Bolečine v ledvicah
opredelitev
Za bolečino v ledvicah se razume, da so občutki bolečine, ki se projicirajo na predel ledvic. Te so lokalizirane v predelu boka, ki sega od rebrastega loka do prepona na strani trebušne stene. Zaradi tega je bolečina v ledvicah znana tudi kot bolečina v bokih.
Preberite več o tej temi: Kako lajšati bolečine v ledvicah?
Bolečine v ledvicah: levo, desno, obe strani?
Bolečine v ledvicah se lahko pojavijo bodisi na levi, na desni ali na obeh straneh, odvisno od tega, katera ledvica je prizadeta.
Ker pa obe ledvici kot seznanjeni organ opravljata iste naloge, se vzroki in narava bolečine v levi in desni ledvici komajda razlikujejo.
Pomembnejše je več informacij, zlasti o spremljajočih simptomih in naravi bolečine. O tem podrobneje razpravljamo v naslednjih razdelkih.
Preberite tudi: Bolečine v ledvicah na levi strani in bolečine v ledvicah na desni strani
Bolečine v ledvicah na levi strani
V primeru vnetja medeničnih ledvic se lahko pojavijo enostranske bolečine v ledvicah, bodisi desnih ali levih Pielonefritis, se pojavijo.
Običajno nastane zaradi kolonizacije z bakterijami, pogosto se razvije iz zapletene okužbe sečil. Spremljevalni simptomi vnetja ledvične medenice so poleg bolečine pogosto tudi vročina in mrzlica. Cistitis lahko občasno povzroči tudi bolečine v predelu ledvic, vendar v tem primeru običajno prizadeneta obe ledvici.
Drugi vzrok enostranske na primer bolečine v levem boku je eden ledvične kolike. To povzročajo ledvični kamni. Kamni so lahko na območju ledvic ali pa so že vstopili v sečil. To pomeni, da se bolečina lahko sprehaja.
Najprej lahko leži na predelu ledvic, kasneje pa lahko izžareva v dimljah in bokih. Vendar bolečine v ledvicah niso vedno posledica bolezni ledvic, lahko imajo tudi druge vzroke.
Na primer, bolečina v ledvičnih levicah, ki se pojavi predvsem pri premikanju, le redko povzroči dejansko ledvično bolezen. Močnejši so mišični pritiski ali bolezni hrbtenice. Tudi če se bolečine v ledvicah pojavijo pri kašljanju, na primer kot prehladu, to bolj verjetno kaže na napetost v mišicah.
Če se med nosečnostjo pojavijo enostranske bolečine v ledvicah, je to lahko znak zastoja urina. To pomeni, da po eni strani urin ne more več zadostno iztekati iz ledvic skozi sečevod. Do tega lahko pride na primer, ko znatno povečana maternica pritisne na sečevod. Pogosto pa so bolečine v ledvicah med nosečnostjo simptom, ki traja le kratek čas in ne predstavlja nevarnosti.
Če bolečine v ledvicah med nosečnostjo ne obstajajo, se je treba posvetovati z zdravnikom. Naslednje pravilo velja tudi za nosečnice z bolečinami v ledvicah: Če v ledvicah porivajo bolečine, je verjetno, da bolezen izvira iz ledvic. Če želite preveriti, kako boleče lupine ledvice, rahlo tapnite po roku na območju, kjer se nahaja leva / desna ledvica. Če je vzrok bolečine v ledvicah napetost ali težava s hrbtenico, ledvice ponavadi ne lupijo.
Preberite več o temi: Bolečine v ledvicah v levi strani
Nočne bolečine v ledvicah med nosečnostjo
Zlasti pri ženskah v napredni nosečnosti velikost odraščajočega otroka vodi v popolnoma drugačne vesoljske razmere v želodcu.
Maternica z otrokom, ki je v njej vstavljen, izpodriva okoliške organe v nepomembni meri. Uretre otrok pogosto zoži. Obe ledvici ne moreta več nemoteno prenašati urina, ki ga proizvede mati, v sečni mehur, kar lahko povzroči, da se urin podpre v ledvicah.
Posledica tega je, da se ledvična medenica in ledvice na ultrazvoku pojavijo globoko črne.
Več o tej temi si preberite na: nočne bolečine v ledvicah
Povratni tlak pogosto vodi do močnih bolečin v ledvicah (pogosto na obeh straneh). Med spanjem ponoči se lahko zgodi, da takrat, ko ženska leži na hrbtu, pritisk na otroka postane tako velik, da se sečniki močno zožijo in pride do nenadne zastoja ledvic. Bočni položaj vodi k zgodnjemu izboljšanju.
Več o tej temi si preberite na: Bolečine v ledvicah med nosečnostjo
Bolečine v ledvicah po alkoholu
Občasno ljudje poročajo o bolečinah v ledvicah po uživanju alkohola ali med uživanjem. Za zdaj tega ni mogoče razložiti znanstveno.Res je tudi, da bolečine, ki se pojavijo v obeh ledvicah hkrati, ponavadi ne povzročajo bolezni ledvic.
