Radialni živec
Sopomenke
Radialni živec
Medicinski: Radialni živec
Angleščina: radialni živec
opredelitev
Radialni živec je pomemben ročni živec. Imenujejo ga kramčasti živec, ker njegov potek temelji na naperi, eni od obeh kosti podlahti (ulna in polmer).
Tako kot druga dva glavna rokavna živca (komolčni in srednji ročni živec) je sestavljen iz vlaken, ki prenašajo občutljive informacije iz kože in sklepov v hrbtenjačo in možganeobčutljivi aferenti) in iz motornih vlaken, ki pošiljajo impulze iz možganov v mišice rok (motorični eferenti).
porekla
The Radialni živec je eden izmed mnogih živcev iz pletenega živca roke, Brahialni pletež , skupaj.
Hrbtenični živci iz materničnega vratu Hrbtenjačas (C5-C8) sestavijo neposredno po izstopu iz hrbtenjače, da tvorijo ta snop živcev, ki se imenuje Pletenica živčnega roka (Brahialni pletež), imenovano.
Iz tega snopa živcev izhajajo vsi živci, ki oskrbujejo roko.
Živci Snop živčne vrvice (Brahialni pletež) se imenuje:
- Kratke veje:
N. subscapularis, N. thoracodorsalis, Nn. pectoralis medialis in lateralis, N. cutaneus antebrachii medialis, Nn. intercostobrachiales;
- Dolge veje:
Mišično-kožni živec, aksilarni živec, radialni živec, srednji živec, ulnarni živec
Pregled in razvrstitev
V živcu so vlakna, ki prenašajo občutljive impulze iz kože in sklepov nazaj v možgane (Aferenti) in hkrati vlakna, ki pošiljajo impulze iz možganov v mišice (Eferenci).
Posebnost radialnega živca v primerjavi s sorojencem, srednjim ročnim živcem (Mediani živec) in ulnarni živec (Ulnarni živec) je, da oskrbuje mišice nadlakti in podlakti.
Anatomija in tečaj
Napetostni živec (Radialni živec) teče od pazduhe, kjer izhaja iz pleksusa ročnih živcev, čez zadnji del nadlahtnice. Tam med razvojem zareže jamico v kosti, jamico radialnega živca (Radialni sulkus). V radialnem rovu potegne čez zadnji del komolca. Pod komolcem se živec deli na dve veji: globoko vejo in površinsko vejo (ramus profundus, ramus superficialis).
Pri čemer globoka veja teče skozi eno od podlakti navzven obračajoče mišice (M. supinator) oblikovan mišični kanal (Supinatorski kanal) traja.
Površinska veja potegne vzdolž napere (od tod tudi ime), zaščitene z mišicami podlakti, do palca in hrbtne strani.
Na dolgi poti od korena do zadnjega dela dlani napere večkrat daje vlakna / veje mišicam (motorne veje) ali na koži (občutljive veje) iz.
fiziologija
Motorične sposobnosti
The Radialni živec je odgovoren za aktivacijo nekaterih mišic v nadlahti, podlakti in roki in s tem za podaljšek komolčnega sklepa, vlečenje roke v zgornji del telesa (Addukcija v ramenskem sklepu), raztezanje zapestja proti hrbtni strani roke (Dorsifleksija), Razširitev prstov, obračanje navzven (Supinacija) podlakti.
Najpomembnejše mišice so:
- Triglava mišica nadlakti (M. triceps brachii): Podaljšanje komolčnega sklepa;
- Radialna mišica nadlakti (M. brachioradialis): Zunanja rotacija (supinacija) podlakti, upogibanje v komolčnem sklepu;
- Ekstenzor prstov (M. extensor digitorum): Razširitev zapestja in prstov;
- Mišica, ki se obrača navzven (M. supinator): Vrtenje podimena navzven;
- Dolg trosilnik palca (M.abductor pollicis longus): Prikaz palca.
Druge mišice, ki jih oskrbuje radialni živec:
- Iztegovalka mezinca (M. extensor digiti minimi)
- Ekstenzor palca (M. extensor pollicis)
- Ekstenzor kazalca (M. extensor indicis).
občutljivost
Koža na strani nadlakti in zadnji del podlakti postane občutljiva na kožo Radialni živec/ Dobavljen govorni živec. Na občutljivo oskrbovalno področje živcev spada tudi polovica hrbtnega dela dlani (palec, kazalec, polovica srednjega prsta). Falange kazalca in srednjega prsta niso vključene, oskrbuje jih brat ali sestra Mediani živec, srednji ročni živec.
