Kako lahko prepoznate zobno gnilobo?

uvod

Začetna stopnja zobne gnilobe se pogosto razvije brez simptomov, zato jih zadevna oseba običajno ne opazi. Pacient obišče zobozdravnika šele, ko se pojavijo prve bolečine. V tem primeru pa je zob običajno nepovratno poškodovan.

Na splošno je kariozno lezijo težko videti vizualno, saj se lahko zelo razlikujejo po barvi, obliki in velikosti. Karies je lahko rumenkast, svetlo rjavkast ali črn, vstopno mesto bolezni pa je lahko tako majhno, da ga skoraj ni mogoče videti s prostim očesom.
Eno najpomembnejših meril za prisotnost zobne gnilobe pri zobozdravniku je zmehčana, kašasto trda zobna snov, ki se bistveno razlikuje od zdrave trde zobne sklenine.

To bi vas lahko zanimalo tudi: Simptomi gnilobe zob

Za kariozne spremembe pod polnilom, krošnjo ali v medzobnem prostoru jih zadevna oseba ne more prepoznati sama. Zobozdravnik za to potrebuje tudi pripomočke, kot so sondo ali rentgenske žarke.
Zato je smiselno, da ob morebitnih spremembah barve ali bolečinah v zobeh čim prej obiščete lečečega zobozdravnika, da diagnosticirate in zdravite karies ali izključite bolezen.

Morda vas bo zanimala tudi ta tema: Molarni sekalci Hipomineralizacija

Ali lahko sami opazite zobno gnilobo doma?

Zaradi različnih dimenzij in raznolikosti barv, ki jih lahko prevzame kariesna lezija, jo laični delavci težko prepoznajo, tako da jo pogosto opazimo le, kadar pride do bolečine, da nekaj ni v redu. Sam bolnik naj si med ščetkanjem zob aktivno in redno gleda v usta, da bi čim hitreje zaznal spremembe.

Vendar pa je to mogoče doseči le v omejenem obsegu, saj svetlobne razmere običajno niso dobre, zobje pa zaradi pretoka sline vedno vlažni. Zobozdravnik vedno oceni zobe v suhem stanju brez sline, da ugotovi spremembe v barvi in ​​strukturi zob.

Poleg tega sprememba barve ne pomeni nujno tudi propadanja zob. Črne barve, zlasti v globinah razpok, so najbolj neaktivne oblike kariesa, ki jih je mogoče zdraviti le z rednim fluoriranjem in ne kažejo nagnjenosti k širjenju.
Med uživanjem jagodičev ali pitjem čaja, kave in kola ali rdečega vina se lahko hitro pojavi razbarvanje, kar lahko zmoti zobna gniloba. Če ta sprememba barve prizadene številne ali celo vse zobe, se običajno lahko domneva, da ne gre za karies.

Da bi pacient bil prepričan, pa se mora ob sumu na diagnozo posvetovati z zobozdravnikom, ki ga lahko potrdi ali razveljavi. Zato so redni pregledi enkrat ali dvakrat letno smiselni in priporočljivi.

Kako lahko ugotovite karies v mlečnem zobu?

Karies v listavcih se lahko širi veliko hitreje kot pri stalnih zobeh zaradi strukturnih razlik listopadnih zob. Z redčeno in mehkejšo plastjo sklenine ter zmanjšano vsebnostjo mineralov je mlečni zob bolj nagnjen k zobni gnilobi.

V zgodnjih fazah te bolezni lahko opazimo bele do rumenkaste, pogosto punctiformne vdolbine v zgornjem sloju sklenine. Zob postane hrapav na prizadetem območju. Ker starši pogosto ne morejo prepoznati teh zgodnjih faz kariesa, otroci običajno pridejo k zobozdravniku prepozno in zelo hitro se razvijejo kariesne lezije (kot pri Sindrom negovane steklenice).

Z nenehnim pitjem sladkanih tekočin skozi hranilno steklenico se prednji zobje tako zelo poškodujejo zaradi kariesa, da ostanejo le črni zobki, ki jih je treba izvleči. Zobna obravnava je običajno za majhne otroke zelo stresna, zato obstajajo posebej usposobljeni otroški zobozdravniki. Njihov cilj je uporaba alternativnih metod omamljanja, kot so Smejalni plin, otroku prizanesiti dolgotrajno in mučno zdravljenje, da se ne razvije nobena zobna fobija.

Na splošno bi morali starši redno gledati v otrokovo ustno votlino in preverjati ustno higieno, da bi čim hitreje prepoznali spremembe, tako da kariesa ne opazimo le v naprednem stanju.

