Sphenoidni sinus

uvod

Sphenoidni sinusi (lat. Sphenoidni sinus) so že vnaprej oblikovane votline v lobanji vsakega človeka, natančneje znotraj klinasto kosti (Sphenoidna kost). Sphenoidni sinus nastane v parih, to je, da je eden na levi in ​​drugi na desni strani lobanje. Dve votlini sta skozi eno Septum v sredini ločeno. Skupaj s maksilarnimi in čelnimi sinusi ter etmoidnimi celicami pripada spenoidni sinus paranazalnim sinusom.

anatomija

Sphenoidni sinus leži v sphenoidni kosti (Sphenoidna kost) v tako imenovani možganski lobanji. Kost, v kateri se nahajata dve votlini, je premaknjena globoko nazaj na sredini lobanje. Med vsemi sinusi obstaja povezava. Poleg tega so vsi v stiku z nosnim prehodom in s tem z zunanjim okoljem. Sphenoidni sinus odteka v zgornji nosni prehod (meatus nasi superior). Notranjost sphenoidnega sinusa je obložena z nosno sluznico, ki je sestavljena iz majhnih cilijev in nenehno proizvaja precej močan izcedek, da ohrani notranjost nosu in nosnih sinusov vlažno in brez klic. Druge pomembne strukture na območju sfenoidnih sinusov so hipofiza (Hipofiza), ki počiva neposredno na strehi votline, pa tudi glavna napajalna arterija možganov (Notranja karotidna arterija) in vidnega živca (Optični živec).

funkcijo

Glavna funkcija sphenoidnega sinusa je shranjevanje teže z ustvarjanjem votlin, napolnjenih z zrakom (Pnevmatizacija kosti). Okoliška kost na tem področju ni izpostavljena posebnim stresom, zato je povezana izguba stabilnosti na območju lobanje. Druge funkcije (npr. Kot Resonančni prostor do Govorni trening) so sporni ali še niso popolnoma pojasnjeni.

Vzroki za vnetje

Zaradi povezave sfenoidnih sinusov na zunanji strani Okužbeki se prvotno razvijejo v predelu nosu vse do paranazalnih sinusov, to je tudi do sfenoidnega sinusa, Pohod. Nato se govori o okužbi sinusa, a Sinusitis. Ta vnetja običajno povzročijo virusni patogeni, ki so že vnaprej povzročili nelagodje v glavni nosni votlini.

Toda bakterije so lahko tudi vzrok za vnetje sfenoidnega sinusa ali pa kolonizirajo sekundarno na že oslabljenih območjih. Pogosto pride do enega Kopičenje izločkov in Vstavite notri vdolbin, od Pot dotoka in odtoka samo sorodnik ozka vrzel je.

Simptomi

Takšna sinusna okužba se kaže z občutkom pritiska preko čela in nosu, pa tudi pod očmi, glavobolom, prejšnjim ali še vedno trenutnim prehladom (rinitis) in občasno tudi zvišano telesno temperaturo. Večino časa se simptomi povečajo, ko se upognete in se nagnete naprej. Nekateri bolniki poročajo tudi o hudih bolečinah v ušesu. Počutiš se slaboten in izčrpan

terapija

A akutni virusni sinusitis ponavadi v celoti zaceli v nekaj dneh do tednih. Uporaba dekongestivna zdravila smiselno je, da nadaljnji posegi običajno niso potrebni. Poleg tega sredstva za lajšanje bolečin in antipiretik Priprave.

Enako velja za tiste, ki se pojavijo prvič akutne bakterijske okužbe. V mnogih primerih antibiotiki niso potrebni. Vendar je sfenoidni sinus odlična privleka za patogene, tako da se bakterije tam lahko naselijo v daljšem časovnem obdobju. V nekaterih primerih to včasih vodi do dolgotrajnih bolezni kronificirati in nato izbruhne znova in znova (ponavljajoči se kronični sinusitis). Na žalost je raven antibiotikov, ki jo lahko dosežemo z dajanjem zdravil v sphenoidnem sinusu, vedno nižja kot v preostalem delu telesa. Kljub temu je antibiotična terapija prva izbira, če obstaja sum na bakterijsko okužbo.

