Nosno dihanje

opredelitev

Nosilno dihanje je običajna, fiziološka oblika dihanja. V mirovanju vdihnemo in izdihnemo približno šestnajstkrat v minuti, običajno povsem intuitivno skozi nos. Zrak teče skozi nosnice v nos, sinuse in na koncu skozi grlo v dušnik, od koder svež zrak vstopi v pljuča. Nosilno dihanje je zdravo in ima več prednosti pred dihanjem skozi usta. Nekateri imajo omejeno nosno dihanje. Razlog je pogosto ukrivljenost nosnega septuma, zaradi česar je dihanje skozi nos oteženo.

Kakšna je razlika z dihanjem v ustih?

Dihanje skozi nos je v nasprotju z dihanjem skozi usta s številnimi prednostmi. Po eni strani nos deluje kot nekakšen regulator temperature. Zrak, ki teče, ko dihate, v nosu navlažijo sluznice. Ta funkcija je še posebej uporabna jeseni in pozimi, ko je ogrevalni zrak suh. Hladen zrak za dihanje se ogreje in vroč, suh zrak za dihanje ohladi in navlaži. v
Nasprotno pa dihanje z usti hitro povzroči suha usta in vneto grlo. Patogeni se lahko pri dihanju skozi usta veliko lažje naselijo in razširijo. Nos pa ima drobne dlake, ki filtrirajo delce prahu in umazanije iz zraka. V sluznici ima tudi protitelesa, nekatere beljakovine in encime, ki se borijo proti širjenju patogenov.
Nenazadnje se dihanje v ustih in nosu razlikuje glede na oskrbo s kisikom. Nasičenost krvi s kisikom je pri dihanju skozi nos deset do petnajst odstotkov večja kot pri ustih. Vzrok je dušikov oksid, ki nastane v obnosnih votlinah in se pri dihanju prenese v pljuča. Dušikov oksid širi krvne žile in spodbuja pretok krvi v alveole in alveole. To na koncu privede do tega, da več kisika pride v kri in se prepelje v organe. Dihanje skozi nos je v marsičem očitno boljše od dihanja skozi usta.

Več o dihanju z usti lahko najdete na naši spletni strani Dihanje v ustih

Prednosti nosnega dihanja

Glavni prednosti dihanja skozi nos sta funkcija filtra, to je filtriranje potencialnih patogenov in "klimatizacija". Nos predgreje vdihani zrak, ga navlaži in je zato še posebej zdrav v hladnem, suhem zimskem zraku. Poleg tega se zrak, ki ga vdihnete, dozira skozi obnosne votline, zato ne morete prav dolgo vdihniti. To zmanjša hitrost dihanja (vdihi na minuto) in izboljša celoten volumen pljuč. Nosno dihanje ustvarja vlažno okolje za nosne sluznice. To pozitivno vpliva na smrčanje ponoči in spodbuja obrambo pred prehladi. V nasprotju z dihanjem v ustih je pretok krvi povečan. Poleg tega, ko dihamo skozi nos, vpijemo čudovite vonjave, ki jih ne moremo zaznati skozi usta.

Pomanjkljivosti nosnega dihanja

Nosilno dihanje je v osnovi zdravo in fiziološko. Edina pomanjkljivost dihanja skozi nos je, ko med naporno vadbo zelo potrebujemo kisik. Količina zraka, ki lahko prehaja skozi nos, je zaradi anatomske ozkosti nosu omejena. Če se potreba po kisiku močno poveča, športnik samodejno preklopi na dihanje z usti. Z intenzivnim prezračevanjem to poveča količino potrebnega kisika.

Vzroki za ovirano nosno dihanje

Vzroki za ovirano nosno dihanje so lahko različni. Pri odraslih je pogosto povečanje spodnjih turbinatov ali ukrivljenost nosnega septuma in občasno kombinacija obeh malformacij. Občasno so tuji predmeti v nosnici odgovorni za zamašitev nosu pri otrocih.
Polipi, tumorji ali druge malformacije so redki. Poleg tega lahko nekatera zdravila za zvišan krvni tlak, poškodbe nosu in dolgotrajno zlorabo dekongestivnih nosnih kapljic / pršil za nos povzročijo zaporo nosu.

