trak
uvod
Anatomsko dimlja predstavlja jasno razmejeno območje, ki se nahaja v spodnjem in stranskem predelu trebušne stene. Trikotno območje je na sredini razmejeno z zgornjim robom kotline, tako imenovanim "Simfiza»Nad sramno regijo in bočno skozi dve grebenski grebeni, ki sta zlahka otipljivi kot kostni točki v stranski medenici.
Trebušna stena je sestavljena iz številnih naloženih plasti, skozi katere potekajo pomembne anatomske poti.
Dimeljski kanal poteka skozi trebušno steno in vsebuje krvne žile, limfne žile in pri moških semenčico. Plasti trebušne stene varujejo pomembne anatomske strukture pred poškodbami.
Preberite več o: Dimeljski kanal.
Anatomija dimelj
Na nekaterih drugih mestih v predelu dimelj se strukture vlečejo skozi mišične stene, da dosežejo sramno regijo in noge. V ta namen so v vezivnem tkivu in mišičnih plasteh trebušne stene majhne luknje, ki se imenujejo tudi "Lakune"So določeni. Pod kožo in podkožno maščobo je površinska prevleka iz vezivnega tkiva. Ta obdaja 4 velike mišične plasti, ki omogočajo stabilnost in gibanje trupa. Vaš najvidnejši predstavnik jeRectus abdominis mišica", Katere relief je na usposobljenih ljudeh dobro viden na srednji trebušni steni kot tako imenovani"Šest paketov»Se pojavlja. Trebušna votlina, ki vsebuje predvsem črevesne zanke, nato sledi pod globljim slojem vezivnega tkiva.
Številne anatomske poti in odprtine v trebušni steni povzročajo večje tveganje za poškodbe. Pogosti zapleti so zlasti dimeljske kile, ki nastanejo predvsem na šibkih mestih trebušne stene, skozi katere prehajajo krvne žile in živci, pa tudi v dimeljskem kanalu.
Krvne žile in živci
Pomembne anatomske poti potekajo skozi prepone na različnih točkah. Sem spadajo arterijske in venske krvne žile, bezgavke s pripadajočimi bezgavkami, živci, ki izhajajo predvsem iz najnižjih odsekov hrbtenjače, vezi in moške semenčice.
Prevodne poti so obdane s plastmi trebušne stene, ki so sestavljene iz delov mišic in vezivnega tkiva. Ti tvorijo kanale ali odprtine okoli plovil. Pomemben primer je dimeljski kanal. Teče skozi sprednjo trebušno steno diagonalno od zadnje, stranske medenice, naprej, centralno v sramno regijo. Pri moških vsebuje predvsem semenčico, ki vodi od moda do sečnice. Poleg tega vodi krvne žile in živce pri moških in ženskah, ki oskrbujejo sramno regijo.
Spodnji rob dimeljske regije je na obeh straneh omejen s dimeljsko vezjo. Razteza se med grebenom iliakusa na ustrezni strani in sramno simfizo, tako imenovano "Simfiza". Nekatere bistvene krvne žile in živci potekajo pod dimeljsko vezjo, nekatere pa se potegnejo v sramno regijo in večinoma v noge, da oskrbijo tamkajšnje strukture. Skozi tako imenovano "Lacuna vasorum»Potegnite glavne krvne žile noge. Tam najdemo tudi velike bezgavke, pod dimeljsko vezjo.
Če je pritisk na prepone preveč, na primer tesno privezani pasovi, lahko občutljive živce stisnete. V sprednjem delu stegna je pogosto mravljinčenje.
Skozi odprtine za številne posode v dimljah se lahko pojavijo različni zapleti. Predvsem dimeljske kile so pogosta težava v tej regiji.
Uklepanje živca pod dimeljsko vez
Če živce stisnemo v predelu dimelj, lahko na tem predelu in na sprednjih ali stranskih stegnih pride do otrplosti in nenormalnih občutkov. Stisnjen živec lahko povzroči močno pekočo bolečino. Simptomi so odvisni od vrste živca. Obstajajo živci, ki so odgovorni za mišične gibe, obstajajo pa živci, ki so odgovorni za občutljivost in občutek dotika na predelu kože. Glede na to, kateri živec je stisnjen, lahko povzroči paralizo ali otrplost in mravljinčenje. Stiskanje živca pod dimeljsko vezjo lahko nastane kot posledica tlačnih ali nateznih sil v živcu. Vzroki so lahko debelost, nosečnost ali nošenje pretesnih oblačil (pasov).
