Kompresijski sindrom Vena-Cava

opredelitev

Pri Vena-Cava-Kompresijski sindrom je klasično zaplet v nosečnosti, ki se lahko pojavi zlasti proti koncu. Otrok v maternici pritiska na spodnjo kavo vene, veliko spodnjo kavo vene. V našem telesu ima nalogo zagotoviti vračanje krvi iz nog in trebušnih organov.

Če žilo stisne teža otroka, je prva posledica ta, da količina krvi, ki doseže srce, hitro pade. To posledično vodi do različnih težav, povezanih s krvnim obtokom, ki jih lahko običajno odpravimo s premestitvijo bodoče matere.

Tudi če sindrom stiskanja vena cava ponavadi ni resen zaplet predstavlja, prizadete ženske je treba obvestiti in ljudi okoli njih obvestiti v ustreznih izrednih razmerah. Ker tudi če to ni pravilo, lahko vpetje žil vpliva na mater in otroka življenjsko nevarna biti.

Naslednja tema bi vas lahko zanimala tudi:

Zapleti v nosečnosti in Omotičnost med nosečnostjo

vzroki

Vzrok sindroma stiskanja vena cava je v večini primerov eden nosečnost. Zlasti v zadnjih treh mesecih bo dojenček zrasel do naravne velikosti in pridobival vedno večjo težo. Maternica se širi in vse bolj izpodriva okoliške organe in strukture - po možnosti tudi spodnjo veno kavo.

Žile so naravno elastične in tankostenske. V nasprotju z arterijami, v katerih teče kri, bogata s kisikom in s hranili, dovaja telo, jih je enostavno stisniti. Poleg tega je krvni tlak v žilah mnogokrat nižji kot v arterijskem sistemu. Vsi ti dejavniki prispevajo k dejstvu, da lahko plovilo že odtegne teža otroka.

V redki primeri noben otrok ni vzrok sindroma kompresije vene cave, na primer če: a človek trpi za ustreznimi simptomi. Druge strukture lahko pritisnejo tudi na spodnjo vdolbino vene. Vsakdo se lahko šteje Vesoljske trditve v trebuhu, kot so ciste, absces, povečanje organov kot del specifičnih bolezni, anevrizma trebušne aorte ali rastoči tumor. Kadar koli se pojavi klinična slika sindroma kompresije vene, je treba najprej storiti to zdravnik obiskati je treba, da se lahko razjasni točen vzrok.

diagnoza

Diagnoza sindroma kompresije vene cave temelji predvsem na specifičnih simptomih. V večini primerov so v zadnjih treh mesecih nosečnosti prizadete ženske, ki imajo težave z obtokom, predvsem pri ležanju. Nosečnica mora najprej poskusiti eno, če so simptomi izraziti Sprememba položaja izvesti. Če težave s cirkulacijo potem izginejo in se ne pojavijo v ustrezni situaciji, je to zelo jasen znak sindroma kompresije vene.

Za potrditev diagnoze lahko uporablja obiskujoči ginekolog Ultrazvočni ocenite situacijo v želodcu. V določenih okoliščinah lahko celo na ta način opazimo, kako maternica potiska veno. Ali je bolnik ni noseča ali je eno človek, je treba izvesti celovito diagnozo s slikarskimi postopki in laboratorijskimi testi, da bi ugotovili vzrok.

Simptomi

Simptomi, ki se pojavijo pri sindromu stiskanja vena cava, so posledica pomanjkanja krvi, ki se pojavi v srcu kot posledica stiskanja. Ni več dovolj volumna, kar prav tako zmanjša sproščanje nove krvi, bogate s kisikom. Torej krvni tlak hitro pade in pride do enega Krčilna kriza.

Prvo, kar pacient opazi, je nenadna omotica. Na ta način možgani opozarjajo na dejstvo, da ni na voljo dovolj kisika. Naslednji korak je lahko oslabljena zavest ali celo omedlevica. Če se to zgodi, je treba hitro ukrepati, da preprečimo posledično škodo na materi in otroku.

Srce poskuša nadomestiti znižano količino krvi s hitrejšo frekvenco, zato srce srka.Prav tako povzroča globoko in težko dihanje, ker telo ne ve, da pomanjkanje kisika ni posledica težav s pljuči. Zaradi kratkega trajanja pomanjkanje kisika redko povzroči poškodbe matere, lahko pa ima resne posledice za odraščajočega otroka. Najslabše pride do t.i. fetalna hipoksija (otrokovo pomanjkanje kisika), kar ne povzroča samo prezgodnjega rojstva, temveč tudi škodi otroku v pozni fazi.

Naslednja tema bi vas lahko zanimala tudi:

Zapleti v nosečnosti in Omotičnost med nosečnostjo

Zdravljenje / terapija

Tako strašljivo, kot se lahko slišijo simptomi kompresijskega sindroma Vena Cava, akutno zdravljenje bolezni je običajno enostavno, vsaj za nosečnice - če ima lezija drugačen vzrok, je terapija lahko obsežnejša in zahteva kirurški poseg.

