Bolečine v obrazu
Splošno
Bolečina v obrazu je neverjetno raznolika, tako da je težko določiti vzrok brez podrobnejšega opisa in preiskave.
Najprej mora biti bolečina na obrazu resnično povezana z obrazom, to je z lici, čeljustmi, ličnicami, templji do ušes, predel ust in nosu, območjem okoli oči in z njimi povezanimi deli kosti in hrustanca.
Sem spadajo tudi jezik, grlo in streha ust.
Preberite več o tej temi: Bolečine nad očmi
Glavobol mora biti jasno ločen od tega - čeprav se seveda lahko zgodi, da nekdo trpi zaradi obraza in glavobola hkrati. Če vas čelo boli v povezavi z glavobolom, spada tudi bolj v kategorijo glavobolov.
Razlikujemo lahko med različnimi oblikami obrazne bolečine, odvisno od tega, kako bolnik to opiše. Ali je kronična ali akutna, ali je mogoče ugotoviti povezavo med bolečino in določenimi situacijami ali trenutki. Lokalizacija bolečine v njeni najmočnejši obliki, ne glede na to, če in če je tako, kamor seva. Zlasti obseg obrazne bolečine bi lahko pokazal, ali bolečina izvira iz določenega živca in se širi po njem, kar bi se izrazilo na značilnih bolečih področjih.
vzroki
Najpogostejši in najpomembnejši vzrok obrazne bolečine je nevralgija, bolečina, ki izhaja iz živcev, ki jo prizadeti pogosto opisujejo kot zelo nasilno, nenadoma streljajo v in kot prebadanje ali rezanje. Bolečina je običajno razvrščena kot 9-10 na lestvici bolečine 1-10.
Bolečina se lahko pojavi spontano ali pa jo sprožijo nekateri občutki draženja, kot so dotik, toplota, mraz ali celo svetloba. Najbolj znana oblika nevralgije, ki se pojavi v obrazu, je verjetno trigeminalna nevralgija.
Težava pri terapiji takšnih živčnih bolečin je, da večina klasičnih zdravil proti bolečinam nanje ne vpliva. Zaradi tega se aktivne sestavine uporabljajo predvsem za terapijo, ki se uporabljajo tudi za zdravljenje epilepsije (Antikonvulzivi) lahko uporabimo kot primer karbamazepin. Če simptomi niso zadovoljivo ublaženi, se lahko upošteva tudi lokalna uporaba anestetikov ali operativni poseg.
Temeljnega vzroka ni vedno mogoče najti. Sem spadajo na primer draženje živca iz sosednje krvne žile, včasih je za bolečino kriva osnovna bolezen, na primer poškodba glave, multipla skleroza ali tumor.
diagnoza
Tipični potek bolečine in njeno širjenje sta izjemno značilni, tako da opis napadov bolečine lahko daje pomemben pokazatelj prisotnosti nevralgije. Diagnozo mora potrditi nevrolog, ki bo s pomočjo slikovnih testov in pregleda vzorcev krvi in cerebrospinalne tekočine izključil druge vzroke ter postavil natančno diagnozo.
Če je mogoče najti jasno določljiv vzrok, ga je treba zdraviti. Če pa ni mogoče določiti osnovne bolezni, priporočamo zdravljenje z zdravili in v določenih okoliščinah celo operativni poseg.
enostranska bolečina na obrazu
Podatki o tem, ali je bolečina na obrazu prisotna le na eni strani ali vpliva na celoten obraz, je zelo pomembna, saj je vodilni pokazatelj v diagnostiki. Določene bolezni, ki vodijo do živčnih bolečin, se tradicionalno pojavljajo samo na eni strani.
Te klinične slike vključujejo nevralgijo, na primer glosofaringealni živec. Podobno kot pri trigeminalni nevralgiji je istoimenski živec močno razdražen in vodi v ustrezno močne bolečine v oskrbnem območju. Še posebej so prizadeti jezik, žrelo in parotidna žleza na eni polovici obraza. Razlike v pogostosti med obema polovicama obraza ni bilo mogoče dokazati.
Druga bolezen, katere klasična značilnost je enostranska bolečina na obrazu, so skodle obraza. To lahko prizadene različne živce v obrazu, običajno pa se pojavijo značilne bolečine v živcu in kožne spremembe, kot sta pordelost in mehurji. Vendar bi morala biti hitra terapija usmerjena k temu, saj sicer v hudih primerih lahko živci odpadejo.
