Zdravila za laringitis

uvod

Laringitis (laringitis) običajno izhaja iz okužbe z virusi ali bakterijami. Razlikujemo med akutnim in kroničnim laringitisom, ki se zdravijo z različnimi zdravili. Medtem ko je boj proti okužbi in spremljajočim simptomom v ospredju pri akutni bolezni, kronično vnetje zdravimo z izkašljevalnimi zdravili.

V primeru virusne okužbe vnetja ni mogoče zdraviti z zdravili; v tem primeru je zdravljenje z zdravili simptomatsko. V primeru okužbe z bakterijami, ki je veliko redkejša od virusne bolezni, zdravnik predpiše antibiotike.

Katere skupine zdravil se uporabljajo?

Katera skupina zdravil se uporablja za laringitis, je odvisno od vzroka bolezni. Akutno vnetje grla je večinoma virusno in se običajno zdravi samo v nekaj dneh. Pacient lahko vzame zdravila, ki bodo izboljšala spremljajoče simptome okužbe, npr. Pršilo za nos ali sirup za kašelj.

Za lajšanje vnetja in težave pri požiranju lahko jemljemo protivnetna zdravila iz razreda nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID). Sem spadajo najpomembnejši predstavniki acetilsalicilna kislina (Aspirin®), ibuprofen in diklofenak. Poleg blažilnega učinka so ti pripravki tudi protivnetni. Paracetamol je drugo zdravilo za lajšanje bolečin iz skupine neiopioidnih analgetikov.
Vsa ta zdravila proti bolečinam lahko dobite brez recepta v kateri koli lekarni, vendar ne smete preseči največjega dovoljenega dnevnega odmerka in trajanja vnosa.

Če simptomi trajajo več dni in se kljub jemanju zdravil ne izboljšajo, se je treba posvetovati z zdravnikom. Larkingitis redko povzročajo bakterije, v takšnih primerih mora zdravnik pacientu predpisati primeren antibiotik.

Tako imenovani zaviralci protonske črpalke (PPI) se uporabljajo pri kroničnem laringitisu, ki se je razvil zaradi trajnega refluksa želodčne kisline v požiralnik.

Kateri antibiotiki se uporabljajo?

Če je laringitis posledica bakterij ali je prisotna sekundarna bakterijska okužba, lahko zdravnik vzame bris žrela in tako ugotovi patogen. Nato predpiše antibiotik, ki deluje proti bakterijski okužbi in omogoča hitro olajšanje simptomov. Antibiotiki se običajno jemljejo peroralno v obliki tablet, v nekaterih primerih je tudi zdravnik možno injicirati zdravilo. Zaradi svojih stranskih učinkov in širjenja odpornosti na antibiotike teh zdravil ne bi smeli predpisati kot prvi korak, ampak le v posebnih primerih.

Kateri antibiotik se daje za laringitis, je odvisno od vrste patogena. Pogosti vzroki laringitisa so Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae in Staphylococcus aureus. V skladu s tem se uporabljajo antibiotiki, kot so amoksicilin, cefalosporini, makrolidi in ketolidi. Amoksicilin je antibiotik širokega spektra iz skupine betalaktamskih antibiotikov in je učinkovit proti širokemu spektru patogenov. Skupina cefalosporinov vključuje Cefaclor, Cefuroxim-Axetil in Loracarbef. Pomemben predstavnik makrolidov je azitromicin, ki ga lahko dajemo tudi za zdravljenje laringitisa.
Trajanje antibiotikov za laringitis je običajno med tremi in petimi dnevi.

Kdaj se uporablja kortizon?

Kortizon je zelo močan endogeni steroidni hormon, ki je izjemno učinkovit proti vnetjem in deluje v zelo kratkem času. Toda zaradi daljnosežnih učinkov visoki odmerek ali dolgotrajna uporaba kortizona povzroči včasih resne stranske učinke, kot so pritožbe prebavil, osteoporoza, težave s krvnim sladkorjem in povečanje telesne mase. Kortizon se zato uporablja le v določenih situacijah, laringitisa pa običajno ne zdravimo s pripravki, ki vsebujejo kortizon.

Zdravnik bo predpisal kortizon samo, če je sluznica grla močno otekla zaradi vnetne reakcije in obstaja nevarnost težav z dihanjem in pomanjkanja sape. Kortizon se nato v obliki razpršil vbrizga neposredno na močno razdražen grč in pomaga zmanjšati oteklino.

Izvedite več o učinki kortizona.

Zaviralci protonske črpalke (PPI) za laringitis, ki ga povzroča refluks

Zgaga (refluks) lahko povzroči kronični laringitis zaradi stalnega odtoka kislega želodčnega soka v požiralnik. Poleg hripavosti in kašlja, prizadeti trpijo zaradi pekočega vnetega grla in občutka pritiska za prsnico. Zdravniki to obliko laringitisa označujejo kot želodčni laringitis.
Zdravnik bo nato predpisal zdravila, ki zmanjšujejo kopičenje želodčne kisline, imenovana zaviralci protonske črpalke ali zaviralci protonske črpalke (PPI). Najbolj znani predstavniki te skupine učinkovin so omeprazol, pantoprazol in esomeprazol. Aktivne sestavine pridejo do želodca preko krvi, kjer nepovratno zavirajo nekatere beljakovine, protonske črpalke. Kot rezultat, celice želodčne sluznice proizvajajo do 90% manj želodčne kisline, želodčni sok pa je manj kisel.

Zaviralci protonske črpalke so trenutno izbira za laringitis, ki je povezan s refluksom. Vendar pa nove študije kažejo, da ta zdravila pri laringitisu nimajo vedno želenih rezultatov in se namesto tega zanašajo na mediteransko prehrano na rastlinski osnovi.

Za več informacij preberite na: Zaviralci protonske črpalke (PPI).

Katera zdravila so brez recepta?

Obstaja več zdravil brez recepta, ki jih lahko uporabimo za zdravljenje laringitisa. Sem spadajo običajna sredstva proti bolečinam, kot so ibuprofen, aspirin ali paracetamol. Ta zdravila imajo protivnetne učinke in lajšajo vneto grlo in težave pri požiranju. Kašeljni sirupi in pastile pomagajo proti kašlju in vnetem grlu, pastile pa proti hripavosti.

Na voljo so tudi brez kortizonskih razpršil in antibiotikov. Vendar pa je treba ta zdravila jemati le po posvetovanju z zdravnikom, sicer lahko pride do resnih stranskih učinkov.