Poleg tega ukrepajte nosna pršila, ki vsebujejo kortizon lokalno proti vnetju. V primeru neuspešnih poskusov terapije ali nadpovprečnih okužb je naslednji korak v konceptu terapije a kirurška rehabilitacija paranazalnih sinusov na razpolago. To običajno poteka endoskopska skozi nos (transnazalni dostop) tako, da niso potrebni veliki rezi. Med operacijo se odstranijo gnoj in odvečno izločanje, sphenoidni sinus se izpere skupaj z drugimi paranazalnimi sinusi in odpravijo se vse anatomske lastnosti, ki lahko spodbujajo vnetje. Sem spadajo npr benigni izrastki sluznice (Polipi) ali enega krivo nosni septum. Del pogosto vneto sluznico lahko odstranite in tako zmanjšate tveganje za okužbo v prihodnosti.

Zaradi anatomske lokacije tovrstna terapija, četudi gre le za manjši poseg, ni povsem varna. Zapleti nastanejo na primer pri poškodbah oči oz Očesna vtičnica (Orbita) ali hipofize. Tudi Krvavitve in kasnejše okužbe spadajo med operativna tveganja. Glede na njihovo lokacijo je okužba in vnetje sphenoidnega sinusa bistveno manj pogosta kot pri ostalih paranazalnih sinusih.

diagnoza

Načeloma ti tipični simptomi zadostujejo za postavitev diagnoze Sinusitis dostaviti. Še posebej v primeru hudih nejasnih procesov obstaja še en Nasoskopija z zdravnikom s pomočjo a Nosorogi pogled na nosne prostore od znotraj in tako naprej Sluznice lahko presodim. Poleg tega je mogoče narediti tako rentgensko, kot tudi računalniško tomografsko sliko nosu in paranazalnih sinusov, da se določijo natančne anatomske značilnosti in lokalizacija vnetja. Akutni virusni sinusitis se v celoti zaceli v nekaj dneh do tednih.

napoved

Vnetje sphenoidnega sinusa običajno zdravijo brez zapletov in hitro iz. V zelo redko Zadeve lahko postanejo eno Encroching na sosednjih organih, na primer Očesna vtičnica ali pridejo meningi ali možgani Nadalje Izginotja nato se pridruži dolgočasje, jasen občutek bolezni, visoka vročina in Motnje vida Opazno, kadar je vključena očesna vtičnica ali glavobol in bolečine v vratu, kadar so možgani ali meningi vključeni. Možno je tudi nadaljnje širjenje okužbe v ušesa. Pogosto je opaziti sekundarno, zlasti pri otrocih Otitis media.

profilaksa

Okužbe sinusov se vedno ni mogoče povsem izogniti, vendar je mogoče uporabiti nekaj nasvetov, da se tveganje za nastanek bolezni zmanjša. Po eni strani, kaj pomaga krepiti imunski sistem kot celoto; Poleg zdrave uravnotežene prehrane to vključuje tudi zadostno Spite, splošni higienski ukrepi (Umijte si roke, zgodaj odložite robčke, ne kihajte v roko) in enega ustrezna hidracija - zlasti v suhem zunanjem zraku. Tudi Odnehajte cigarete je priporočljivo, ker kajenje napada sluznico nosu in s tem poveča tveganje za okužbo nepomembno.

Način, na katerega je izpihnjen nos, ima tudi pomembno vlogo, zlasti pri sinusih. Pomembno je, da hkrati ne pritiskate v obe nosnici in uporabljate veliko sile, ker lahko to povzroči Motnje izločanja izločkov pridi. Boljša metoda je rahlo pihanje nosu z malo pritiska. Tudi to Kihanje naj bi ne zatirati, ker se s tem poveča pritisk v nosu, izločanje pa se lahko sprosti nazaj v sinuse.