Izjema od tega je cistitis. Toda ledvični kamni ali vnetje ledvične medenice so v večini primerov povezani z enostransko bolečino. Če se pri uživanju alkohola večkrat pojavijo bolečine v ledvicah, kar sicer ne bi bilo očitno, bi poskus alkoholne abstinence lahko ublažil simptome.
Če se bolečina pojavlja znova in znova, ne glede na porabo alkohola, so lahko na primer odgovorni ledvični kamni. Bolečina se ponavadi pojavi v valovih in je zelo močna, kar imenujemo ledvična kolika.
Če imate ledvične kolike, morate obiskati zdravnika, saj lahko ledvični kamni potrebujejo zdravljenje.
Preberite več o temi: Bolečine v ledvicah po alkoholu
Bolečine v ledvicah po odvzemu alkohola
Za odvzem alkohola ni znano, da povzroča bolečine v ledvicah.
Bolečine v ledvicah s slabostjo
Kombinacija ledvične bolečine in slabosti se pojavi zlasti, kadar so prisotni ledvični kamni. Če ledvični kamen ovira ledvično medenico ali ureter in počasi napreduje, se pojavijo ponavljajoče se kolike podobne bolečine. Te so zelo močne, zato jih redko spremljata slabost in bruhanje. #
V primeru ledvične kolike so glavna pomoč zdravila proti bolečinam in antikonvulzivi. Če se slabost pojavi kot del ledvične kolike, je običajno konec po koliki. Seveda se lahko bolečine v ledvicah in slabost pojavijo tudi neodvisno.
Morda vas zanima tudi: Bolečine v ledvicah s slabostjo
Bolečine v ledvicah med nosečnostjo
Bolečine v ledvicah med nosečnostjo so lahko neškodljiv simptom, ki traja le kratek čas. Vendar se lahko tudi vrnejo. Možni simptom bolečine v ledvicah med nosečnostjo je lahko na primer motnja pretoka urina. Do tega lahko pride, ko maternica, ki jo je nosečnost znatno povečala, pritisne na enega ali oba sečevoda.
To lahko privede do bolj ali manj izrazite zastoja urina. Če gre le za rahlo različico, je lahko noseča mati brez simptomov. Vendar zastoji sečil povečajo tveganje za nastanek okužbe sečil. Če je preobremenjenost huda, se lahko pojavijo bolečine v predelu boka, običajno na eni strani, včasih pa tudi na obeh straneh.
Če se med nosečnostjo bolečine v ledvicah ponovijo, se je treba posvetovati z zdravnikom, ki lahko opravi ultrazvočni pregled, da ugotovi, ali je prišlo do zastoja urina in ali je potrebno zdravljenje. Na splošno velja naslednje za bodoče matere z bolečinami v ledvicah: Pitje veliko vode in uporaba toplote.
Bolečine v ledvicah po cistitisu
Okužba mehurja se pogosto kaže kot pogosta potreba po uriniranju in pekoč občutek pri uriniranju. Občasno lahko takšna okužba sečil privede do bolečin v ledvicah. To je lahko neškodljivo, vendar ga je treba obravnavati tudi kot opozorilni znak. Ker se nezdravljeni cistitis lahko razvije v vnetje ledvic.
To se zgodi, ker se bakterije »dvignejo« iz sečil do ledvic in tam povzročijo vnetje. Ta t.i. Pielonefritis je nato povezana z bolečino v ledvicah in pogosto vročino in mrzlico, zato jo je treba zdraviti z antibiotiki.
Zaradi tega tveganja je treba bolezen v ledvicah, ki se pojavi po okužbi mehurja ali že med njo, jemati resno. Ledvično vnetje medenice je običajno bolezen le ene od obeh ledvic, zato je bolečina ponavadi enostranska.
Preberite več o temi: Vnetje medenice
Bolečine v ledvicah s prehladom
Bolečine v ledvicah, ki se pojavijo kot del prehlada, pogosto niso prave bolečine v ledvicah. Bolj verjetno je, da gre za bolečine v hrbtu ali bolečine v mišicah v smislu rahle vnetih mišic, na primer po dolgem kašlju.
Če gre dejansko za bolečine v ledvicah, ima verjetno drug vzrok poleg navadnega prehlada, na primer cistitis.
Preberite več o temi: Bolečine v ledvicah s prehladom
Bolečine v ledvicah ponoči
Nočne bolečine v ledvicah niso poseben simptom. Pogosto bolečino v hrbtenici lahko razumemo kot bolečino v ledvicah. Če se večkrat pojavijo hude nočne bolečine v predelu ledvic, se je treba za nadaljnjo diagnozo posvetovati z zdravnikom.
Preberite več o temi: Bolečine v ledvicah ponoči
Bolečine v ledvicah zjutraj
Bolečine v ledvicah zjutraj so prav tako majhne kot nočne bolečine v ledvicah, simptom, ki kaže na določeno bolezen. Pogosto to dejansko niso bolečine v ledvicah, ampak bolečine v hrbtu, ki jih povzroči napačno ležanje ponoči.
Preberite več o temi: jutranja bolečina v ledvicah
Ledvice bolečine proti bolečinam
Obstajajo sredstva proti bolečinam, ki škodujejo ledvicam. Sem spadajo zdravila iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil. Primera te skupine sta ibuprofen in diklofenak. Občasno jemljejo ta zdravila škodljiva za ljudi z zdravimi ledvicami.