Bezgavke v dimljah
V predelu dimelj, zlasti pod dimeljsko vezjo, so velike zbirke bezgavk, ki vsebujejo limfo nog in delno sramne regije. Tudi pri zdravih ljudeh lahko bezgavke pogosto čutimo kot majhne vozličke. Limfa se zbira po vsem telesu in se preko limfnega sistema prevaža v bezgavke. Ti filtrirajo celotno limfno tekočino za škodljive patogene in tujke, preden jih po lastnem velikem krogu spet vrnejo v kri.
Bezgavke se lahko povečajo iz več različnih razlogov. Z lokalnimi kopičenjemi patogenov se lahko bezgavke vnamejo. V dimljah lahko čutite, da so povečane, dotik pa je pogosto boleč. V mnogih primerih boleče povečanje kaže na bakterijsko vnetje.
Če je bezgavka povečana, vendar ni boleča, je to lahko znak bolezni limfnega sistema, na primer oblike limfnega raka. Če bolnik opazi zadebeljeno bezgavko, to pogosto ni zaskrbljujoče, vzrok pa mora razjasniti zdravnik.
Razlike med moškimi in ženskami
Strukture dimelj so se pri moških in ženskah le delno razlikovale. Pomembni živci in krvne žile, ki oskrbujejo sramno regijo, potekajo skozi dimeljsko regijo, zlasti skozi dimeljski kanal. To tudi pomeni, da se funkcije razlikujejo med moškimi in ženskami. Če živec pri ženskah občutljivo oskrbi sramne ustnice, je pri moških v glavnem odgovoren za kožo mošnje.
Najpomembnejša zgradba človeka, ki se nahaja v dimeljskem kanalu, je semenčic. Med spolnim odnosom spermo vodi iz mod v sečnico in jo mora potegniti poševno skozi trebušno steno. Pri ženskah obstaja materinska vez, ki je sestavljena iz vezivnega tkiva. Iz jajčnika se premakne v velike sramne sramnice in tvori anatomsko ujemanje s semenčico.
Slika bolečina v dimljah
Bolečina v dimljah
- Dimeljske vezi -
Dimeljska vez - Notranji dimeljski obroč -
Annulus inguinalis profundus - Dimeljski kanal -
Canalis ionguinalis - Površinski dimeljski obroč -
Površinski dimeljski obroč - Spermatični kanal (moški) -
Odvodni kanal
5a. Okrogla matična skupina (ženska) -
Ligamentum teres uteri - Bezgavke
- Debelo črevo - Intestinum crassum
- Zgornji del spredaj
Iliačna hrbtenica -
Sprednja zgornja ilijačna hrbtenica - Sramne kosti -
Pubična gomolja - Moda / epididimis -
Testis / epididimis
Bolečina v dimljah, kadar:
Kašelj
(Navedba dimeljske kile)
B - dviganje
(Pritisk v trebuhu, športnikove dimlje)
C - Med nosečnostjo
(Hormonske spremembe)
D - vnetje testisa
ali epididimisa
E - boleče povečano
Bezgavke / črevesne bolezni
Pregled vseh slik Dr-Gumpert najdete na: medicinske ilustracije
Bolezni dimelj
Kaj je dimeljska kila?
Dimeljska kila je črevesna kila (kila) v predelu dimelj. Je daleč najpogostejša kila, pogostejša pa je pri moških. Pojavi se pri visokih tlakih v trebuhu in obstoječi šibkosti vezivnega tkiva. Na območju dimeljskega kanala so zunanji in notranji dimeljski obroči, ki predstavljajo naravno šibko točko.
V primeru kile se črevesje običajno prezre v hernialni vrečki skozi tako imenovano hernialno režo skozi sprednjo trebušno steno na področju dimelj. Izrivanje črevesja lahko deloma izzove manevrski pritisk ali kašljanje. V ležečem položaju lahko vsebino kile pogosto potisnemo nazaj v trebuh. Ločimo med posrednimi in neposrednimi dimeljskimi kilami.
Simptomi dimeljske kile so običajno vidni in otipljiva oteklina in bolečina. Bolečine v dimeljski kili se najpogosteje pojavijo pri dvigovanju ali prenašanju težkih bremen. Tudi pri pritiskanju med iztrebljanjem lahko povečan pritisk v trebuhu povzroči bolečino v predelu dimelj. V primeru dimeljske kile pa bolečine ni treba; pogosto je le občutek pritiska na ustreznem območju.
Več o drugih simptomih dimeljske kile si lahko preberete pod: Simptomi dimeljske kile
Dimeljsko kilo mora pregledati zdravnik. Običajno je smiselna kirurška repozicija črevesja, ki se nahaja v črevesni kili. Če hernije ne operiramo pravočasno, se črevesje lahko ujame in umre.