Zelo lokalizirana bolečina na levi strani spodnje čeljusti lahko kaže na akutno srčno težavo, na primer srčni infarkt. Vendar pa jih običajno spremljajo drugi simptomi, kot so tesnost, bolečina v zgornjem delu trebuha ali leve roke in občutki strahu.
Poiščite več o temi Živčne bolečine na naši strani.
dvostranska bolečina na obrazu
Dvostranske obrazne bolečine so lahko posledica različnih bolezni, zato je smiselno, da se ob dvostranskih bolečinah, ki trajajo dlje, posvetujete z zdravnikom, da bi lahko izključili možne resne vzroke. Verjetno je najpogostejši vzrok okužbe s sinusi ta, da običajno mine sama od sebe.
Toda bolečine na obrazu, ki se pojavljajo na obeh straneh, so lahko tudi znak osnovne sistemske bolezni. Na primer, dvostranska bolečina živcev v obraznem predelu se pogosto poroča pri bolnikih z multiplo sklerozo (MS). Ko bolezen napreduje, je možna tudi večja izguba živčnih funkcij.
Poleg tega lahko dvostranske bolečine na obrazu povzročijo tudi polinevropatije. Vzroki polinevropatije so lahko zelo raznoliki in segajo od alkoholizma in diabetesa do zdravljenja z nekaterimi kemoterapevtskimi zdravili. Nevropatija se od nevralgije razlikuje po tem, da ima običajno tudi senzorične motnje, kot je mravljinčenje in poudarek ni na bolečini.
Če vas zanima razlikovanje med nevralgijo in nevropatijo, preberite naslednji članek: Polinevropatija in nevralgija
Trigeminalna nevralgija
Trigeminalno nevralgijo lahko prepoznamo po značilni lokalizaciji bolečine: nad očmi, na ličnicah ali v predelu brade. Med posamezniki so bolniki brez simptomov, ponavadi so zelo kratki napadi, v izrazitih primerih pa lahko pride do zelo visoke pogostosti napadov, med napadi skoraj ni pavz.Lokalizacija temelji na fiziološki funkciji živca, ki je odgovorna za občutljivo oskrbo sprednje polovice obraza in motorične funkcije templjev in žvečilnih mišic. Poškodbe lahko nastanejo v celotnem poteku.
Zaradi močnega psihološkega stresa se pogosto razvijejo depresivna razpoloženja.
Ker so posamezni napadi bolečine zelo kratki, zdravljenje z zdravili proti bolečinam običajno ne pomaga ali ne pomaga dovolj. Tako učinkovita antiepileptična zdravila, zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje epilepsije, so učinkovitejša. Njihov učinek temelji na zaviralnem vplivu na razdražljivost živcev, tako da lahko preprečijo napade in desenzibilizirajo živec.
Kot del potencialne kirurške terapije je glavni cilj razbremeniti živce in odstraniti morebitne tlačne dražljaje iz sosednje pulzirajoče krvne žile (dekompresija). S pomočjo termokoagulacije, radioloških posegov ali tako imenovanega CyberKnifeja lahko tudi prekinite prenos bolečine. Vendar pa je tveganje za neželene stranske učinke, kot so senzorične motnje, težave s sluhom in vidom, zelo veliko, recidivi pa nikakor niso izključeni.
Če vas tema zanima, preberite naš poseben članek o Trigeminalna nevralgija
"Atipična bolečina na obrazu"
V nasprotju s tigeminalno nevralgijo, ki se imenuje "značilne bolečine na obrazu", Obstaja tudi skupina"atipična bolečina na obrazu“.
Obrazne bolečine so razvrščene v to kategorijo, če merila za nevralgijo niso izpolnjena. Napetost v vratnih mišicah, pa tudi v obraznih mišicah, lahko privede do te bolečine. Natančen mehanizem še ni razumljen, domnevamo pa, da proste živčne končiče draži napeto podkožno vezivno tkivo in da lahko to draženje seva v obrazni predel.
Več o temi si oglejte tukaj: Vnetje živcev na obrazu.
Prizadeti so vse bolj ženski in simptome pogosto opisujejo kot dolgočasno bolečino, ki jo je težko opredeliti, so relativno globoko nameščeni in pogosto v predelu zgornje čeljusti ali očesnih vtičnic.