Če pa jih jemljemo neprestano v velikih odmerkih ali če jih redno uporabljamo za nekoga, katerega ledvice so že bolne, lahko to vodi do napredovanja okvare ledvic. Takšna poškodba ledvic običajno ne povzroča bolečin.
Ali je bolečina v ledvicah lahko znak nosečnosti?
Nekatere ženske opisujejo bolečine v ledvicah, ki bi jih izkusile v zgodnji nosečnosti. Toda zakaj se pojavi ta simptom, ni jasno.
Vzroki za bolečine v ledvicah
Ne glede na to, ali je bolečina v levi ali desni ledvici, je lahko pokazatelj različnih bolezni.
Bolečine v ledvicah so relativno specifičen simptom; To pomeni, da lahko bolečine v predelu ledvic pogosto kažejo na proces v ledvici ali v sečilih.
Več o tej temi si preberite na: Vzrok bolečine v ledvicah
Slika vzroki za bolečine v ledvicah
Bolečine v ledvicah
(Bolečine v pokoju
bočno predel trebuha)
- Leva ledvica - Ren zlovešč
- Hrbtenica -
Columna vertebralis - Desna ledvica - Ren dexter
- Ureter - Ureter
Vzroki:
A1 - akutna primarna
(nezapleteno)
Vnetje medenice -
Pielonefritis
(sprožijo bakterije v sečilih)
A2 - akutna sekundarna
(zapleteno)
Vnetje medenice
(zaradi motenj drenaže, zastojev
v sečilih, povečana prostata)
B - ledvični kamni - nefroliti
Urolitiaza -
(Tvorba sečnega kamna v ledvicah)
C - rak ledvic (maligni tumor ledvic) -
Karcinom ledvičnih celic
Terapija:
D - Zdravljenje z antibiotiki -
Antibiotiki širokega spektra, paracetamol,
Novalgin
E - zadostna količina pitja (2-3 litra),
redna vadba
F - domača zdravila in koprive
Brusnični dodatki, ledvice in
Čaj iz mehurčkov, brina, listi drevesa
G - uporaba toplote, steklenica s toplo vodo,
Uporaba toplotnih žarnic,
grelne kopeli, kytta mazilo,
Konjski balzam
Pregled vseh Dr-Gumpert slik najdete na: medicinske ilustracije
Bolečine v hrbtu in bolečine v ledvicah
Bolečina v hrbtu lahko povzroči tudi bolečino v predelu ledvic, ki bi jo potem lahko napačno razlagali kot "pravo" bolečino v ledvicah.
Vzrok za to so lahko na primer rahle premeščenosti hrbtenice, degenerativne spremembe ali mišična napetost.
Zato je pomembno, da ne pozabite na bolečine v hrbtu, ko iščete vzrok za obstoječe bolečine v ledvicah.
Obstaja nekaj namigov, ki vam lahko pomagajo pri tem vprašanju:
- Na primer, obstaja bolečina v hrbtu, če se bolečina povečuje z gibanjem,
- Po drugi strani pa za bolečine v ledvicah govori tako imenovana "ledvična bolečina, ki trka"
To pomeni, da tapkanje po ledvični postelji (levo in desno od hrbtenice, približno dva do tri prste, široko nad otipljivim iakalnim grebenom) okrepi ali sproži bolečino.
Več o tem si preberite na: Diferenciacija bolečine v ledvicah in bolečine v hrbtu
Če suma na ledvično bolezen ni mogoče odpraviti, je treba upoštevati vzroke, povezane z ledvicami.
Ledvični kamni
Najpogostejši vzrok bolečine v ledvicah so ledvični kamni.
Te se pojavljajo pri približno 4% prebivalstva v Nemčiji, zlasti med 35. in 65. letom. Pogostejše so pri moških kot pri ženskah.
Ledvični kamni so majhne akumulacije snovi iz urina, ki postanejo opazne bodisi na območju ledvic bodisi le na območju sečnic, ker so prevelike, da bi se lahko brez ovira izločile z urinom. Najpogostejše vrste ledvičnih kamnov so tiste Kamenje iz kalcijevega oksalata.
Več o tem si preberite na: Vzrok ledvičnih kamnov
Ledvični ali ureterni kamni običajno povzročajo tako imenovane kolike podobne bolečine. Bolečina poplavlja v valovih, postaja močnejša in močnejša in nato spet poplavi, nato običajno sledi premor v bolečini.
Glede na lokacijo kamna bolečina bolj verjetno seva v ledvično območje ali v bok, v dimeljo ali v primeru zelo globokih kamnov v genitalno območje. Bolečine v mednožju lahko spremlja tudi boleče uriniranje.
Navzea in bruhanje sta pogosta simptoma, povezana s sečničnimi kamni.
Med kolikami dajemo sredstva za lajšanje bolečin, ki po možnosti tudi zmanjšajo napetost stene sečnice in s tem tudi zmanjšajo bolečino. Novalgin® je tukaj idealno primeren.
