Doplerska sonografija

opredelitev

Doppler sonografija je posebna vrsta pregleda, ki se uporablja predvsem za oceno pretoka krvi skozi krvne žile. Na primer, lahko se ugotovijo vaskularne zožitve, izbokline ali okluzije in oceni njihova resnost. Ker gre za posebno vrsto ultrazvočnega pregleda, je metoda znana tudi kot Dopplerjev ultrazvok. Doppler-jeva sonografija ima poleg vaskularne medicine pomembno vlogo v diagnostiki na specialnih področjih nevrologije (razjasnitev napadov omedlevice ali možganske kapi) in v ginekologiji pri nosečnicah za oceno razvoja odraščajočega otroka. Dopplerjev ultrazvok se lahko izvede brez kakršnih koli priprav in je popolnoma neškodljiv. V večini primerov se pregled opravi v kombinaciji s konvencionalnim ultrazvokom za slikanje, ki se izvaja hkrati, ki se potem tudi imenuje Dupleksna sonografija omenjeno kot.

Preberite več na temo: Ultrazvok

Kdaj se uporablja dopplerova sonografija?

Doppler sonografija se uporablja za diagnosticiranje različnih kliničnih slik in simptomov, ki so lahko povezani s poškodbo krvnih žil. Zlasti pri nevrologiji (nevrologiji) je pregled pomembna diagnostična metoda za raziskovanje vzrokov različnih simptomov. Na primer udarci, začasna izguba vida na enem očesu in nenadna omedlevica lahko povzročijo zoženje ene ali obeh karotidnih arterij. Doppler sonografijo lahko uporabimo za oceno, ali so karotidne arterije zožene in koliko krvi teče skozi njih. Tudi z zvonjenjem v ušesih, nejasnimi glavoboli in omotico je v nekaterih primerih lahko primeren Dopplerjev ultrazvočni pregled. Druge indikacije za metodo pregleda se včasih pojavijo pri nosečnicah. Po eni strani lahko materine krvne žile ocenimo, na primer v nosečnosti visok krvni tlak. Po drugi strani je možna ocena srčne funkcije odraščajočega otroka v maternici. Na ta način lahko otroške srčne napake odkrijemo že v zgodnji fazi. Prednost je, da otrok v nasprotju z rentgenskim pregledom na primer ni izpostavljen nobeni nevarnosti, kot je sevanje z doplerskim ultrazvokom.

Dopler nog

Doppler sonografija se še posebej pogosto uporablja za pregled krvnih žil v nogah. Osnovno je mogoče razlikovati med pregledom arterij in pregledom žil. Doppler-jevo sonografijo lahko odkrijemo ali izključimo morebitno obstoječo vensko šibkost. Globoko vensko trombozo (zamašitev žile s krvnim strdkom) lahko tudi bolje odkrijemo ali izključimo s pomočjo Dopplerjeve metode kot pri običajnem ultrazvoku. Pri pregledu arterij se preučuje vprašanje možne kalcifikacije žil, ki je odgovorna za periferno arterijsko okluzivno bolezen ali vmesno klavdikacijo. Ta bolezen, ki se pojavlja zlasti pri kadilcih, vodi do bolečin v nogah med hojo in zmanjšanja prehojene poti.

Dopler karotidne arterije

Pregled karotidne arterije z doppler sonografijo se opravi, če obstaja sum na zoženje posode. Zožena karotidna arterija lahko privede do različnih simptomov ali posledic. Najresnejša je ponavadi možganska kap, tako da je po takšni dopplerjevi sonografiji vratnih žil eden izmed potrebnih pregledov. Začasna izguba vida na enem očesu ali nenormalni občutki v roki ali nogi lahko povzročijo tudi zožene vratne žile. Vendar pa pritožbe, kot so omotica, izguba spomina, zvonjenje v ušesih, lahko opravičijo pregled karotidnih arterij z uporabo Doppler-jeve sonografije, ta diagnostična metoda pa lahko pomaga pri ugotavljanju vzroka. Prav tako je treba po operaciji na karotidni arteriji opraviti kontrolne preglede z uporabo Dopplerjevega ultrazvoka.