Včasih se lahko na tem področju pojavi tudi preobčutljivost za dotik. Ni redkost, da bolniki najprej odidejo k zobozdravniku, saj bolečino razvrstijo med globoke in to včasih vodi do nepotrebnega odvajanja zob. Vendar to ne izboljša simptomov, tako da se pogosto izvajajo nadaljnji posegi, ki pa samo poslabšajo neprepoznano netipično bolečino na obrazu in lahko prispevajo k kronizaciji.
Bolniki so frustrirani, odvrnjeni in ne vedo več, kaj storiti, pojavijo se lahko depresije in anksiozne motnje. "Atipične bolečine na obrazu" je treba natančno pregledati in možne vzroke je treba nujno razjasniti.
Po izobraževanju pacientov lahko zdravljenje s tricikličnimi antidepresivi olajša bolečino.
Zelo obetavne so tudi masaže, hladni in toplotni posegi ter druge manualne terapije. Najbolje je izbrati kombinacijo zdravljenja, psihoterapevtske in manualne terapije. Kirurški posegi pa odsvetujejo, saj lahko spodbujajo kroničnost.
Obrazne bolečine, povezane s stresom
Stres je, tako kot mnogi drugi dejavniki, lahko vzrok za tako imenovano "atipično bolečino na obrazu". Na začetku je bolečina običajno omejena na določen predel kože, ki se običajno s časom širi. V približno 30% primerov sta prizadeti obe polovici obraza. Poleg tega je pri atipičnih bolečinah precej redko, da se bolečina pojavi epizodično, kot je to primer pri trigeminalni nevralgiji. Običajno gre za stalno bolečino. Številni trpijo, da se bolečina ponoči zmanjšuje, a čez dan ostaja konstantno močna. Diagnoza "atipične bolečine na obrazu" je ponavadi zelo mučna, saj je treba izključiti vse možne vzroke.
Šindre na obrazu - herpes zoster kot vzrok
Drug možen vzrok bolečine na obrazu je to Herpes zoster, popularno znan kot skodle.
Klinična slika herpes zoster je posledica reaktivacije virusa norice (Virus varicella zoster) sproži kot del imunske pomanjkljivosti. Po eni strani ti virusi povzročajo predvsem norice, ki kmalu po uspešnem zdravljenju izginejo. Toda potem, ko se akutni simptomi norice umirijo, se virusi pritrdijo na lobanjske živce ali živce hrbtenjače in tam gnezdijo.
Vendar pa človeški imunski sistem običajno poskrbi, da se virus ne more več množiti in posledično bolezen ne izbruhne več.
Če se oseba stara ali oslabi zaradi druge bolezni ali stresa, se lahko zgodi, da imunski sistem ni več dovolj močan in se virus znova širi. Po prizadetih živcih potuje do kože, kjer povzroči značilne izpuščaje v obliki pasu. Izpuščaje spremlja zelo močna bolečina, ki lahko traja še nekaj časa, potem ko se zunanji simptomi zacelijo. Pomembno je tudi, da je virus noric zoster zelo nalezljiv virus, neposreden stik (Okužba razmaza) ali okužba z zrakom (v zraku) so možni.
Ta klinična slika je možnost za vaše pritožbe, nato pa preberite naš članek na to temo Skodle.
multipla skleroza
Multipla skleroza je degenerativna avtoimunska bolezen, pri kateri telo uniči zaščitno izolacijo živcev, tako imenovani mielinski plašč. Zaradi tega se lahko hitrost živcev, ki izvajajo dražljaje, močno zmanjša, kar lahko povzroči omejitev njihove normalne funkcije ali celo popolno odpoved.
Simptomi te bolezni so zelo raznoliki, saj lahko s tem postopkom vplivajo vsi živci. Te segajo od rahlih motenj občutljivosti do popolne izgube živčnih funkcij. Ti procesi razpada na živcih povzročajo hudo draženje in hude živčne bolečine, tako imenovano nevralgija, nastanejo. Če so prizadeti občutljivi živci obraza, se pojavijo hude obrazne bolečine, ki se lahko pojavijo na eni ali na obeh straneh.
Izvedite več na Multipla skleroza.
migrena
Pogosto se tudi zgodi, da se bolečine v obrazu pojavijo kot del migrene.