Glede na velikost in lokacijo lahko ledvične kamne zdravimo konzervativno, zato tu počakamo, da se kamen odlepi sam, torej da se izloči. To je mogoče s kamni velikosti do približno 5 mm. Bolnik bi moral veliko telovaditi in piti, da spodbudi izcedek.
Če to ne uspe ali je kamen večji, se lahko uporabijo različne metode, katerih cilj je drobiti kamen in ga nato odstraniti.
Več o tem si preberite na: Terapija ledvičnih kamnov
Vnetje medenice
Drug pomemben vzrok (enostranske ali dvostranske) bolečine v ledvicah je vnetje medenice (Pielonefritis) ki so običajno posledica cistitisa (Cistitis) nastane.
Okužbe mehurja in ledvic so še posebej pogoste pri ženskah, saj je ženska sečnica veliko krajša od moške.
Vzrok vnetja je običajno kolonizacija sečil z bakterijami. Bolečina tukaj ni kolika kot pri ledvičnih kamnih, ampak je stalna in narašča.
Pogosti spremljajoči simptomi so:
- visoka vročina,
- mrzlica
- in počutim se zelo slabo.
Če ste pred kratkim imeli cistitis z značilnimi simptomi, kot so:
- Bolečina pri uriniranju,
- pogosta potreba po uriniranju
- in po možnosti temno obarvan, močno smrdeč urin,
zelo verjetno je, da je vnetje ledvic vzrok za bolečine v ledvicah.
Preberite več o tej temi: Bolečine v ledvicah po okužbi mehurja
Rak ledvic
Rak ledvic je lahko tudi boleč, vendar bolj verjetno v napredni fazi. V zgodnjih fazah so kri v urinu in fizična utrujenost pogostejši kazalci. Tudi izguba teže je pogosta.
Če obstaja le bolečina v ledvicah brez drugih opisanih simptomov, je rak ledvice malo verjeten.
Več o tem si preberite na: Rak ledvic
Če povzamemo, lahko rečemo, da so bolečine v predelu ledvic lahko pokazatelj različnih kliničnih slik. Zato je pomembno pregledati druge simptome, kot sta vročina ali kri v urinu, in opraviti diagnostični pregled.
Če se bolečina v ledvicah pojavi z drugimi simptomi ali če traja več dni, priporočamo zdravnika.
Družinski zdravnik lahko oceni klinično sliko in začne terapijo ali po potrebi napoti neposredno k urologu.
Diagnoza in razjasnitev bolečine v ledvicah
Kot pri vseh diagnozah se tudi anamneza začne z bolečinami v ledvicah:
Glavna stvar je ugotoviti
- kako dolgo obstajajo pritožbe,
- s katerimi drugimi simptomi so povezani
- in kakšen je značaj bolečine.
Bolečine v ledvični postelji lahko nato preizkusite pri fizičnem pregledu.
To dopolnjujejo preiskava krvi in urina ter slikovni postopki.
Pri bolečinah v ledvicah se v krvi določijo parametri vnetja (belih krvnih celic, CRP), da vidimo, ali v telesu obstaja vnetje.
Poleg tega so pomembne vrednosti za ledvice (sečnina, sečna kislina in kreatinin), ker lahko zdravnik ugotovi, ali je prišlo do poslabšanja delovanja ledvic.
Urin se pregleda na kri, bakterije, bele krvničke (Levkociti) in pH (kislost urina). Lahko se ustvari tudi kultura urina (če obstaja sum na okužbo sečil). Če so bakterije vzrok za pritožbe, bi bilo to mogoče določiti.
Najpomembnejši slikovni postopek, ki se izvaja pri bolečinah v ledvicah, je ultrazvok ledvic, vključno s sečil. Izkušeni preiskovalec lahko prepozna najpomembnejše klinične slike popolnoma brez sevanja.
Če ultrazvočni pregled ne more dati natančne izjave, se po izbiri lahko opravijo rentgenski žarki trebuha, računalniška tomografija (CT) ali magnetna resonančna tomografija (MRT).
V primeru posebnih vprašanj se lahko izloči izločevalna urografija (za določitev preostale količine urina in prikaz sečil) ali odsev sečnice (Ureterorenoskopija) in mehurja (Cistoskopija) se izvaja.
Sledi nekaj primerov najpogostejših bolezni, ki lahko povzročijo bolečino v ledvicah in ustrezen način diagnoze:
- Ledvično vnetje medenice diagnosticiramo na podlagi vrednosti vnetja v krvi, urinskega testa (odkrivanje bakterij in levkocitov) in ultrazvoka, včasih v kombinaciji z računalniško tomografijo.
- Kamne lahko najdemo z uporabo ultrazvoka, rentgenskega posnetka trebuha ali ekskretorne urografije.
- Najboljši način za diagnozo travme ledvic je ultrazvok, rentgen, CT in ekskretorna urografija.
- Rak ledvic diagnosticirajo predvsem z ultrazvokom, rentgenskimi žarki / CT in laboratorijskimi spremembami.
- Ultrazvok lahko zazna stenoze zaradi dilatacij sečil v kontekstu preobremenjenosti urina. Poleg tega se v primeru bolečin v ledvicah opravi scintigrafija ledvic, pri čemer se sposobnost ledvic, da izločajo, meri v stranski primerjavi. V primeru stranskih razlik je možno sklepati zoženje v kombinaciji z drugimi diagnostičnimi postopki.