Preberite tudi pod: Propadanje zob pri otrocih - razlog za skrb?

Zaznavanje zobne gnilobe na rentgenu

Karies lahko diagnosticiramo z rentgenskim pregledom. Različne gostote in debeline tipov tkiv vplivajo na absorpcijsko sposobnost rentgenskih žarkov. Emajl je gostejši od dentina in je na rentgenski sliki bolj bel. Če ima zob kariozno lezijo, to na tej točki spremeni gostoto trde zobne snovi, zaradi česar je na rentgenski sliki videti drugače kot preostali zob.

Ker karies razgradi zobno strukturo, se lezije v rentgenskem filmu zdijo temne do popolnoma črne. Gostota je na tej točki nižja kot prej. To je dober način za oceno, kako globoka in velika je zobna gniloba in kako jo je mogoče zdraviti.

Kako lahko diagnosticirate zobno gnilobo pod polnilom?

Kariesa pod polnilom ni mogoče zaznati z enostavnim pregledom. Edini način odkritja tako imenovanega sekundarnega kariesa je rentgenska diagnostika. V večini primerov se za ugotavljanje kariesa med zobmi uporablja diagnostika ugriza.

Za prizadete je skoraj nemogoče zaznati propadanje zob pod polnilom. Opazno postane le, če se polnilo zaradi ohlapne vezi zaradi kariesa zrahlja ali celo popolnoma odlepi in odpade.

Če je pod polnilom karies, se bo lepilna plast, s katero je nadev, pritrjena, ko se napne. Posledično polnjenje ni več trdno povezano z zobnim delom. Če je polnilo izpadlo, je okvara vidna in bolnik lahko vidi karies. Območje pod polnilom je običajno rumeno, svetlo rjave ali temno rjave barve in je lahko boleče in / ali občutljivo na mraz.
V tem primeru je najbolje, da se takoj posvetujete z zobozdravnikom, da se okvara odpravi in ​​čim hitreje odstrani karies.

Glej tudi pod: Izpadlo je polnjenje - kaj storiti?

Kako lahko prepoznate zobno gnilobo pod krono?

V večini primerov je zobna gniloba pod krono nevidna, saj krona pokriva celoten zob.
Večino časa tudi na rentgenski sliki ni mogoče zaznati kariesa, saj material krošnje skoraj v celoti absorbira rentgenske žarke, zato se na rentgenskem filmu ne odraža nič od notranjosti venca.
Šele ko karies doseže del pod krono, bi bil viden na rentgenskem filmu.
Pri zobozdravniku je napaka pod krono opazna šele, ko se zrahlja ali robovi krošnje ne tesnijo tesneje. Ko se dotaknete sonde, je mogoče priti pod rob venca, kar se ne sme zgoditi z zadostno zalogo.

Terapevtsko je treba nato odstraniti krono za zdravljenje zobne gnilobe pod krono. Zobna gniloba je lahko tako globoka, da lahko zob reši le zdravljenje koreninskih kanalov. V tem primeru je treba opraviti tudi naknadno kopičenje po koreninskem polnjenju, da se stabilizira oslabljen zob. Po zdravljenju je treba narediti novo krono.

Diagnoza kariesa v medzobnih prostorih

Medzobni prostor je nagnjen k nastanku kariesa, saj ga je tam težko očistiti, ostanke hrane pa pogosto spregledamo. Glavni razlog za to zahrbtno, ker ostane neopazna, oblika zobne gnilobe je nezadostna uporaba zobnih nitk ali medzobnih ščetk.

Zlasti v zadnjem predelu ga skoraj ni mogoče videti, tako da tudi zobozdravnik običajno ne vidi ničesar. Zaradi tega obstajajo posebne rentgenske slike, tako imenovane poskočne slike, ki prikazujejo samo kronski del zob in razmike med zobmi. Drugi rentgenski žarki, kot so OPG ali enojni zobni filmi niso primerni za diagnosticiranje kariesa med zobmi, ker povzročajo izkrivljanja in prekrivanja.

Pri ocenjevanju grizljive slike lahko pogosto opazimo, da imata dva sosednja zoba kariesno lezijo, ki imata prostor med zobmi. To pomeni, da sta dva zoba kariozna, zato sta za terapijo potrebni dve zalivki.
Zaradi tega je priporočljivo, da se ti rentgenski žarki redno opravljajo pri zobozdravstvenem pregledu (približno vsaki dve leti ali pogosteje, odvisno od bolnikovega tveganja za zobno gnilobo), da se lahko presodijo presledki med zobmi. Vstopnina je ponavadi denarna dajatev.

Izvedite več na: Rentgen za diagnozo kariesa