Potem se pacienti pogosto pritožujejo nad bolečinami, ki se dvigajo iz vratu, ki segajo čez celotno glavo in še posebej prizadenejo čelo in očesno predel.
Migrenski glavobol se običajno kaže kot pulzirajoča, vbodna bolečina, skupaj z močnimi spremljajočimi simptomi, kot so slabost, bruhanje, občutljivost na svetlobo in hrup ter povečana potreba po počitku prizadetih.
Če se bolečina kaže predvsem v obrazu, mnogi bolniki po pomoti gredo najprej k oftalmologu ali zdravniku ENT, vendar v tem primeru ne morejo pomagati. Da bi lahko diagnosticirali migreno, je koristen tako fizični kot nevrološki pregled, da bi lahko izključili kakršne koli druge bolezni.
Bolečina, povezana s prehladom
Najpogostejši vzrok bolečine na obrazu je običajen prehlad, vendar očitki običajno niso osredotočeni na bolečino, temveč na značilne simptome klasičnega prehlada in splošnega občutka pritiska v nosu in sinusih. Tako je tu ponavadi vzrok bolečina na obrazu. Z nekoliko močnejšim prehladom, ki traja dlje, se lahko razširi v sinuse in privede do vnetja. To lahko spremljajo močne obrazne bolečine in glavoboli.
Vnetje sinusov
Okužba sinusa, imenovana a Sinusitis, je eden najpogostejših vzrokov za dvostranske obrazne bolečine, ki jih običajno spremlja močan občutek pritiska. Diagnoza bolezni je običajno enostavna, saj je to vnetje povezano z zamašenim nosom in bolečinami v zgornji čeljusti ali čelu. Če se bolečina in občutek pritiska poslabšata, če pritiskate na zgornjo čeljust in čelo ali ko se nagnete naprej, je diagnoza skoraj zagotovo.
Za zdravljenje tega vnetja se najprej predpišejo dekongestivni spreji za nos, ki ponavadi prinesejo hitro izboljšanje bolečine. Če vnetja ni mogoče ustrezno zdraviti z zdravljenjem z zdravili, je treba v redkih primerih opraviti operativni poseg. V večini primerov pa bo preprosta okužba sinusa v dveh tednih minila sama od sebe.
Za več informacij o tej temi si oglejte naš članek Vnetje sinusov.
Bolečine v obrazu zaradi prepiha
Če je oseba izpostavljena povečanim prepihom, kot je to na primer med spanjem pod klimatsko napravo, lahko draženje kože povzroči rahlo bolečino obraza. Menijo, da to draženje vodi v rahlo otekanje kože, ki nato stisne živčne veje. To zoženje se potem počuti kot bolečina. Vendar prizadetim ni treba skrbeti, ker ti simptomi skoraj vedno hitro izginejo z izogibanjem prepihom. Če je bolečina po nekaj dneh še vedno prisotna, je priporočljivo videti nevrologa, da izključi druge vzroke.
Nelagodje vratne hrbtenice
Nedavne študije so pokazale, da lahko bolečine na obrazu sprožijo tudi težave v vratni hrbtenici (vratni hrbtenici). Bolečine in funkcionalne omejitve na področju vratne hrbtenice se običajno povzamejo pod tako imenovanim sindromom vratne hrbtenice. Kronična oblika tega sindroma se lahko vleče več mesecev in je običajno povezana s hudimi bolečinami in otrdelostjo mišic, kar lahko privede do omejene gibljivosti. Draženje teh struktur se lahko sčasoma razširi in poleg bolečin v vratu in ramenih lahko izžareva tudi na predel obraza, zlasti ličnic in čela. V primeru bolečine na obrazu, povezane z bolečino v vratni hrbtenici, je treba upoštevati tudi povezavo med tema dvema simptomama.
Če imate vzrok sindrom vratne hrbtenice, preberite naslednje članke: Simptomi in Zdravljenje sindroma vratne hrbtenice
Fibromialgija
Fibromialgija je kronična bolezen, za katero so značilne kronične, terapevtsko odporne bolečine v mišicah, ki lahko spremenijo lokacijo. Poleg tega je močna občutljivost na pritisk in obstajajo tudi drugi spremljajoči simptomi, kot so oteklina, utrujenost ali motnje spanja. Natančen vzrok in razvoj bolezni (Patogeneza) so do danes v glavnem nepojasnjeni.