škoda
"Paraliza bergle": radialni živec (radialni živec) je pritisnjen v pazduho, na primer pri uporabi bergel. Potem ni podaljška v komolčnem sklepu in podaljška v zapestju ("spustna roka"). Manjka občutek na nadlakti in nadlakti.
Če se nadlaktica zlomi, se lahko živec poškoduje na poti okoli nadlakti (lezija živca). Komolec lahko nato še vedno iztegnemo, sicer manjkajo vse funkcije, kot pri "paralizi bergle".
Če pritisk na živce poteka le v jami radialnega živca na nadlakti, se to imenuje "paraliza klopi v parku". V večini primerov to spet izgine.
Če se prehod skozi zunanjo mišico trupa zoži (Supinatorski kanal), obstaja tudi "padajoča roka" in poslabšanje občutka na podlakti. Ta škoda je znana kot supinatorlogic sindrom.
Preberite več o tej temi na: Supinatorlous sindrom
Če so poleg radialnega živca poškodovani še drugi živci, lahko pride tudi do popolne paralize brahialnega pleksusa.
Sindrom radialnega živca
A Kompresijski sindrom perifernega živca, kot je radialni živec, izvira iz kronične poškodbe tlaka. Za vsak živec obstajajo anatomsko posebej ogrožena območja, kjer se živec zlahka poškoduje.
Če je radialni živec poškodovan, je občutljivost na njegovem območju inervacije oslabljena, to je območje kože, ki ga oskrbuje radialni živec. Tako je lahko na Zadnji del palca in kazalca do Otrplost, Igle ali bolečine. Ti simptomi so tudi na trebušna stran podlakti, torej strani, ki se zlije v dlan roke. Zlasti je prizadet prehod na palec (radialna podlaket).
Ker radialni živec v glavnem oskrbuje ekstenzorje zgornje okončine (M. triceps brachii, M. brachioradialis, M. supinator, ekstenzorji rok in prstov), odpoved radialnega živca povzroči tako imenovano okvaro radialnega živca Spustite roko. Zaradi okvare ekstenzorjev roka in prsti v zapestju visijo ohlapno.
Nekateri opisani primanjkljaji veljajo, odvisno od natančne ravni, na kateri je lezija živca, drugi pa ne. Zdravnik lahko s tem diagnosticira natančno lokacijo poškodbe živca. Loči med proksimalno in distalno lezijo (npr. V primeru zloma nadlahtnice) ter supinatorlogicnim sindromom in lezijami povsem občutljive površinske veje.
Pod Wartenbergov kompresijski sindrom razumemo poškodbo zaradi pritiska na občutljivo vejo radialnega živca. To vodi do senzoričnih motenj, ne da bi prišlo do mišične oslabelosti. Vzrok so lahko zapestne ure, mavčni odlitki ali preklete lisice. Senzorične motnje (otrplost, mravljinčenje ali bolečina) so na hrbtni strani palca in kazalca, prizadeta pa je tudi koža med obema prstoma.
Ujemanje radialnega živca
Živci so izjemno občutljivi, ko jih stisnemo. Zlasti v zgornjih okončinah v sorazmerno majhnem prostoru teče veliko pomembnih živcev. Ponekod je nevarnost, da se živec ujame med mišice, kite, mehka tkiva in kostne strukture, še posebej velika. Radialni živec je mešani senzorični in motorični živec, kar pomeni, da je odgovoren za občutek (občutljivost) in prostovoljno krčenje mišic (gibe) na določenih predelih roke in roke.
Opozoriti je treba, da okvare funkcionalnosti vplivajo le na del roke ali roke, ki je oddaljen od poškodovanega območja. Če pride do poškodbe živca v predelu zapestja, se lahko pojavijo senzorične motnje in mišična oslabelost v predelu roke in prstov, vendar nikoli v predelu nadlakti ali podlakti.
Pogosti vzroki za stiskanje radialnega živca Nesreče ali lezije zaradi pritiska, pa tudi počasi razvijajoča se ozka grla zaradi povečanja mišične mase ali mehkega tkiva.
Tudi medicinski tretmaji (npr. Pozicioniranje med operacijo, mavčni odlitki ali injekcije) lahko stisnejo radialni živec.