- Diagnoza urinskega refluksa temelji predvsem na ultrazvoku, cistoskopiji in mokrivčni cistourethrourografiji, s katero se v mehur vbrizga kontrastno sredstvo, predvsem pa se oceni odpiranje sečnice in motenje.
- Za odkrivanje infarkta ledvice, računalniška tomografija in angiografija (Vaskularna reprezentacija) rabljen.
Sočasni simptomi
Lokacija ledvic pogosto ne razlaga pravilno prizadetih, zato se zgodi, da je opisana bolečina v ledvicah, vendar je bolečina globlja, in sicer v predelu hrbtenice.
Ledvice se pri odraslih razprostirajo približno na isti strani 25-30 cm nad medenico.
Ko gre za bolezen ledvic, ponavadi prizadene samo ena ledvica, tako da bi bila simetrično navedena bolečina nenavadna, ni pa nemogoča.
Po drugi strani pa lahko enostranske bolečine po hrbtenici zelo dobro govorijo o bolezni ledvic in sečil.
Še posebej, če se bolečina potegne naprej okoli boka in se konča na ravni sečnega mehurja, je treba kot vzrok ujeti odvzemni sistem urina.
Če so prizadete ledvice ali sečil, lahko bolečina tudi zrači in sprva kaže na drug organ, ki je bolan. Težave z ledvicami so torej lahko povezane z bolečino na drugem mestu.
Bolečine v ledvicah in bolečine v trebuhu
Ledvice so na obeh straneh preko sečnic povezane z mehurjem (Ureter) povezana.
To zagotavlja, da urin, filtriran v ledvici, varno doseže rezervoar za shranjevanje - sečni mehur. Sečnice potegnejo iz ledvične medenice ledvice na obeh straneh trupa in se poševno obračajo naprej.
Na zadnji steni mehurja ureterji vstopijo v sečni mehur z leve in desne strani.
Na poti iz ledvične medenice obeh ledvic sečevod prečka stranski rob trebuha.
Pogoste bolezni, zlasti pri ženskah, so okužbe sečil, ki izvirajo v sečnici in nato narastejo. Na naraščajoči poti okužba pride v sečni mehur - razvije se cistitis.
Če se zdravljenje ne opravi, so ureterji običajno prizadeti na eni ali obeh straneh. Ko se začne okužba sečil, se bolniki navadno pritožujejo le zaradi pekočega občutka pri uriniranju in tako imenovanega občutka Pollakiurija - pogosta potreba po uriniranju brez zadostne količine urina.
Če okužba doseže sečni mehur, pride do bolečega uriniranja kot tudi pritiska bolečine na ravni sečnega mehurja. To nelagodje je mogoče enostavno odpustiti kot bolečine v trebuhu.
Med pregledom je trebuh tik nad mehurjem pogosto na pritisk. To je posledica projekcije bolečine iz mehurja navzgor. Če okužba sečil še naprej narašča in doseže sečevod, po delih trebuha prevozi nepomembno razdaljo. Na vseh postajah v toku sečnice lahko naraščajoča okužba sečil povzroči stiskalne ali vlečne bolečine, ki so opisane kot bolečine v trebuhu in so včasih tudi posledica ustrezne projekcije živcev.
Tudi uretralni kamni so relativno pogosti. Večinoma izvirajo iz ene od ledvic. Tu se pojavijo klasične, večinoma enostranske bolečine v ledvicah.
Ledvični kamni se lahko odlepijo in nato skozi ledvično medenico vstopijo v sečnico. Selijo po sečevodu proti sečnemu mehurju in lahko vodijo do nelagodja v obliki bolečine vse do dol. Ta bolečina je posledica draženja sečnic, ko se ledvični kamen prilepi na steno.
Bolečina se zato pogosto opisuje kot vbodna bolečina v hrbtu ali bokih.
Če kamen pride v sečni mehur, običajno ne povzroča tako velikega nelagodja.
Vendar je pogosto opisan občutek pritiska v želodcu. Na poti navzdol se lahko v območju boka in želodca vedno pojavijo hude kolike. Kolika je posledica tega, da se kamen ujame v tanke ureterje.
Navzea in vročina
Zlasti v primeru kolikaste bolečine, ki se pojavi v sečnici in jo povzročajo majhni ledvični kamni, lahko bolnik poleg močnih bolečin v trebuhu poroča tudi o spremljajočih simptomih.
Pri hudih kolikah je pacient ponavadi v izjemno slabi kondiciji. Zaradi močne bolečine, ki se pojavi pri valovih, se običajno pojavi refleksno slabost ali celo bruhanje. Pri bolečinah pri kolikah pogosto dajemo intenzivnost bolečine, ki je nikoli ni doživela.
Vročina se običajno ne pojavi pri ledvičnih kolikah. Če so bolečine v ledvicah ali želodcu povezane z vročino, je treba vedno upoštevati nalezljiv vzrok. Praviloma je okužba sečil v ožjem seznamu.