Če na to stanje vplivajo mišice obraza, lahko to povzroči hude bolečine na obrazu, ki se poslabšajo, ko govorite ali žvečite.
Na simptome fibromialgije lahko le v omejenem obsegu vplivajo trenutni standardi terapije. V okviru tako imenovane multimodalne terapije bolečine se poskušajo s pomočjo različnih terapevtskih pristopov čim bolj omiliti simptome. Poleg zdravljenja z antidepresivi so v središču terapije tudi sprostitvene vaje, fizikalna terapija in sprememba prehrane.
Dodatne informacije najdete na ustrezni strani teme Fibromialgija.
Obrazne bolečine, ki jih povzroča kraniomandibularna disfunkcija
Drug možen vzrok bolečine na obrazu, zlasti če je opisan kot izviranje iz čeljusti ali TMJ, je kraniomandibularna disfunkcija (CMDV strokovni literaturi se CMD pogosto imenuje tudi mioartrija masticatornega sistema in se nanaša na naslednje anatomske strukture: sodelujejo temporomandibularni sklep, žvečilne mišice in temporalna mišica.
Vzrok bolečine leži v samem temporomandibularnem sklepu. Ta je sestavljena iz lobanjske kosti in čeljustne kosti, ki sta medsebojno povezana z majhnim diskom hrustanca. Če se spodnja čeljust premakne, ta hrustanec drsi med obema kostoma in zmanjša nastalo trenje. Včasih lahko pride do hrustljavega hrupa, vendar so to povsem običajni.
Če opazite, da se ti hrup pojavlja pogosteje ali če se bolnik pritožuje zaradi dolgotrajnih bolečin, je potrebna zdravniška pomoč.
Napetost žvečilnih mišic ali obraba hrustančnega diska sta pogosto vzrok. Nočno brušenje zob je pogosto izraz napetosti v temporomandibularnem sklepu, čez dan pa lahko privede do močnih bolečin v čeljusti, zlasti v templjih.
Brušenje zob lahko zdravimo razmeroma enostavno. Narezena je grizka, ki na eni strani razbremeni sklep, na drugi strani pa s spremembo položaja poskuša izboljšati neugodne naučene gibalne vzorce v čeljusti. Priporočljiva je tudi fizioterapija s progresivno sprostitvijo mišic.
Po potrebi lahko razpravljate tudi o uporabi zdravil, predvsem tricikličnih antidepresivov, ki vas lahko kot stranski učinek naveličajo.
Če je vzrok kraniomandibularne disfunkcije obraba hrustančnih delov temporomandibularnega sklepa, lahko kirurško odstranjevanje hrustančnega diska bolniku izboljša. Če pa je večja verjetnost, da simptome povzroči vnetje temporomandibularnega sklepa, lahko pomagajo protivnetna zdravila.
Za več informacij glejte Crandiomandibularna disfunkcija
Bolezen ščitnice
V redkih primerih lahko bolečina na obrazu povzroči tudi bolezen ščitnice. To še posebej velja za določeno vrsto vnetja, imenovano Hashimotov tiroiditis. V tem primeru telo proizvede (avto) protitelesa proti lastni ščitnici; gre torej za avtoimunsko bolezen. Rezultat je vnetje, ki običajno vodi do premalo ščitnice, pa tudi do bolečine, ki se lahko širi na vrat in obraz.
Zobni vzroki
Če je bolečina bolj lokalizirana na območju ust ali ustne votline, so drugi vzroki bolj verjetni. Na primer, v ustni votlini lahko pride do vnetja sluznice, še posebej pri mladih odraslih, zlom beli zob je lahko možnost ali pa se v dlesni naselijo bakterije ali virusi.
Seveda imajo zobje tudi občutljive živce, ki so v prvi vrsti občutljivi na temperature in kemične snovi (kislina, ki jo vsebuje hrana) odgovori.
Običajni, zdravi zobje lahko brez težav zadržijo te dražljaje, vendar se je zobna gniloba samo pokazala in dentin leži (Dentin) prost, živec nima več zaščitne prevleke in dražljaj v obliki bolečine prenaša na možgane.
Najpogostejši vzrok bolečine v ustih je pulpitis, vnetje živcev in ožilja znotraj zobne pulpe (kaše) lagati.
