Gleženj
Uvod / Splošno
Gleženj je sestavljen iz različnih delnih sklepov.
Dva največja sklepa sta:
- zgornji (OSG)
- in spodnji gleženjski sklep (USG).
Skupaj tvorijo funkcionalno enoto in se imenujejo Articulatio cylindrica imenovan. Gleženjski sklep je eden najbolj obremenjenih sklepov v telesu, saj mora z vsakim korakom podpirati celotno telesno maso.
Poleg teh obstajajo tudi manjši sklepi tarzalnih kosti, ki pa so močno pritrjeni z vezmi in zato težko premični.
Slika gležnja
- Falanga prstov -
Phalanx distalis - Falanga srednjega prsta -
Mediji falange - Metatarzalna falanga -
Phal. proximalis
(Kosti 1. - 3. prsta -
Falange) - Metatarzalne kosti -
Os metatarsi - Notranja sfenoidna kost -
Medialna klinasto kost - Srednja sfenoidna kost -
Os klinast vmesnik - Zunanja sfenoidna kost -
Os klinopisne laterale - Kockast - Os cuboideum
- Scaphoid kosti - Navikularna kost
- Gležna kost - Talus
- Gleženj - Trochlea tali
- Peta kost - Kalkanej
- Štrlina na 5. metatarzali -
Tuberositas ossis metatarsalis quinti (V)
Pregled vseh slik Dr-Gumpert najdete na: medicinske ilustracije
Zgornji gleženjski sklep (gleženj)
The zgornji gleženj (Articulatio talocruralis) je sestavljena iz sklepnih površin Vilice Malleole in Gležna kost (Talus) skupaj.
Maleolarne vilice se vstavijo skozi distalni konec Golenica (Golenica) - in Fibula (Fibula) izobražen. Gležna kost je z obeh strani od zgoraj zaprta z maleolarnimi vilicami in je zato ključnega pomena za stabilnost sklepa.
Zgornji gleženj je a čisti tečajni spoj in lahko z njim samo en gib Teči. To vključuje dvigovanje konice stopala (Dorsifleksija) za približno 20 ° in spustite konico stopala (Plantarna fleksija) za približno 30 °.
The Skupna kapsula obdaja dva konca reke Golenica in fibula, pa tudi to Gležna kost. Tu je Vilice Malleole (Zunanji in notranji gleženj) zunaj sklepne kapsule in so zato zelo občutljiv na poškodbe.
The sklep samo po sebi še okrepijo različni drugi Trakovi fiksno:
- Na notranji strani gležnja je Deltoidni ligament (Syn. Lig. Zavarovanje s sredstvi), ki je sestavljen iz štirih delov (Pars tibionavicularis, pars tibiotalaris spredaj in zadaj ter pars tibiocalcanea). Teče med notranjim gležnjem (Medialna malleolus) v obliki ventilatorja do talusa (Talus), Petna kost (Kalkanej) in scaphoid (Navikularna kost).
- Na zunanji strani gležnja je tudi trak Fibula do talusa (Lig.Talofibularni anterij in posterij),
- kot tudi vez iz fibule (Fibula) do Kalkanej (Kalkanej). Posledično je zgornji gleženj zavarovan predvsem z notranjimi in zunanjimi vezmi.
I - Zgornji gleženj
(Zelena črta) -
Articulatio talocruralis
- Shin -
Golenica - Fibula -
Fibula - Gležna kost -
Talus - Peta kost -
Kalkanej - Ahilova tetiva -
Tendo calcaneus - Fibula-calcaneus trak -
Kalkaneofibularni ligament - Namig. Shin-fibula
Ligament (zadnji sindesmozni ligament)
Zadnji tibiofibularni ligament - Spredaj Fibula gležnja -
Ligamentum fibulotalare anterius - Delta band -
Deltoidni ligament
Pregled vseh slik Dr-Gumpert najdete na: medicinske ilustracije
Spodnji gleženj
The spodnji gleženj je del Noga in je sestavljen iz:
- spredaj (Articulatio talocalcaneonavicularis)
- in zadaj (Articulatio subtalaris) Delež.
Mejo med temi deli tvori gleženjsko-kalkanalni ligament (Medkostna vez Talocalcaneum). Oba dela imata vsak svojo sklepno votlino, vendar s funkcionalnega vidika delov ni mogoče ločiti.
The sprednji sklepni del sestoji iz interakcije med talusom (Talus) in deli kalkena (Kalkanej), Scaphoid (Navikularna kost) in plantarni kalkaneonavikularni ligament (sklepna vdolbina).
The zadnji del (Articulatio subtalaris) je posledica navzven oblikovane strani (konveksna površina) kalcana (Kalkanej) in navznoter oblikovano stran (vbočen obraz) talusa (Talus) v obliki.
Spodnji gleženj lahko povzroči notranje (Supinacija) in zunanji (Pronacija) Dvignite rob stopala. S tem gibom se samodejno premaknejo drugi sklepi, tako da je celotno pronacijsko in supinacijsko gibanje stopala večje od čistega gibanja v spodnjem gleženjskem sklepu.
The Obseg gibanja za kombinirano gibanje je približno 50-60 ° za supinacijo in približno 30 ° za Pronacija.