Preberite tudi:
- Operacija dimeljske kile
- Vzroki dimeljske kile
Prikaz vrst dimeljske kile
- Peritonejska votlina -
Cavitas peritonealis - Trebušne drobovine
- Peritoneum -
peritoneum - Lepljena peritonejska izboklina
- Vas deferens -
Odvodni kanal - Epididimis -
Epididimis - Moda -
Testis - Serozna ovojnica testisov -
Tunica vaginalis testis - Mošnja - mošnja
- Dimeljske vezi -
Dimeljska vez - Hernialna vrečka
Dimeljska kila - Dimeljska kila
Vrste dimeljske kile:
a - Epigastrična kila
(v zgornjem delu trebuha na srednji črti) -
Epigastrična kila
b - popkovna kila -
Popkovna in paraumbilikalna kila
c - kila
(na mestu prejšnjega
kirurški poseg) -
Kila cicatrice
d - Neposredna dimeljska kila
(v baru v bližini
Odprtje dimeljskega kanala)
e - Posredna dimeljska kila
(v baru ob otvoritvi
dimeljskega kanala)
f - zlom stegnenice
(v stegenskem kanalu) -
Femoralna kila
Pregled vseh slik Dr-Gumpert najdete na: medicinske ilustracije
Kako prepoznamo dimeljsko glivo?
Tudi dimeljske glive, tako kot številne druge glive ali bakterije, radi rastejo na toplih in vlažnih mestih. Dimelj je zato primeren kraj za rast gliv.Imestinska gliva je ponavadi lišajev in je znana tudi kot "tinea cruris" ali "tinea inguinalis". Pogost je pri moških srednjih let. Poleg dimelj se lahko razvije tudi na stegnu in zadnjici. Lestvice v obliki obroča ali polmeseca v teh regijah so lahko znak rasti gliv. Običajno se istočasno pojavijo srbečica, pordelost ali pekoča bolečina. Poleg tega so na zunanjem robu pordelosti vidni pretisni omoti. Proti sredini je lahko koža videti nekoliko bleda in rjavkasta. Če se pojavijo takšne pritožbe, se je treba za pojasnitev posvetovati z zdravnikom in natančno določiti vrsto glivic z brisom. V primeru dimeljske glive je treba paziti, da je regija čim bolj suha. Obstajajo tudi različni šamponi ali protiglivična mazila, ki jih lahko uporabimo za zdravljenje območja.
Morda vas bodo zanimali tudi: Kožne glive
Bolečina v dimljah
Bolečine v dimljah se lahko pojavijo centralno, na eni ali na obeh straneh. Lahko imajo dolgočasen, vztrajen značaj ali se zdijo ostri za prebadanje. Glede na vzrok in moč so stalno prisotni ali pa jih lahko sproži pritisk ali gibanje. Vzroki za bolečine v dimljah so med moškimi in ženskami lahko različni.
Če se bolečina pojavi le na desni strani, ni redko, da je prisoten slepič. Bolečina se lahko poslabša ali sproži ciljno usmerjeno s pritiskom na desno dimeljsko regijo.
Lahko pa pride tudi do mišične napetosti, vnetja živcev, revmatskih bolezni ali kile.
Vedno je treba upoštevati dimeljsko kilo, zlasti pri moških, saj to ni redko in se v 80% primerov pojavi pri moških. Če so bolečine na levi strani, je dimeljska kila najpogostejši vzrok. Vendar pa so lahko tu tudi drugi vzroki.
Vnetje dimelj, povezano s patogeni, lahko povzroči bolečino na obeh straneh. Bolezni kosti in sklepov bokov in ledvene hrbtenice lahko povzročijo tudi bolečino, ki se razteza v dimljah.
Pri ženskah redko obstaja možnost, da bolečino povzročajo bolezni notranjih spolnih organov. Praviloma se pojavijo le na eni strani. Na enak način lahko poškodba moda pri moških povzroči akutno ali dolgotrajno bolečino, ki se širi v dimlje.
Ker večina bolezni v predelu dimelj zahteva zdravljenje, se je treba za pojasnilo posvetovati z zdravnikom, če bolečina traja.
Preberite več o tej temi na naši spletni strani: Bolečine v dimljah - kaj imam?