Če je prisotna zvišana telesna temperatura, gre za hudo okužbo sečil, ki je že dolgo ne zdravimo, ali okužbo sečil na visoki višini, ki je dosegla ledvično medenico. Govori se tudi o vnetju ledvične medenice (Pielonefritis). To je resen zaplet okužbe sečil. Niso redki, da imajo bolniki visoko vročino, močno slabost in bruhanje. Splošno stanje je običajno izjemno slabo, zato je nujno potrebno hitro terapevtsko ukrepanje.
Pri diferencialni diagnozi je treba slabost in vročino, povezano z bolečino v trebuhu, vedno obravnavati kot vzrok v prebavilih. V tem okviru bi upoštevali vnetje žolčnika, pankreatitis ali žolčne kolike.
Biliarna kolika je podobna ledvični koliki. Žolčni kamen je zrasel v žolčniku in se zdaj potiska skozi ozki sistem žolčnih kanalov. Kadarkoli se zatakne na steni žolčnega kanala, povzroča izredno močne bolečine v predelu trebuha. Te žolčne kolike lahko spremljata tudi slabost in bruhanje.
Po drugi strani se visoka vročina pogosto pojavlja le ob vnetju žolčnika ali žolčnih kanalov. Končno diagnozo in diferenciacijo je treba razjasniti z ultrazvočnim pregledom ledvic in prebavil. Laboratorijski testi krvi zagotavljajo tudi informacije o vzroku simptomov.
driska
Res je, da bolniki včasih poročajo o driski poleg slabosti, vročine in bruhanja, tudi če gre za urološke ali ledvične bolezni.
Vendar se to pogosteje pojavlja pri okužbah prebavil. Če žolčne kanale blokira kamen ali močno vnetje žolčnih kanalov ali žolčnika, se lahko zgodi, da žolčne kisline, potrebne za prebavo, ne dosežejo več kot v črevesju v običajni količini. V določenih okoliščinah lahko to privede do nepopolne prebave, kar bolnik občuti skozi kašasto blato ali vodno drisko
Če se pojavijo vsi simptomi (bolečine v ledvicah, bolečine v želodcu, slabost, bruhanje in vročina), je treba upoštevati tudi splošno okužbo z gripo. Noben organ ni prizadet, vendar je za oslabitev organizma virus kriv.
Več o tej temi si preberite na: Spremljevalni simptomi bolečine v ledvicah
Terapija / kaj storiti
Terapija bolečin v ledvicah je na začetku usmerjena v zmanjšanje bolečine.
Zadevna osnovna bolezen se nato zdravi na vzročno usmerjen način.
Homeopatija za bolečine v ledvicah
Za zdravljenje bolečine v ledvicah se oglašujejo številna homeopatska zdravila. Sem spadajo goldenrod (Solidago), Buckthorn (Berberis vulgaris), Vitla (Sarsaparilla), Siambenzojska kislina (Acidum benzoicum) in žuželke iz kaktusa (Kaktusi kaktusi).
Pravijo, da lajša bolečine, ima protivnetne učinke in je učinkovit proti ledvičnim kamnom.
Lajšanje bolečin
Bolečine v ledvicah na splošno lahko omilimo ali jih popolnoma odpravimo s številnimi blažilci bolečine. Uporabljajo se pripravki, kot sta paracetamol ali Novalgin®. V primeru močne bolečine lahko izberemo odmerek 500 mg paracetamola 3-krat na dan ali Novalgin® 500 mg 3-krat na dan. Pomembno je opozoriti, da je treba vzrok raziskati, če se bolečina vrne po prenehanju lajšanja bolečine.
Za lajšanje bolečin v ledvicah je pitje veliko tekočine. Ledvice to izperejo dovolj. Uporaba toplote je pogosto koristna tudi pri bolečinah v ledvicah. To naredite tako, da na boleče mesto postavite vzglavnik iz češnjevega kamna, ki ni prevroč, ali steklenico s toplo vodo.
Več o tem si preberite na: Kako lajšati bolečine v ledvicah?
Zdravljenje na podlagi vzroka
Če je vzrok kamen v ledvicah, ki je zrasel na eni od ledvic in tam povzroča bolečino, se prepričajte, da pijete dovolj vode in po potrebi povečate na 2-3 litre. Poleg tega je treba zagotoviti redno vadbo.
Bolečine v ledvicah praviloma minejo takoj, ko se ledvični kamen odcepi in se izloči z urinom. Vnos tekočine in telesna aktivnost sta zato eden najpomembnejših načinov zdravljenja bolečin v ledvicah, povezanih z ledvičnimi kamni.
Če se kamen ne odlepi tako, lahko razmislite o razbitju.
Več o tem si preberite na: Terapija ledvičnih kamnov
Če je vzrok bolečine v ledvicah okužba sečil ali vnetje ledvične medenice, je treba zagotoviti takojšnje zdravljenje z antibiotiki, da preprečimo zaplete na predelu ledvic. Večinoma se uporabljajo tako imenovani antibiotiki širokega spektra, ki jih je treba jemati redno do 10 dni. Takoj, ko se učinek začne, simptomi v predelu ledvic ponavadi tudi minejo.