Na spodnji gleženj vplivajo tudi različni Trakovi stabilizirano:
- Plantarna kalcanaonavikularna vez
stabilizira sprednji del in vleče kot zelo močan pas iz pete kosti (Kalkanej) do navikularne kosti (Navikularna kost). Sodeluje pri nastanku sklepne vdolbine in je prekrito s hrustančnim tkivom. - Talonavikularni ligament
krepi sklepno kapsulo od zadaj (hrbtni) in se razteza med talusom (Talus) in scaphoid (Navikularna kost). - Dolga plantarna vez
razteza na zadnji strani stopala med petno kostjo (Kalkanej) na kockasto (Os cuboideum) in kosti Metatarsus in tako stabilizira sprednji del spodnjega gležnja. - Lig.Talocalcaneum mediale in lateral
Stabilizira zadnji del med gleženjsko kostjo (talus) in petno kostjo (kalkaneus) kot srednjo in stransko vez. - Lig. Calcaneofibulare in Medkostna vez talokalcaneuma
pritrdite zadnji del spodnjega gležnja med kostmi teleta in pete ali gležnja in petne kosti.
I - Spodnji gleženj
(Zelena črta) -
Articulatio talocalcaneonavicularis
- Shin - Golenica
- Fibula - Fibula
- Gležna kost - Talus
- Peta kost - Kalkanej
- Ahilova tetiva -
Tendo calcaneus - Fibula-calcaneus trak -
Kalkaneofibularni ligament - Namig. Shin-fibula
Trak-
Zadnji tibiofibularni ligament - Spredaj Gleženj fibule
Trak-
Lig fibulotalare anterius - Delta band - Deltoidni ligament
- Scaphoid kosti - Navikularna kost
- Kockast -Os cuboideum
- Fibula kratka mišica -
Musculus fibularis brevis
Pregled vseh slik Dr-Gumpert najdete na: medicinske ilustracije
Imenovanje pri dr. Gumpert?
Z veseljem vam svetujem!
Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj podjetja .
O mojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko v živo spremljate vsakih 6 tednov v oddaji "Hallo Hessen".
Zdaj pa je navedeno dovolj ;-)
Športnike (tekače, nogometaše itd.) Še posebej pogosto prizadenejo noge. V nekaterih primerih najprej ni mogoče ugotoviti vzroka za nelagodje stopala.
Zato zdravljenje stopala (npr. Ahilova tendonitis, petna ostroga itd.) Zahteva veliko izkušenj.
Osredotočam se na najrazličnejše bolezni stopal.
Cilj vsakega zdravljenja je zdravljenje brez operacije s popolno obnovo učinkovitosti.
Katera terapija dolgoročno doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele po pregledu vseh informacij (Pregled, rentgen, ultrazvok, magnetna resonanca itd.) oceniti.
Najdete me v:
- Lumedis - vaš ortopedski kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni
Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost se je trenutno mogoče dogovoriti samo za sestanek z zasebnimi zavarovalnicami. Upam na vaše razumevanje!
Več informacij o meni najdete pri dr. Nicolas Gumpert
Poškodbe gležnja
Še posebej pogosto so poškodbe vezi vezi na nogi. Tipično sukanje stopala navznoter ali navzven lahko povzroči poškodbo kapsularnega ligamentnega aparata z raztrganjem, raztegovanjem ali napenjanjem prizadetih vezi.
Možne so kostne poškodbe, na primer zlomi zunanjega ali notranjega gležnja, vendar le redko.
Pri približno 20% vseh športnih poškodb gleženj zelo pogosto prizadenejo vse vrste travm. V primerjavi z drugimi sklepi pa v gležnju skorajda ni znakov obrabe, pod pogojem, da pred tem ni nobene travme.
Tako se najpogostejši artroza pojavi po zlomih zvinov gležnja ali zapletenih poškodbah kapsule in vezi.
Pogoste poškodbe gležnja:
- Raztrgana vez v gležnju
- Raztezanje vezi v gležnju
- Poškodba hrustanca v gležnju
- Vnetje gležnja
- Zlom gležnja
- Artroza gležnja
Drugi sklepi tarzusa / metatarzusa
The Spoj med kalkaneusom in kubično kostjo (Articulatio calcaneocuboidea) je Amfiartroza, zelo trdno pritrjen spoj, v katerem skorajda nobenega gibanja možne so. Ta sklep je pritrjen tudi z dodatnimi tesnimi vezmi.
Tudi Tarzalno-metatarzalni sklepi (Articulationes tarsometatarsales) in Metatarzalni sklepi (Articulationes intermetatarsales) so Amfiartroze in zato težko premična.
Prstni sklepi
Bo Metatarsofalangealni sklep (Articulationes metatarsophalangae) in Prst na sredini oz Prstni sklepi (Articulationes interphalangae) diferencirano.
The Bazalni sklepi so Kroglični zglobivendar so močno pritrjeni z različnimi jermeni in so zato težko premični.
The Srednji in končni sklepi so Šarnirski sklepi in malo bolj gibčen.
Povzetek
Gleženj je en funkcionalna enota ki jo sestavljajo:
- zgornji gleženj,
- spodnji gleženj in
- drugi manjši sklepi med posameznimi metatarzami.
Gleženj je močno pritrjeni z ligamenti in zato ne dopušča veliko različnih gibanj.
Zaradi visok stres gležnja mora biti zelo stabilen, to zagotavljajo vezi in kapsularni aparat.
Ker pa se zunanji in notranji gležnji ne nahajajo znotraj sklepne kapsule, so zelo nagnjeni k poškodbam. Tako se večina športnih poškodb zgodi na področju zunanjih ali notranjih vezi Poškodba gležnja. To lahko povzroči pretrganje, napenjanje ali raztezanje vezi. Kljub velikemu stresu na gležnju so znaki obrabe (osteoartritis) zelo redki brez predhodne resne poškodbe.