Inguinalna kontuzija
Modrica v dimljah je lahko posledica tope travme, na primer zaradi udarca, padca ali udarca v predelu dimelj. Običajno se v predelu pojavijo bolečine, ki se med gibanjem povečajo. Poleg tega je pogosto modrica. Simptome lahko omilimo s hlajenjem. Pomembno je tudi razbremeniti regijo. Povišanje in zunanji pritisk lahko tudi zmanjšata bolečino. Razlikovati je treba med dimeljskimi modricami in deformacijami v dimljah, ki jih povzroča prekomerno obremenitev pri športu. Če je modrica huda, je morda koristno obiskati zdravnika, da izključi notranje poškodbe in krvavitve.
Prepone potegnil
Sev v dimljah opisuje prekomerno raztezanje mišic v predelu dimelj. V dimljah je nekaj mišičnih skupin, ki so odgovorne za gibanje v trupu in nogah. Močni in hitri gibi nog, ki so pogosti pri mnogih športih, predstavljajo tveganje za napetost v dimljah.
Napetost povzročajo nenadni premiki vstran, kar lahko celo povzroči solze posameznih mišičnih vlaken. Glede na resnost poškodbe in bolečine je sev razdeljen na tri stopnje. Tako imenovani "Skupina adduktorjev»Kateri je odgovoren za vlečenje nog navzgor. Sev v dimljah je lahko zelo boleč in podpluten.
V primeru seva je pomembno, da sprejmete nekaj takojšnjih ukrepov, da ne pride do hujšega. Šport ali gibanje je treba takoj ustaviti. Mišice noge je treba razbremeniti tako, da ležite, nato pa ohladiti in stisniti. Hlajenje in pritisk preprečujeta podplutbe in otekline.
Če pride do hudega, zelo bolečega seva, se mora zdravnik odločiti, ali naj začne zdravljenje. Praviloma lahko počasno celjenje kite podpirajo in spodbujajo fizioterapija ali toplotni tretmaji. V nekaterih primerih vam bo zdravnik morda svetoval, da jemljete nekatera zdravila, ki lahko pomagajo procesu zdravljenja. V večini primerov nadaljnja zdravljenja niso potrebna.
Traja nekaj časa, da se tetiva popolnoma obnovi in obnovi. V tem času se vzdržite nadaljnjega raztezanja prizadete mišice, sicer bo zdravljenje pozno. Ker se čas celjenja od osebe do osebe razlikuje, se mora zdravnik odločiti, kdaj lahko začnete znova telovaditi, pri čemer bo bolečino upošteval. Prepogosto gre za nedovoljeno vadbo z le šibkimi simptomi, ki se posledično poslabša in nato znatno podaljša celjenje.
Preberite več o tej temi na naši spletni strani Sev v dimljah
Bezgavke otekle v dimljah
Vse naše telo je prežeto z bezgavkami, čeprav so na določenih mestih velike bezgavke. Na dimljah so še posebej velike bezgavke. Te dimeljske bezgavke (Nodi lymphatici inguinales) lahko razdelimo na globoke in površinske bezgavke. Med globoke bezgavke v dimljah spada tudi tako imenovana bezgavka Rosenmüller, ki je največja bezgavka v tej regiji.
Dimeljske bezgavke prejemajo tako limfno tekočino z obeh nog, genitalij kot limfo iz spodnje trebušne stene. Bezgavke v dimljah so sestavni del kliničnega pregleda in so običajno palpirane.
Pri zdravem človeku se bezgavke ne čutijo ali jih je težko čutiti, jih je mogoče premikati in so neboleče. Če so bezgavke otekle in boleče, je to znak okužbe. Ne povečajo se samo bezgavke v predelu dimelj, temveč tudi bezgavke pod pazduho in na vratu. Bezgavke se povečajo, ko se imunski sistem telesa sproži in se bori proti možnim patogenom, kot so virusi. Tako so bezgavke dober in zanesljiv pokazatelj sistemske okužbe telesa.
Preberite več o temi: Otekanje bezgavk v dimljah
Srbeče dimlje
Srbenje v predelu dimelj je za bolnika zelo neprijetno. Bolnike s temi simptomi je pogosto sram obiskati zdravnika, ker se bojijo, da jih ne bi obravnavali kot nehigienične. Vendar srbeče dimlje nimajo vedno opravka s slabo osebno higieno.
Najprej je treba opozoriti, ali je bil v zadnjem času uporabljen nov gel za prhanje ali nov losjon za telo. Na nov izdelek lahko pride do alergijske reakcije.
