Motenje vida po možganski kapi
uvod
Stroka opisuje motnjo krvnega obtoka v možganih. To lahko sproži kalcifikacija stene žil ali krvni strdek, ki žile zamaši. Tudi možganska krvavitev lahko privede do nezadostne oskrbe možganov. Kot rezultat, celice odmrejo in tkivo propade.
Stroka lahko prizadene različna področja možganov. Če je vidni center poškodovan, nastane motnja vida, ki lahko celo pripelje do slepote.
Spremljevalni simptomi
Motnje vida lahko povzročijo poškodbe tako imenovanega okcipitalnega režnja. Na tem področju se vizualni dražljaji predelajo in vid je mogoč le. To območje oskrbuje zadnja možganska arterija (arteria cerebri posterior). Če se arterija zapre na eni strani, pride do izgube vidnega polja. Vidno polje je mogoče zaznati le v omejenem obsegu. Dvostransko zaprtje vodi v popolno slepoto.
Več o tem Scotoma.
Če je zadnja možganska arterija močno okluzirana, je talamus poškodovan. Talamus je del diencefalona in se uporablja za obdelavo informacij. Tu se dražljaji sprejemajo, obdelujejo in nato prenašajo na možgan. Škoda povzroči izgubo zavesti in kontralateralno hemihipestezijo. To pomeni, da se ne na strani poškodovanega talamusa, temveč na nasprotni strani zmanjša občutek dotika ali bolečine. Poleg tega lahko nastanejo motnje spomina in težave pri učenju. Pogosto lahko opazimo tudi psihološke spremembe, kot je depresivno vedenje z izčrpanostjo.
Več o tem si preberite na: Omotica in zamegljen vid
Splošne informacije o temi najdete tukaj: Motnje vida
Motnja ravnotežja po kapi
Če se zadnja možganska arterija zgodaj zapre, lahko prizadenejo tudi arterije, ki vodijo do možganov. V funkciji ima možganček različne naloge. To vključuje usklajevanje in natančno nastavitev gibanj in vzdrževanje ravnotežja. Tudi mišični tonus uravnava možgan.
Z možgansko kapjo tkivo v možgancu ni več preskrbljeno s krvjo in živčne celice propadajo. Posledično nastanejo nevrološki primanjkljaji, kot so motnje ravnotežja. Prizadeti bolniki hodijo neusklajeno in zelo pretresljivo.
Preberite tudi članek: Srčni možganski infarkt.
Vrtoglavica po možganski kapi
Omotičnost lahko povzroči tudi poškodba možganca. Če možganska kap že zgodaj prizadene zadnjo možgansko arterijo, možganske celice propadejo. Poleg usklajevanja gibalnih sekvenc možganski uravnava tudi fine motorične sposobnosti očesnih mišic. Zaradi tega pogleda ni več mogoče stabilizirati. Kombinacija teh funkcionalnih okvar vodi do neusklajenega gibanja oči in nestabilnega vzorca hoje. Telo ne ve več, v kakšnem položaju je. Ta izguba informacij ustvarja omotico.
Drugi vzrok je lahko napačna regulacija krvnega tlaka. Krvni tlak se preveč zniža, kar je še posebej opazno pri gibanju.
Več o temi si oglejte tukaj: Omotičnost po možganski kapi.
Celjenje vidne motnje po možganski kapi
Postopek celjenja po možganski kapi se od osebe do osebe zelo razlikuje. Odvisno je od obsega poškodovanega območja, začetka terapije in rehabilitacijskih ukrepov. Poleg tega ima vsaka oseba drugačno rezervo. Manj ko so možgani poškodovani zaradi majhnih mikro infarktov ali travm, večja je rezervna zmogljivost. Zaradi tega imajo tudi mlajši bolniki boljšo prognozo.
Poleg tega možgani kažejo nevronsko plastičnost. To pomeni, da lahko živčne celice iz drugih možganskih regij delno prevzamejo funkcijo odmrlih celic. To lahko klinično izboljša simptome. Napredek lahko opazimo, zlasti z okvarami vidnega polja. Vendar zdravilo za slepoto ni verjetno.
Na postopek celjenja lahko pozitivno vpliva zgodnja rehabilitacija. Nevronska plastičnost ali preurejanje možganov poteka predvsem v prvih 6 mesecih po možganski kapi. Zaradi tega je treba začeti sanacijske ukrepe čim prej.
Poiščite vse o temi tukaj: Zdravilo po možganski kapi.
To lahko storite sami, da izboljšate celjenje
Za izboljšanje zdravljenja bi bil prvi korak samo-motivacija. Prizadeti bolniki morajo resno jemati rehabilitacijo in fizioterapijo ter po potrebi vaje izvajati samostojno doma. Izogibajte se tudi dejavnikom tveganja, kot sta nikotin in alkohol. Če fizične omejitve ni, je priporočljivo redno hoditi na sprehod, da pospešite prekrvavitev in krvni obtok. Plavanje ali joga sta tudi primerna športa. Poleg tega je mogoče zagotoviti uravnoteženo prehrano. Za to je še posebej primerna mediteranska hrana, z veliko zelenjave, olivnega olja in rib. Žile ščitijo pred kalcifikacijo in preprečujejo napredovanje kalcifikacij.
Ker možganska kap ne povzroča samo fizičnih simptomov, ampak predstavlja tudi čustveno breme, se je treba z njo odpraviti odprto. Podpora sorodnikov ali psihološka podpora sta lahko veliko olajšanje.
Dolgoročne posledice
Dolgoročne posledice so lahko različne. Odvisno so od lokacije in obsega poškodovanega območja. Odvisno je tudi od zdravljenja. Če so bili možgani rahlo poškodovani, si lahko hitreje opomorejo od možganske kapi. Tu ima vlogo tudi reorganizacija - živčne celice z drugih področij lahko delno prevzamejo funkcijo odmrlih celic. Zaradi tega se nekateri simptomi lahko klinično izboljšajo ali celo izginejo v celoti. Na primer, blage motnje vida, omotica in motnje v gibanju se lahko sčasoma izboljšajo, ko se telo navadi nanje in razvije druge strategije za spopadanje z njimi.
Vendar napoved za popolno slepoto ni posebej dobra. Ta simptom ponavadi ostane. Prizadeti bolniki se morajo s primernimi pripomočki poskušati prilagoditi vsakodnevnemu življenju, druge dolgoročne posledice pa so lahko spremembe v osebnosti. Nekateri bolniki postanejo še posebej agresivni, drugi pa izgubijo nagon in trpijo za depresijo.
Na splošno pa lahko rečemo, da simptomi, ki se po 6 mesecih vztrajajo, večja verjetnost.