Ker se simptomi nosečnic večinoma pojavljajo v ležečem položaju in tako celotna teža maternice in otrok počiva na spodnji votlini vene, je ponavadi ena dovolj rahel bočni položaj. Zaradi anatomskih značilnosti bi moral bolnik levo biti zasukan. To je zato, ker spodnja vena kava poteka blizu hrbtenice na desni strani telesa.

Na Levi bočni položaj Tako se plovilo razbremeni in simptomi bi morali oditi skoraj takoj. Pogosto je ta nasvet dovolj, da nadaljnje zdravljenje ni potrebno. Nosečnica pogosto sama opazi, kdaj se simptomi začnejo in se lahko nato brez dovoljenja obrnejo na svojo stran. Poleg bodoče matere bi se moralo glede tega usposobiti tudi okolje. Oče lahko na primer tudi aktivno posreduje, če nosečnica omedli.

Če repozicioniranje ne bo izboljšalo stanja, je treba nemudoma opozoriti zdravnika. Sledi sprejem na najbližjo enoto intenzivne nege, kjer se poskusi stabilizirati obtok z dajanjem tekočin. V redkih primerih je treba za zaščito matere opraviti carski rez.

Več o tej temi si preberite na: Omotičnost pri ležanju in omedlevicah (med nosečnostjo)

Levi bočni položaj

Kot smo že opisali, je ležanje na levi strani terapija izbire za sindrom kompresije vene cava. Spodnja vena kava je poleg hrbtenice na desni strani trebuha. Torej za lajšanje bremena a Skladiščenje na nasprotni strani izvajati. Bolnica se mora samo obrniti ali prevrniti od nje nazaj na levo stran. Pogosto je dovolj že naklon okoli 45 stopinj.

Da je položaj še vedno udoben in spalni položaj stabilen, se seveda lahko izvede tudi zavoj za 90 stopinj. Obstajajo tudi posebne stranske blazine, ki jih mnoge nosečnice že morajo uporabljati zaradi težav z otroškim udarcem v postelji.

Poleg tega je možno postaviti blazino ali odejo zadaj, da se zadevna oseba ponoči ne vrne nazaj. Ta sorazmerno preprost postopek omogoča, da sindrom stiskanja vene v večini primerov ostane asimptomatski. Vedno pa je treba opozoriti, da od skladiščenja in v tem primeru ni mogoče takoj pričakovati takojšnje olajšave zdravnik da se obrnete.

Čas nastanka sindroma stiskanja vena cava

Med nosečnostjo ni točno določen čas, kdaj se tradicionalno pojavi kompresijski sindrom Vena-Cava. Lahko pa rečemo, da se bolezen pojavi v tretjem trimesečju, torej v tretjem delu nosečnosti - v zadnjih treh mesecih.

Ali se in kako močno pojavi sindrom, odločilno vpliva velikost otroka, teža in položaj maternice pred nosečnostjo. Tudi položaj otroka lahko igra vlogo in ali ima mati kakšne anatomske posebnosti.

Glede na nosečnostne tedne se najverjetneje pojavi sindrom stiskanja vene cave med 29. in 40. tednom nosečnosti. Prepričljivi so podatki, da prezgodnji porodi iz 26. tedna nosečnosti razvrščajo kot sposobni preživetja in da zgodnje prekinitve nosečnosti ni nujno, da je to otroku neugodno.

Naslednji članek vas lahko zanima: Potek nosečnosti in prezgodnjega poroda

Druge situacije pojavljanja

V stojalo

Sindrom stiskanja vena cava je običajno opisan le v strokovni literaturi med ležanjem. Občasno pa nosečnice poročajo tudi o simptomih med sedenjem ali celo v stojalo se pojavijo.

To je lahko tudi samo "sindrom kompresije vene cave", ki je zelo izrazit in lahko postane resna obremenitev za nosečnico. Prizadeti običajno nimajo druge možnosti, kot da preostanek nosečnosti poskusijo preživeti neotesani.

Kot del tega je verjetno, da bo bodoča mati nehala opravljati svoje delo in njeno telesna aktivnost mora zmanjšati na minimum. Tudi nekdo mora biti vedno prisoten, saj lahko to vodi do več padcev. Če situacija postane neznosna ali če je bolnikovo zdravje preveč ogroženo, bo morda treba razmisliti o zgodnji dostavi. Prav tako je treba izključiti druge vzroke sindroma kompresije vene kave.

Med sedenjem

Sindrom stiskanja vena cava lahko čutimo ne le v ležečem položaju, temveč tudi pri sedenju. Tudi če je to precej manj, simptomi vodijo do obsežnih omejitev v bolnikovem vsakdanjem življenju.

Na primer običajno opravljenega dela ni več mogoče učinkovito opravljati. Predvsem a Pisarniško delo predstavlja veliko oviro, pri kateri je treba bodisi skrajšati delovni čas, bodisi je treba vzeti bolniški dopust. Tudi prehrana za mizo je lahko težava.

Nekatere nosečnice opisujejo simptomatsko olajšanje, ko so noge dvignjene. Drugi morajo hrano zaužiti v (napol) ležečem položaju. Kot pri vseh nosečniških zapletih tudi tukaj velja naslednje: če je zdravje bodoče matere preveč resno ogroženo, je nujno, da prezgodaj končate nosečnost in otroka prej pripeljete.