lahko prodrejo v tkivo. Predvsem manj gosto tkivo, kot je V kožo in maščobno tkivo lahko neovirano prodremo. Rentgenski žarki se večinoma odražajo ali absorbirajo na gostejših tkivih. Takšne strukture so nato na rentgenski sliki prikazane kot svetlobno območje. Rentgenski žarki sami po sebi so poškoduje celice. Bolj kot je izbrano intenzivno rentgensko sevanje, večja je škoda, ki jo lahko obsevanje obseva. V primeru zdravljenja pete spur je izbrano rentgensko sevanje, tako da lahko v kakršno koli tkivo prodremo brez težav, toda ko zadene tkivo v predelu pete, nosi dovolj energije, da kostno tkivo in celice nepovratna biti oškodovan. Na koncu to privede do dejstva, da se koščeno tkivo pete spur vse bolj razgradi in postane manjše. Včasih je treba tudi tukaj izvajati večkratne naloge, dokler ni mogoče doseči želenega učinka.

Pomembno je upoštevati, da je energija rentgenskega sevanja izbrana tako, da količina ni preveč škodljiva. Poleg tega je treba z rentgenskim obsevanjem, za razliko od obsevanja udarnih valov, večjo pozornost nameniti dejstvu, da je sevanje usmerjeno neposredno na območje, ki ga je treba obsevati, v tem primeru na pete spur. Če je območje postavljeno preveč velikodušno, okoliško, prizadeto tkivo, kot je moti in Krvne žile lahko rentgenske žarke nepovratno poškodujejo. Možni neželeni učinki tega bi bili Krvavitve, Motnje senzorike in po potrebi Živčne bolečine.

Včasih lahko tudi draženja koža na območju obsevanega območja. To je zato, ker mora rentgensko sevanje najprej prodreti v ustrezno območje kože, preden lahko doseže kost. To lahko privede do opisanega draženja kože in ustreznih draženj. Če želite zmanjšati stranske učinke, lahko objavite rentgensko izpostavljenost hladilni geli nanese na kožo. Koža se običajno obnavlja v nekaj dneh. Po nekaj tednih sevanja sevanja običajno ne preostane več.

Niti s terapijo z udarnimi valovi niti z rentgenskim obsevanjem ne gre, da so koščene strukture nenadoma vse izginile, ponavadi gre za počasno zmanjševanje spodbude pete kaže na dober odziv na terapijo.

Postopek obsevanja

Pri prvi sestanek bolnik prejme podrobno posvetovanje, v katerem je zdravnik zdravnik spet vse Diagnostika (kot so rentgenski žarki). Poleg tega so na voljo informacije o neželenih učinkih in tveganjih, na vprašanja pacienta. Obsevanje pete spur poteka z računalniškimi programi individualno do pacienta prilagojena tako, da se obseva samo predel pete.
Od naslednji sestanek bo dejansko obsevanje ki običajno traja le nekaj sekund do minut. Nato je obsevanje približno dvakrat na teden, odvisno od odmerka sevanja, uporabljenega za tri do osem tednov izvede. Po ciklusu sevanja se določijo nadaljnji termini za razpravo o uspešnosti terapije in kako naprej.

Trajanje zdravljenja

Obsevanje pete spur traja ponavadi pet tednov. V tem času je peta običajno izpostavljena sevanju z majhnimi odmerki dvakrat na teden obsevani. Večina bolnikov je po tem pettedenskem zdravljenju brez bolečin in simptomov. V nekaterih primerih obsevanje na pete spur kaže učinek po treh tednih. Vendar pa bolečina morda ne bo minila že po prvih petih tednih. Potem čas terapije podaljša do osem tednov. Če po tem obdobju zdravljenja ne dosežemo popolne svobode pred bolečinami, lahko cikel ponovimo po dveh do treh mesecih.

Kdaj bolečina postane boljša?