Doppler v nosečnosti

Med nosečnostjo je doplerska sonografija uveljavljena metoda merjenja hitrosti pretoka krvi v krvnih žilah v popkovini. Ta pregled se običajno lahko opravi po 20. tednu nosečnosti. Doppler sonografijo lahko uporabimo tudi za merjenje pretoka krvi med otrokom in posteljico (posteljico) predstavljati. To je mogoče uporabiti za oceno, kako dobro so otrokovi organi preskrbljeni s krvjo.Vendar dopplerjeva sonografija ni del rutinskih ukrepov prenatalne oskrbe, primerna je le v določenih primerih. Pregled se izvaja na primer pri nosečnosti z visokim tveganjem. Tak primer je pri nosečnicah z visokim krvnim tlakom, kadilkah, ženskah, starejših od 45 let in večplodnih nosečnosti. Tudi če redni ultrazvočni pregled odkrije nepravilnosti (na primer, če je otrok v času razvoja opazno majhen), je lahko koristna Dopplerjeva sonografija. Pregled je neškodljiv za zdravje otroka in matere.

Pripravite se na izpit

Za izvedbo Dopplerjevega sonografskega pregleda ni potrebna posebna priprava. Uporabljeni ultrazvočni valovi nikakor ne vplivajo na telesne funkcije, tako da vnaprej ni treba izvesti posebnih ukrepov. Dovolj je, da se pacient sam postavi na pregledno mizo v skladu z navodili pregledovalnega zdravnika. Morda bo potrebno predhodno sleči oblačila, saj lahko pregled opravimo le tako, da pretvornik postavimo neposredno na kožo.

Kako poteka pregled?

Postopek dopplerjeve sonografije se bistveno ne razlikuje od običajnega ultrazvočnega pregleda. Pregled se ponavadi opravi v ležečem položaju. Odvisno od območja, ki ga pregledujemo, je treba oblačila odstraniti. Preiskovalec nanese gel na predel telesa, ki ga je treba skenirati. Nato pretvornik rahlo pritisne na območje pregleda. Zdravnik mora ponavadi nekoliko sprehoditi po pretvorniku, da se krvna žila usmeri v žarišče. S pomočjo slik ali zvokov, ki jih ustvari ultrazvočna naprava, lahko preiskovalec oceni pretok krvi. Del pregleda se praviloma zabeleži in natisne kot slika ali krivulja. Po končanem pregledu bolniku damo krpe za odstranjevanje gela. Potem pri bolniku ne pride do okvare.

Kako se ocenjuje Doppler?

Med pregledom se oceni dopplerova sonografija. Pri tej metodi poteka prikaz v realnem času in izpraševalec neposredno vidi na primer trenutni pretok preiskovane posode in lahko presodi, ali je to normalno ali nenormalno zmanjšano. Poleg tega uporabljene naprave omogočajo neposredno dokumentiranje ugotovitev, na primer v obliki slik, ki so natisnjene ali digitalno shranjene, ali krivulj toka, ki omogočajo beleženje krvnega pretoka v pregledanih posodah. Po potrebi sledi pregledu podrobnejša ocena s strani zdravnika in ocena, ali obstaja sprememba, ki zahteva terapijo, ali kadar je priporočen nadaljnji pregled. Običajno se ustvari tudi poročilo o rezultatih testov. Informacije o tem lahko izpraševalec.

Kakšna so tveganja?

Doppler sonografija je oblika pregleda brez kakršnih koli tveganj ali možnih stranskih učinkov. Je tudi neboleč in ne potrebuje nobene posebne priprave. V nasprotju z rentgenskimi žarki na primer uporabljeni ultrazvočni valovi ne morejo povzročiti škode na človeškem telesu.

Kako dolgo traja pregled?

Kako dolgo traja dopplerjev sonografski pregled, na splošno ni mogoče odgovoriti, saj je odvisno od različnih dejavnikov. Najprej je ključno, katero regijo telesa pregledujemo in kakšno je zdravstveno vprašanje. Obstajajo tudi posamezni dejavniki pacienta. Krvnih žil ni vedno enostavno najti in vizualizirati, tako da je nekaterim bolnikom težje in zato traja dlje, preden lahko preiskovalec doseže dobro zastopanost. Poleg tega bo zelo izkušen zdravnik lahko pregled opravil hitreje, manj izkušen zdravnik pa bo potreboval malo več časa, preden bo pregled uspešno opravil. Običajno dopplerjeva sonografija traja največ 20 minut.

Koliko stane izpit?

Doppler sonografijo lahko opravi le zdravnik, ki ima potrebno tehnično opremo. Če zaradi morebitne vaskularne bolezni ali spremembe obstaja indikacija za Dopplerjev sonografski pregled, lahko družinski zdravnik napoti na primerno opremljenega specialista. V takšnem primeru stroške pregleda prevzame zdravstveno zavarovanje. Včasih obstaja tudi možnost, da se na vašo željo opravi dopplerova sonografija. Stroški za tako posamezno zdravstveno storitev (storitev IGEL) se močno razlikujejo glede na indikacijo in zdravnika in so lahko v višini nekaj sto evrov.