V hujših primerih lahko pride tudi do okužbe s kožno glivico. To diagnosticira bris, ki ga zdravnik vzame in pošlje v laboratorij. Glivična okužba z nitnimi glivami v predelu dimelj je znana kot tinea inguinalis. Druga razširjena skupina gliv je skupina Candida. V to družino gliv spadajo različni kvasovke, ki povzročajo tako imenovano kandidiazo. Bar je še posebej primeren za gobe, saj je tam temno in vlažno od nošenja oblačil. V posameznih primerih se kožne glive razširijo na genitalni predel, kar pacientu predstavlja dodatno breme. Občutek srbenja poslabša drgnjenje oblačil po koži. Kožne glive običajno zdravimo z mazilom, ki je usmerjeno proti glivicam. To se uporablja dlje časa za srbeče območje.
Kaj je mehka dimlja?
Mehka dimlja se imenuje tudi športnikova dimlja, saj jo običajno najdemo pri tekmovalnih športnikih. Športniki, ki so običajno prizadeti, so atleti in atleti, nogometaši in teniški igralci. Pri teh športih so mišice nog in medenice vedno bolj obremenjene, tako da lahko pride do mehkih dimelj.
Mehka dimlja je predhodna stopnja prave kile in je zanjo značilna bolečina v predelu dimelj, ki lahko seva v nogo. V nasprotju s pravo hernijo ni izbočenja trebušnih organov skozi trebušno steno. Zaradi tega je športno palico težko diagnosticirati. Poleg tega, da zdravnik palpira, se za potrditev diagnoze pogosto opravi tudi ultrazvok.
To vrsto dimeljske kile lahko genetsko povzroči šibko vezivno tkivo ali preobremenitev ustreznih mišic. Običajno so prizadete poševne trebušne mišice ali trebušna fascija.
V večini primerov se mehka dimlja zdravi z manjšim kirurškim posegom. Tu se obnovi dimeljski kanal in stabilizira dimeljska regija kot celota. Pacient naj izvede ta postopek čim hitreje, tako da posledične poškodbe, kot je draženje ishiadičnega živca, ostanejo čim manjše. V naslednjih tednih se mora bolnik vzdržati športa in napornih gibov.
Kateri zdravnik zdravi motnje v dimljah?
Če imate pritožbe v predelu dimelj, lahko najprej obiščete svojega družinskega zdravnika. Družinski zdravnik bo odločil, kaj je najverjetnejši vzrok in kakšen bo nadaljnji potek. V primeru dimeljske kile je lahko koristno kirurško zdravljenje v kirurški bolnišnici. Glede na simptome se bolezen zdravi v visceralni kirurgiji, urologiji, ginekologiji, nevrologiji ali ortopediji.
Preberite več o: Operacija dimeljske kile
Zalepite palico
Seve v dimljah je mogoče enostavno razbremeniti s pomočjo Kineziološki trakovi zdraviti. To so zelo elastični obliži, ki se na kožo prilepijo od zunaj. Mavec se zatakne vzdolž različnih mišičnih skupin in naj bi jim pomagal pri delu podporo in zaradi prekomernega raztezanja, otekline in vnetja zaščititi. Elastičnost povzroča brez omejitev gibanja pride. Z vsakim gibom se koža nežno masira in pospešuje pretok limfe in krvi.
Uporablja se lahko tudi za zdravljenje sevov v dimljah ali za preprečevanje poškodb med vadbo. To lahko storite vzdolž Adduktorske mišice lepilo, od notranjega stegna do notranjega dela kolena. Moralo bi tesno nanese, vendar brez vlečenja za nogo. Trak lahko kupite v kateri koli lekarni, vendar so za njegovo pravilno uporabo potrebne izkušnje.
Raztezne vaje za dimelj
Predel prepona je treba raztegniti, da preprečimo obremenitve, zlasti preden se ukvarjamo z visoko tveganimi športi, kot so nogomet, ovire ali smučanje. Če šport poteka v posebej hladnem okolju, je nevarnost sevov še posebej velika. Zato so najpomembnejši preventivni ukrepi zadostni ogrevalni trening, vključno z raztezanjem mišic nog.
Skupino adduktorjev raztegnemo tako, da stojimo z nogami narazen in izmenično pokleknemo z eno nogo, dokler ne povlečemo srednjega stegna. Če želite to narediti, si vzemite dovolj časa, da se počasi in dovolj raztegnete. Izogibati se je treba hitrim, pretiranim gibom, ki povzročajo močne raztezne bolečine.
Druga raztezna vaja je upogniti eno nogo nazaj v prostem položaju in z roko potegniti upognjeno stopalo navzgor. Na sprednjem delu stegna mora biti rahlo raztezna bolečina.
Če se ukvarjate s športom, ki zahteva druge mišične skupine, je treba tudi te mišice predhodno raztegniti, da jih ne boste vlekli ali celo trgali z nenadnimi gibi.
Preberite tudi več o tem Raztezne vaje na splošno