Svoboda pred bolečinami po obsevanju pete se razlikuje od bolnika do bolnika. Torej je lahko, da se bolečina po prvem ali drugem sevanju izboljša. Po ciklu tri do pet tednov sevanja se večina bolnikov lajša bolečine. Bolečina pa se lahko pojavi tudi med sevanjem kratkoročno močnejši postati. Vendar to ne bi smelo povzročati skrbi, saj gre za znane stranske učinke. Zmanjšanje bolečine zaradi pete spur je po prvem ciklu obsevanja le redko mogoče doseči, tako da lahko po nekaj mesecih sledi nadaljnje zaporedje zdravljenja.

Prognoza za sevalno uporabo

Prognoza za obsevalno terapijo pri petah na splošno zelo dobro. Približno 80-90% bolnikov je po prvem poteku zdravljenja brez bolečin. Na približno 60% bolnik je Svoboda pred bolečinami po obsevanju calcaneal spur stalna. Če obsevanje v prvem ciklu ni imelo ustreznega učinka, je treba razpravljati o nadaljnjem ciklu zdravljenja in po potrebi slediti nekaj tednov ali mesecev premora.
Ker obsevanje ne povzroča sprememb na kosteh ali sklepih, ampak služi le za lajšanje bolečin, se v redkih primerih lahko bolečina ponovno pojavi zaradi ponavljajočega se vnetja pete.

Tveganja sevalne terapije

Ker je obsevanje terapija z ionizirajočim sevanjem, lahko izolirani stranski učinki se pojavijo med zdravljenjem. Kadar pa se peta izpušča, je izpostavljenost sevanju zelo majhna (približno 6 sivih) in omejena le na majhen predel telesa. Zato so Neželeni učinki so redki. V zelo redkih primerih in s predhodno poškodovano kožo se lahko na mestu obsevanja pojavijo draženje kože, izpuščaji ali pordelost. Poleg tega je med sevanjem možno začasno povečanje bolečine.

Na splošno so občutljivi genitalni organi še posebej ogroženi v primeru sevanja, saj lahko to spremeni gensko sestavo. Zato je treba pretehtati, ali je sevanje res potrebno za moške ali ženske, ki še vedno želijo imeti otroke. Ker pa je sevanje danes lahko zelo lokalno in zaradi nizkih odmerkov, so negativni učinki na spolne organe zelo redki.

Pred obsevanjem pete spur pri ženskah je treba izključiti nosečnost, saj lahko terapija pri nerojenem otroku povzroči splav ali nepravilnosti.

Načeloma ni mogoče izključiti tveganja za nastanek tumorja z obsevanjem pete, čeprav je to pri majhnem odmerku zelo malo verjetno.

Nadomestno zdravljenje - terapija z udarnimi valovi

Drug nehirurški ukrep za zdravljenje pete spur je terapija udarnih valov. Terapija udarnih valov je že znana iz zdravljenja ledvičnih kamnov. Mehanizem je, da se usmerjeni udarni valovi usmerijo na območje tkiva. Ta prenaša valove na sosednje tkivo, ki se vedno bolj sproži. Takoj ko dosežemo koščeno snov pete spur, se molekule kosti sprožijo tudi v gibanje.

Na začetku v strukturi ni sprememb. Čim dlje se izvaja tovrstno obsevanje ali pogosteje se ponavlja zdravljenje, postanejo bolj nestabilne koščene strukture. Ob uspešni uporabi postane pete spur vse manjše, kar se od roba vse bolj razkroji. Kar povzroči razpadanje ledvičnih kamnov, zato vodi v drobljenje v peti.
Če se pravilno uporablja pravilno, je zdravljenje razmeroma neboleče in bolniki v nasprotju s terapijo šoknih valov pri ledvičnih kamnih opisujejo kot zmerno neprijetno.
Bolečina je odločilno odvisna od izvajalca in naprave za udarne valove. Učinkovitejši, usmerjeni udarni valovi so bistveno manj boleči od terapije z radialnimi udarnimi valovi.
Običajno je potrebnih več sej, preden tkivo reagira na ultrazvočne valove.