Zastoji urina lahko privedejo tudi do zmernega do zelo hudega neugodja v predelu ledvic. Povzroči ga ovira za odtekanje na enem ali več mestih urinskega sistema. Tu je treba omeniti, da ga je blokiral sečni kamen ali tumor. Zastoj ledvic se lahko pojavi tudi med nosečnostjo, ker je otrok v maternici zrasel tako veliko, da pritiska na enega od materinih sečnic in urin ne more več prehajati iz ledvic v mehur . Hitra promocija drenaže je nujno potrebna, da se bolečine v ledvicah kmalu umirijo.
Več o tej temi si preberite na: Kaj storiti z bolečinami v ledvicah
Domača zdravila proti bolečinam v ledvicah
Poleg običajnih ne-zeliščnih zdravil, ki jih lahko uporabimo za bolečine v ledvicah, obstajajo tudi številne alternativne metodeza zdravljenje bolečine v ledvicah na splošno. Tudi tukaj je to Preiskava vzroka je pomembna.
Okužbe sečil, ki vodijo do bolečin v ledvicah, so lahko zelo dobre Kopriva s pikanjem in Dodatki iz brusnic se zdraviti. Tudi Čaj za ledvice in mehurje lahko hitro omili simptome. Dem brina prav tako naj bi šlo za zaščitni in zdravilni učinek na ledvice. Tudi to je večkrat opisano Dandelion listi vodijo blagodejno do bolečin v predelu ledvic. Tu je pomembno tudi to Količino pijače ustrezno prilagodite. Moralo bi med 2 in 3 litri za akutno okužbo sečil da bi bil pijan. Da bi preprečili še eno okužbo sečil, bi moral biti cilj popiti enako količino.
Bolečine v ledvicah in hrbtu so pogosto zelo dobro sredstvo Uporaba toplote zdraviti. Torej bodisi a Steklenica s toplo vodoki je bila zavita v brisačo, se lahko postavi na boleče območje ali prej brisača, ogreta v pečici lahko prevzame to nalogo. Tudi Uporaba toplotnih žarnicna primer tiste, ki se uporabljajo za prehlad in okužbe sinusov, lahko hitro olajšajo, če sevanje izvajamo redno. Tudi tople kopeliki pa ne sme biti prevroča, lahko hitro privede do lajšanja bolečin v predelu hrbta.
Pomembno je, da Zadnji razbremeni in nobenih dodatnih težkih tovorov se ne prevaža. Ko ležite, lahko poskusite hrbet skozi t.i. Korak za shranjevanje olajšati. Spodnje noge postavite na več blazin in tako dosežete videz stopnišča.
Poleg ukrepov za segrevanje lahko tudi številna mazila in geli nanesite na boleče območje ledvice. Torej pridite Kytta mazilo, Konjski balzam in podobno poleg ali izključno za uporabo. Lahko tudi koža preko vnetih ledvic kapljamo s toplim masažnim oljem postati. Segrevalni dejavnik je eden najpomembnejših pristopov k zdravljenju bolečine v ledvicah. Pomembno je opozoriti, da Dobava toplote se je takoj ustavila mora biti, kadar to povzroča bolečino v predelu ledvic poslabšalo. V tem primeru je treba začeti konvencionalno medicinsko zdravljenje in natančno iskanje vzroka pritožb.
Domača zdravila za nosečnost
Če se bolečina v ledvicah pojavi na desni ali levi strani Hrbtenica med nosečnostjo naprej, naj še bolj intenzivno iskal vzrok kot bi to storili pri nosečnicah. V večini primerov simptomi, navedeni v nosečnosti, niso bolečina v ledvicah, ampak Bolečine v hrbtuki jo povzročajo nenavadne ortopedske obremenitve telesa. Tako otrok potegne hrbet stoječe matere naprej. The Hrbtne mišice je zato izjemno pod stresom, ker se mora mati vedno zoperstaviti teži.
Kljub temu postane jasno, da je bolečina sprožilni vzrok so ledvice nosečnice vsekakor je treba preveriti, ali je to a Zastoji ledvic je prišel. Ta drenažna zastoja je pri nosečnicah razmeroma pogosta, saj je odraščajoči otrok v maternica je tako velik, da lahko ovira dele sečnice in ogrozi odtok urina. Rezultat je a Zastoji v eni ali obeh ledvicah. Najpomembnejše zdravljenje je razbremenitev sečnic, da se spet omogoči drenaža. Kot domače sredstvo proti bolečinam v ledvicah pri nosečnicah, ukrepi za segrevanje, kot so Toplotna blazinica ali steklenica s toplo vodo lahko ga nanesemo ali pa ga z enim nanesemo na predel hrbta rdeča luč biti obsevani. Lahko tudi ogrevanje in hlajenje Mazila ali geli nanesemo na kožo nad ledvično regijo. Pogosto pride do drgnjenja alkohola Kytta mazilo ali se uporablja konjski balzam. Masažno olje, ki smo ga predhodno ogreli, lahko nanesemo tudi na predel kože. Za splošno zdravljenje bolečine lahko uporabite tudi Arnica mazilo apliciramo na predel ledvic. Poleg tega lahko dajemo tudi arnico v obliki globule. Ker je to homeopatska zdravila so varne za uporabo tudi med nosečnostjo.