Bolečina, ki jo to povzroča, je zelo intenzivna in včasih izžareva daleč. Zobje ponoči gorijo, stiskajo in lupijo boleče. Na začetku se lahko zgodi, da bolečine ne morete dodeliti niti enemu zobu. To je zato, ker so anatomske strukture, v katerih poteka vnetje pri pulpitisu, nepremične, to so trdne kosti in zobje. Če pride do vnetne reakcije v tkivu, se pretok krvi v zob reaktivno poveča. Zaradi tesnosti pa tkiva ni mogoče razširiti in tako poleg vnetne bolečine obstajajo tudi pritiski in raztezne bolečine, ki se lahko razširijo čez celotno čeljust.
Po zdravljenju prižnic, tj. Odstranitvi vzroka vnetja, se bodisi odstopi (reverzibilni pulpitis) ali je bila že preveč napredna in se nadaljuje (nepovratna prižnica), kar vodi v smrt zobnega živca.
Če se ta postopek odvija zelo počasi, pacient morda niti ne opazi smrti živca, saj izguba živca izgubi tudi sposobnost zaznavanja bolečine. Pogosto pa se zgodi, da se na mestu pozneje tvori nov žarišče vnetja, ki je zdaj lokalizirano v kosti na konici zoba: apikalni parodontitis.
Za zdravljenje tega je treba odpreti koreninski kanal in preostale živčne in žilne ostanke v celoti odstraniti. Nato nekajkrat razkužite votlino in vstavite polnilo, da preprečite, da bi se bakterije tam spet naselile in povzročile vnetje.
Zelo podoben bolečemu karakterju pulpitisa, a bistveno drugačen po svojem vzroku, je netipična odontalgija, t.i.Fantomski zobobol". Za to so značilne dolgotrajne bolečine na predelu, kjer je bil prej izvlečen zob. Tudi s temeljitimi pregledi in slikarskimi postopki zdravnik ne more natančno določiti vzroka za bolečino, tako da lahko predpostavimo, da bolečino povzroči poškodba živčnih vlaken v prizadetem zobu ali njegovi neposredni bližini. Pogosto se bolniki pritožujejo zaradi poslabšanja bolečine v hladnem vremenu. Predčasno izvlečenje zoba ni priporočljivo, saj s tem ne pride do izboljšanja, v najslabšem primeru pa celo do poslabšanja.
Več o temi lahko preberete tukaj: Atipična odontalgija
Bolečina se lahko pojavi tudi na območju jezika. Relativno pogost pojav, zlasti pri starejših ženskah, je simptom pekočega jezika.
Vendar vzrok pekoče bolečine še ni natančno ugotovljen, verjetno je škoda tankih živčnih vlaken, ki tečejo na jeziku in celotnem predelu ust.
Pritožbe po zobozdravstveni obravnavi
Niso redki, da se bolniki po zobozdravstvenem delu pritožujejo zaradi bolečine v obrazu. Zgornjo in spodnjo čeljust občutljivo oskrbuje trigeminalni živec. Ker pa to občutljivo preoblikuje celoten obraz, se lahko draženje živcev v predelu čeljusti razširi na druga področja obraza. Takšno draženje je možno na primer pri posegih z zobnimi zalivkami, ki so relativno blizu živcem. Bolečina se lahko vleče v uho in je zelo neprijetna.
Če bolečina traja nekaj dni po zdravljenju, morate znova videti zobozdravnika, da lahko poškodbe živca izključimo.
Homeopatija za bolečine v obrazu
Homeopatska terapija za obrazne bolečine je odvisna od osnovnega vzroka. Na primer, druga zdravila se uporabljajo pri triveminalni nevralgiji, kot je sinusitis.
Belladonna, strup smrtonosne listnice, je eno najbolj znanih zdravil v terapiji nevralgije. To se uporablja pri splošni terapiji bolečih stanj in blaži bolečino, ki jo sprožijo pritisk in vibracije. Druga zdravila, ki se uporabljajo v homeopatski terapiji, so Aconitum napellus, album Arsenicum in Thuja occidentalis.
Pomembno pa je poudariti, da samo homeopatska terapija običajno ne zadostuje za lajšanje bolečin zaradi trigeminalne nevralgije. Ta terapevtski pristop je zato treba gledati kot dodatek k klasični terapiji z zdravili.