Medtem zakonsko zavarovanje plača zdravljenje pod določenimi pogoji. Zasebna zdravstvena zavarovanja prevzamejo zdravljenje v celoti. Če se kdo odloči za zdravljenje, se mora pacient ponavadi odšteti z nekaj sto evri za več sej.

Tudi po uspešnem zdravljenju z ultrazvočnimi valovi ni mogoče izključiti nastanka novih pete. Razlog za to je, da se običajno izvajajo močne napačne obremenitve, ki so privedle do nastanka pete spur, kronično prenapetost stopala pa se ne zmanjša. Zato je zelo pomembno, da se po zdravljenju popravi ustrezna slaba drža in se prekomerno naprezanje močno zmanjša. Vsekakor je treba izvesti intenzivno fizioterapijo, ki deluje prav na teh šibkih točkah. V tem okviru je treba pričakovati več tedensko obdobje zdravljenja.

V nasprotju s terapijo z udarnimi valovi fizioterapevtsko nadaljnje zdravljenje vedno krijejo zakonska zdravstvena zavarovanja. Fizioterapevti običajno predpišejo 10-12 sej, ki jih je treba dosledno upoštevati. Terapija z ultrazvočnimi udarnimi valovi praktično ni tveganja in stranskih učinkov. V nekaterih primerih pa lahko pride do draženja tkiv stopala, še posebej, če so valovi premočni.

Sestanek z dr. Gumpert?

Z veseljem bi vam svetoval!

Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)

Športniki (tekači, nogometaši itd.) So še posebej pogosto prizadeti zaradi bolezni stopala. V nekaterih primerih vzroka za nelagodje v nogah ni mogoče najprej ugotoviti.
Zato zdravljenje stopala (npr. Ahilov tendonitis, pete spur itd.) Zahteva veliko izkušenj.
Osredotočam se na najrazličnejše bolezni stopal.
Cilj vsakega zdravljenja je zdravljenje brez operativnih posegov s popolnim okrevanjem uspešnosti.

Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.

Najdete me v:

• Lumedis - vaš ortopedski kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Nadaljnje informacije o sebi najdete pri dr. Nicolas Gumpert

napoved

Prognoza za uspešno Zdravljenje pete spur je dobro. Skoraj vedno (>90%) doseže se jasno olajšanje simptomov ali osvobajanje simptomov. Uspeh terapije je med drugim odvisen od možnosti fizičnega počitka v obdobju zdravljenja. Ker je to redko mogoče, se pogosto pojavijo faze trpljenja, ki trajajo od nekaj mesecev do več let.

Klinična slika Peta spur tudi nagiba k Relapse (obnovljene pritožbe). Tudi če konservativec oz operativna terapija Simptomi uspešne ponovitve se lahko pojavijo kadar koli.
Preberite več o temi Voltaren Dispers pri našem partnerju.

Spur v obliki pete

Pete spur - calcaneus spur
(kostna rast)

1. Spodnja (plantarna) peta spur
2. Zgornja (hrbtna) peta spur
3. Kalkanalna gmota -
   Kalkanalna tuberoznost
4. Pete kosti - Kalkanej
5. Ahilova tetiva -
   Tendo calcaneus
6. Zunanja tele mišica -
   M. gastrocnemius,
   Caput laterale
7. Golen - Golenice
8. Fibula - Fibula
9. Gleženjska kost - Talus
10. Scaphoid kosti - Navicularna kost
11. Zunanja sfenoidna kost -
    Os cuneiform laterale
12. Kuboidna kost - Os cuboideum
13. Podplat tetive -
    Plantarna aponeuroza
    
    Slika - peta s spodnjo
    in zgornji kostni izrastki
    B - Leva noga od zunaj

Pregled vseh Dr-Gumpert slik najdete na: medicinske ilustracije