Posledice oviranega nosnega dihanja

Ljudje z nosnimi težavami z dihanjem pogosto jemljejo pršila za nos dlje časa. Ti lahko vodijo do zasvojenosti in poškodujejo nosno sluznico. Dolgoročno lahko oslabljeno nosno dihanje povzroči motnje v prezračevanju srednjega ušesa. To se lahko kaže v obliki občutka pritiska v ušesih ali celo sprememb v sluhu.
Prizadeti dihajo večinoma na usta. Posledice dihanja v ustih so suha usta, morda smrčanje in v hujših primerih celo moten ritem spanja z dnevno zaspanostjo in oslabljenim imunskim sistemom. Omejeno nosno dihanje spodbuja okužbe. Prizadeti pogosto trpijo za kronično okužbo sinusov, ki se lahko, če je ne zdravimo, poslabša v kronični bronhitis in astmo.

Tako lahko izboljšate nosno dihanje

Odvisno od vzroka nosne ovire obstajajo različni načini za izboljšanje nosnega dihanja.
Pri prehladu kratkotrajna uporaba pršila za nos (učinkovina ksilometalozin) pomaga pri otekanju nosne sluznice. Uporaba pršil za nos je kontraproduktivna pri drugih vzrokih za oslabljeno nosno dihanje. Dolgoročno lahko privede do sprememb v nosni sluznici in jo povzroči odvisnost.
Nosni prhi so učinkoviti tudi pri prehladu. Ti osvobodijo nosne prostore odvečnega izločanja.
Športniki občasno z nosnimi obliži pomagajo imeti odprte dihalne poti. Nosni obliži so metoda brez zdravil, ki skoraj nima stranskih učinkov. Uporabljajo se lahko tudi pri smrčanju.
Podobno mehansko delujejo nosni dilatatorji ali nosni razpršilci. Ti imajo nosnice odprte. Obstajajo različne oblike nosnih razpršilcev, nekateri so opremljeni celo s penastimi filtri in filtrirajo zrak, ki ga vdihavate.
V primeru izrazitih anatomskih ovir na nosnih strukturah lahko kirurški poseg lajša simptome, kot je smrčanje, in izboljša nosno dihanje.

Kdaj je potrebna operacija?

Operacija je še posebej indicirana, če obstajajo anatomske spremembe v nosnih strukturah. Pogosto pride do povečanja spodnjih turbinatov ali ukrivljenosti nosnega septuma. Obstajajo načini za kirurško zmanjšanje velikosti nosnih turbinatov, na primer laserska operacija, radiofrekvenčna operacija ali kirurško omejevanje turbinatov. Pogost postopek je tudi upognjen nosni septum, pri katerem se upognjeni deli septuma odstranijo in ponovno zberejo. V primeru anatomsko povzročenih težav z nosnim dihanjem je operacija v bistvu vedno indicirana, če moteno nosno dihanje povzroči neprijetne simptome pri zadevni osebi, kot so motnje spanja, smrčanje, oslabljena vohalna funkcija ali zmanjšana zmogljivost.

Več o delovanju nosnega septuma lahko izveste na naši spletni strani Nosni septum OP

Kako lahko trenirate nosno dihanje?

Obstajajo različne dihalne vaje, ki vam pomagajo več dihati skozi nos. Tudi v jogi obstajajo posebne vaje za nosno dihanje. Pri stresnih situacijah se pogosto priporoča metoda 4-6-8. Počasi vdihnete skozi nos, šteje do štiri. Nato zadržite sapo in štejte do šest. Končno se zrak spet počasi izdihne. Šteje do osem. Ta metoda ustvari zavestni vdih skozi nos in jo je treba ponoviti vsaj petkrat zapored. Dihalne vaje naj ozaveščajo ljudi o vdihu in izdihu, medtem ko mora biti dihanje vedno počasno in ciljno usmerjeno.

Druge nasvete za vadbo nosnega dihanja, pa tudi za splošno dihanje najdete pod Dihalne vaje

Smrčanje kljub nosnemu dihanju

Po eni strani ovirano nosno dihanje pogosto vodi do smrčanja. Po drugi strani pa imajo lahko vzroki za smrčanje tudi druge razloge in se pojavijo kljub zdravemu nosnemu dihanju. Možni vzroki smrčanja so zapora nosu, povečane tonzile, neusklajene čeljusti, ležeč položaj med spanjem, debelost, nosečnost, starost, moški spol, nekatera zdravila, alkohol in kajenje.
Polipi so pogosti pri otrocih, ki smrčijo. Druge anatomske motnje so redko vzrok smrčanja. Sem spadajo velik, ohlapen jezik, ki zoži dihalne poti med spanjem, ali dolgo, mehko nebo, ki visi v dihalnih poteh. Razlogi za smrčanje so različni in se lahko pojavijo z okvarjenim nosnim dihanjem ali brez njega. Smrčanje zahteva temeljito diagnozo in ga je mogoče ustrezno zdraviti.