Ortopedija-Online

Bakerjeva cista pri otroku

Uvod / definicija

Bakerjevo cista je prvič opisal v 19. stoletju angleški kirurg William M. Baker. Imenuje se tudi Kolenski ganglion ali Poplitealna cista določen. Gre za a vreča v obliki vreče od Bursa na zadnji strani kolenskega sklepa, kar je še posebej pogosto pri Otroci do 15. leta starosti nastopi. Pogosto se pojavi brez simptomov, vendar lahko povzroči občutek napetosti v votlini kolena.
Na splošno se pri terapiji uporablja odnos opazovanja in čakanja, saj lahko Bakerjeva cista pri otroku sama zaostane. Namesto tega je treba razmisliti o operaciji. Združenje s revmatizem je redek. Neskladnost nog v obliki črke X je pogostejša (Knock kolena).
Poleg prave Bakerjeve ciste pri otrocih obstaja tudi tako imenovana klinična slika Psevdocista. Vzrok je bolezen sklepov oz Bursitiskot posledica tega nastane vnetna tekočina. Pojavi se lahko v obliki izbokline iz burse.

Anatomija kolenskega sklepa

Stegenske mišice (Musculsus quadriceps femoris)
Stegnenice (Femur)
Stegenska tetiva (Quadriceps tetiva)
Kolena za patelo
Tetiva kolenaPatelarna tetiva)
Nastavek za tetive kolenaTibialna gomolja)
Golen (Golenice)
Fibula (Fibula)

Sestanek s specialistom za koleno?

Z veseljem bi vam svetoval!

Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)

Kolenski sklep je eden od sklepov z največjim stresom.

Zato zdravljenje kolenskega sklepa (npr. Pretrganje meniskusa, poškodba hrustanca, poškodba križnega ligamenta, tekaško koleno itd.) Zahteva veliko izkušenj.
Konzervativno zdravim najrazličnejše kolena.
Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.

Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.

Najdete me v:

Lumedis - vaš ortopedski kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni

Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Nadaljnje informacije o sebi najdete pri dr. Nicolas Gumpert

Simptomi

V večini primerov Bakerjeva cista komaj povzroča nelagodje pri otroku. Bolečino lahko izžarevamo v stegensko območje, zadnji del kolena in mišice teleta. Pogostejši je na drugi strani občutek napetosti v votlini kolena, ki se s fizičnim naporom poveča in nato spet zmanjša. To je posledica povečanega volumna tekočine v cisti. Običajno se velikost ciste razlikuje med orehom in piščančjim jajcem.
Omejitve gibanja se lahko pojavijo zlasti pri upogibu kolenskega sklepa. Večja kot je cista, močnejši so simptomi v obliki bolečine in omejene mobilnosti. Ko začutimo ciste, prevladuje čvrsta elastična struktura, ki je ne smemo zamenjati s tumorjem.
Možen zaplet je porušenje ciste, pri katerem tekočina, ki jo vsebuje, pušča v tkivo. Simptomi se kažejo z naraščajočo oteklino in bolečino, ki je odvisna od pritiska. Simptomi so podobni simptomom globoke venske tromboze, ki jih je treba diagnosticirati. Če tkivna vreča, napolnjena s tekočino, pritiska na živec, lahko pride do motenj čutila do paralize.

glavni vzrok

Natančen vzrok Bakerjeve ciste pri otrocih še ni razjasnjen. Vreča v obliki vreče se pojavi spontano. Ena prevzame prirojeno Prekomerna proizvodnja sinovialne tekočine kdo je tisti Pot najmanjšega upora išče. Ker je sklepna kapsula na zadnji strani kolenskega sklepa še posebej prožna, se na tej točki razvije kroglasta izboklina. Potisne se skozi glavo mišice Telična mišica (M. gastrocnemicus) in pritrditev tetive na polemembranske mišice (M. semimembranosus). Pogosteje se pojavijo pri dečkih, mlajših od 15 let.
V nasprotju s psevdocistom pri odraslih je Bakerjeva cista manj povezana z boleznimi revmatičnega tipa kot z deformacijo nog v obliki črke X. Osnovne bolezni, kot sta revmatizem in artroza torej niso med vzroki v otroštvu.
Pri otrocih lahko nastane tako imenovani ganglion, ki je posledica trajnega draženja mišičnih plazilcev.

Diagnoza Bakerjeve ciste pri otroku

Diagnoza lahko temelji na taktilnih ugotovitvah, simptomih in a Ultrazvočni pregled dal. Ta razmeroma preprost postopek običajno zadostuje za otroke. S premerom od dva centimetra taktilna ugotovitev je jasna. Manjše različice se lahko uporabljajo tudi pri ultrazvoku, lahko pa tudi v Slikanje z magnetno resonanco (MRI) lahko zaznamo. Ultrazvok zagotavlja informacije o volumnu in širjenju ciste. MRI se redko uporablja za diagnozo klasičnih Bakerjevih cist.
V primeru psevdociste zagotavlja dodatne informacije o osnovni bolezni in znakih obrabe. Vendar lahko MRI pregled pomaga razlikovati Bakerjevo cista od a sarkom bodi v pomoč.Če obstaja radiološki sum na sarkom, se diagnoza potrdi z vzorcem tkiva. Maligni pojav v obliki tumorja, hematoma, izboklin žil in tromboz je treba v vsakem primeru izključiti z diferencialno diagnozo.

Terapija Bakerjeve ciste pri otroku

V številnih primerih Bakerjeva cista pri otroku sam od sebe napne in ne potrebuje nadaljnje terapije. Konzervativni ukrepi vključujejo njegovo sprejemanje protivnetna zdravila. Kortizon Priprave so sporne v njihovi uporabi. Uporabiti je mogoče posebej velike ciste Prebijanje izpraznjen če obstajajo obstoječi simptomi. To so lahko omejena gibljivost, simptomi ohromelosti ali bolečine. Da bi to naredili, zdravnik v sterilnih pogojih prebije vrečko in odstrani tekočino, ki jo vsebuje.

Druga možnost je, da operativna odstranitev. Delovanje Bakerjeve ciste pri otrocih se obravnava le v redkih primerih. Po kirurški izpostavitvi ciste se povezava ciste s sklepno kapsulo poveže. Potem je izrezan in Prišita kapsula. To služi kot preventivni ukrep za ponovno tvorbo cist. Po operaciji se noga dvigne in ohladi. Poleg tega se za imobilizacijo uporablja omet parisa ali opornice. Pasivna mobilizacija se začne po treh dneh, aktivno gibanje kolenskega sklepa pa poteka po samo sedmih dneh. Minimalno invazivna tehnika se ne uporablja pri otrocih. Cista se ponovi po vsaki deseti operaciji. Medtem ko so vzroki pri odraslih razjasnjeni, še vedno ni ustrezne razlage za ponovitev Bakerjeve ciste pri otrocih.

napoved

Na splošno je napoved Bakerjeve ciste pri otrocih No. V otroštvu pogosto spontano izgine in človek lahko izbere opazovalni pristop. Kot terapevtski ukrep za velike ciste punkcija ne zagotavlja, da bo cista izginila. Pričakovati je treba ponovitev.