To je tudi pomembno Olajšanje hrbtaker lahko močno obremenitev mišic okoli hrbtenice vodi tudi do bolečin. Zaradi tega bi morale nosečnice iti na a bočni ležeči položaj da bi dosegli ustrezno olajšanje. Tudi to je zelo koristno Polaganje na senene cvetlične blazine. Rože sena lahko postavite v krpo vrečko ali prazno blazino in jih nato ogrejete. Ogrevano blazino je treba nato postaviti na boleča področja. Skozi Ko so senene rože segrevale, so nastala oljaki se je nato skozi vrečko razširila na koža prizadete osebe, kar lahko privede do lajšanja simptomov. Na začetku zdravljenja mora biti usmerjena redna uporaba. Pomembno je upoštevati, da vse ukrepi za zdravljenje ogrevanja so preklicani mora biti takoj, ko Nelagodje se poslabša. Tu je treba dobiti zdravniški nasvet, saj je treba izvesti celovito diagnozo.
profilaksa
Da bi preprečili razvoj bolečin v ledvicah kot del ledvičnega medeničnega vnetja, se izogibajte mrazu in prepihom na območju mehurja in ledvic.
Bolečine v ledvicah, ki jih povzročajo kamni, lahko preprečimo tako, da veliko pijemo in zaužijemo malo soli in beljakovin.
Po travmi ledvic brez neposredno vidnih poškodb - tudi če bolečine v ledvicah ni -, je treba ledvice preverjati vsakih 6 mesecev v obdobju vsaj 5 let.
Na rak ledvic lahko pozitivno vplivamo z izogibanjem omenjenim dejavnikom tveganja.
Profilaksa za spremembe, kot so stenoze ali urinski refluks, ni.
Sprememba življenjskega sloga za preprečevanje utrjevanja krvnih žil (arterioskleroza) lahko pomaga preprečiti infarkt ledvic. Sem spadajo abstinenca od nikotina, zdrava prehrana (mediteranska dieta), malo alkohola (tudi prebrati Bolečine v ledvicah po alkoholu), normalizacija telesne teže in vadba.
napoved
Prognoza za potek leta 2005 Bolečine v ledvicah je odvisno od osnovne bolezni.
Nezapleteno vnetje medeničnega medenice zdravi pod antibiotična terapija ponavadi brez škode.
Kamni, ki povzročajo bolečine v ledvicah, v 75% primerov odidejo spontano brez medicinskega posredovanja. Vendar se recidivi pojavijo pri 50 do 100% bolnikov.
Če je ledvična travma vzrok za bolečine v ledvicah, je odstranitev zdravila potrebna v 15% primerov ledvica (Nefrektomija) potrebno.
Prognoza ledvičnega raka je odvisna od stopnje tumorja. Metastaz še ni (Hčerinski tumorji), 5-letna stopnja preživetja je 65%. Ali je tumor če pa se je metastazirala, se napoved poslabša.
Stenotične spremembe običajno ozdravimo s kirurškim posegom; prognoza je dobra.
S prirojenim refluksom urina je regresija možna do 10. leta starosti brez medicinskega posredovanja.
Po infarktu ledvice je vključena 5-letna funkcionalnost 70 do 85%, nakazuje normalen krvni tlak, saj na to vplivajo ledvice. To pomeni, da se pri 70 do 85% bolnikov z infarktom ledvic krvni tlak normalizira po 5 letih, kar je znak ustreznega delovanja ledvic.
Povzetek
Bolečina v ledvicah je bolečina v bokih, bolečine v lokalih v predelu trebuha. Večinoma jih povzročajo nenormalne spremembe ledvic ali spodnjih sečil. Sem sodijo medenična vnetja (Pielonefritis), Ledvični ali sečnični kamni (Nefrolitiaza, ureterolitiaza), Ledvična travma, rak ledvic, zoženje odtočnih kanalov (Stenoza) s poznejšo zastojem urina, refluksom urina (Refluks) ali infarkt ledvic zaradi zamašitev ledvičnih žil. Bolečine v ledvicah pa se lahko pojavijo tudi neodvisno od ledvic in sečil, na primer zaradi mišičnih sprememb oz. Hernija diskov torakalne hrbtenice ali Skodle (Herpes zoster).
Poleg anamneze in fizikalnega pregleda je določitev nekaterih laboratorijskih parametrov (Vrednosti ledvic, Vnetne vrednosti), pregled urina, Ultrazvočni ledvice in mehur (Sonografija) kot tudi drugi postopki slikanja (Računalniška tomografija, Ekskretorna urografija, cistoskopija, ureteroskopija).
Terapija je bodisi konzervativna bodisi kirurška, odvisno od osnovne bolezni: ledvične medenične okužbe običajno zdravimo z antibiotiki, kamne razbijemo, če ne pride do spontanega odvajanja in travme, raka, stenoze in refluksa običajno zdravimo kirurško. Infarkt ledvice se zdravi z dilatacijo vaskular ali z operacijo.
Napoved za nadaljnji potek bolečine v ledvicah je odvisna od vzročne bolezni.
