Lipoma na hrbtenici
Splošno
Lipomi so benigni tumorji mehkih tkiv, ki izhajajo iz maščobnih celic in so še posebej pogosti na vratu, hrbtenici ter stegnih in spodnjih nogah.
Večina lipoma raste neposredno pod kožo, zato so hitro vidne od zunaj in se kažejo kot majhne grudice ali vozliči. Ker so številni lipomi nad določeno velikostjo boleči, jih je priporočljivo odstraniti kirurško.
opredelitev
Lipomi počasi rastejo, neškodljive novotvorbe mehkega tkiva (benigni tumor mehkega tkiva), ki izhajajo iz zrelih maščobnih celic in jih zato imenujemo tudi maščobni tumorji.
Večina lipoma je v kapsuli vezivnega tkiva in se nahaja podkožno, to je neposredno pod kožo. Posebej so pogosti na hrbtenici, vratu, rokah in nogah.
Možneje so prizadeti moški, starejši od 30 let, kot ženske. Otroci prizadenejo še manj pogosto. Vključujejo različne vrste lipoma na hrbtenici mišičnega lipoma, subfascialnega lipoma in angiolipoma.
Prve najdemo še posebej pogosto na križnici in ledvenem delu hrbtenice ali na glavi med čelom in lasno linijo.
Angiolipomi večinoma najdemo pri zelo mladih moških, rastejo pod mišicami in jih preplavijo trombozirane krvne žile.
Vretenocelični lipomi so druga vrsta lipoma in jih pogosto najdemo na hrbtenici ali ramenih moških med 45. in 60. letom.
V primerjavi z angiolipomi, ki so vedno boleči, lipomi vretenastih celic običajno ne povzročajo nobenih simptomov.
Če ima prizadeta oseba hkrati veliko lipoma, se to imenuje lipomatoza (Poglej tudi: Epiduralna lipomatoza), bolezen s povečano nagnjenostjo k lipomom.
glavni vzrok
Natančni vzroki za lipomi so še vedno neznano. Toda raziskovalci domnevajo, da je poleg genetski Tudi dejavniki povišani lipidi v krvi igrajo vlogo pri razvoju lipoma. Predvsem presnovne bolezni, kot so diabetes ali protin lahko poveča tveganje za pojav lipoma in lipomatoze (toliko lipoma) v spremstvu.
Simptomi
Lipoma se ponavadi manifestira kot a bolj elastičen, gumijast in dober bolj prilagodljiv Udarci na hrbtenici ali rokah in nogah.
Običajno so kožne barve in so velike do nekaj centimetrov.
Če pa pustite, da rastejo dlje časa, bo od določene velikosti naprej ena Stiskanje živcev in Krvne žile. To pa se izrazi v obliki Otrplost (Parestezija) in Pritisk bolečine.
Diagnoza
Ker mora vsako novo nastalo maso na koži pregledati in razjasniti zdravnik, je treba zdravniku pokazati tudi nov lipoma.
To lahko običajno povemo s pogledom in dotikom, ali gre za a neškodljiva lipoma, en cista, a Fibroma ali kaj podobnega Zlonamerni deluje.
Zdravnik je ob dotiku pozoren na elastičnost vozla, njegovo gibljivost in konsistenco. Lahko a Ultrazvočni izvedeno, pri čemer je mogoče izključiti ciste ali maligne spremembe.
Če maligna novotvorba (npr. A Liposarkom) obstajajo, najprej sledi majhna Ekstrakcija tkiv (biopsija), ki se nato pregleda pod mikroskopom in nato a Rentgenska slika in a Računalniška tomografija.
terapija
Večina lipomov mora biti sama po sebi ni odstranjen postati.
Ker pa so lipomi na hrbtenici, vratu ali bokih pogosto izpostavljeni pritiskom oblačil ali med spanjem, so za prizadete lahko boleči in stresni.
Tukaj je ena priporočljiva kirurško odstranjevanje lipoma.
Ta postopek običajno poteka pod enim lokalna anestezija in traja le nekaj minut. S pomočjo skalpela kirurg naredi majhen rez, skozi katerega se iztisnejo lipoma in kapsula. V primeru zelo velikih ali več lipomov jih odstranimo v splošna anestezija.
Lipomi, ki se nahajajo subfascialno ali v mišici, se običajno operirajo tudi pod splošno anestezijo, saj so kirurški Izpostavljenost mišice pred odstranitvijo lipoma.
Ta operacija se ponavadi dobro ujema z večjo brazgotina z roko v roki.
Kot pri vsakem postopku ima odstranjevanje lipoma na hrbtenici zaplete, kot so Sekundarna krvavitev, Okužbe ali Motnje celjenja ran pričakovati. Ker pa je rana običajno le zelo majhna in dolgo bivanje v bolnišnici ni potrebno, so ta tveganja zanemarljiva.
Druga možnost zdravljenja lipoma je ta Liposukcija (Liposukcija). Ta operacija se običajno izvaja pod posebnim lokalnim anestetikom, ki vključuje tudi a Utekočinjenje maščobnega tkiva vzroki.
Nato kirurg naredi majhen rez, skozi katerega se vstavi kanila, s katero se lahko odsesa zdaj tekoča maščoba iz lipoma. Prednosti tega zdravljenja so njegova minimalno velika zareza, posledične manjše in lepše brazgotine ter manj pooperativne bolečine. Glavna pomanjkljivost te metode pa je, da so lipomi ni popolnoma odstranjen tako pogosto ostanki ostanejo za seboj.
Te lahko sčasoma prerastejo v nov lipoma.
Zaradi tega običajna kirurška odstranitev lipoma (s pomočjo iztrebljanja), prednostno liposukciji.
Druga možnost zdravljenja lipoma je ta Liposukcija (Liposukcija). Ta operacija se običajno izvaja pod posebnim lokalnim anestetikom, ki vključuje tudi a Utekočinjenje maščobnega tkiva vzroki.
Nato kirurg naredi majhen rez, skozi katerega se vstavi kanila, s katero se lahko odsesa zdaj tekoča maščoba iz lipoma. Prednosti tega zdravljenja so njegova minimalno velika zareza, posledične manjše in lepše brazgotine ter manj pooperativne bolečine. Glavna pomanjkljivost te metode pa je, da so lipomi ni popolnoma odstranjen tako pogosto ostanki ostanejo za seboj.
Te lahko sčasoma prerastejo v nov lipoma.
Zaradi tega običajna kirurška odstranitev lipoma (s pomočjo iztrebljanja), prednostno liposukciji.
napoved
Lipomi so ponavadi pogosto do recidivov, zato so pogosto potrebne ponovljene operacije.
Ker liposukcija spodbuja tudi to novo tvorbo lipoma zaradi nepopolne odstranitve, a operativna prenova liposukcija vedno najraje postati.
Kljub temu imajo lipomi zelo dobro prognozo, saj se le redko spremenijo v maligno obliko in tako ostanejo neškodljivi dobro zdravljiv so.