Ortopedija-Online

Stiskanje živčnih korenin

opredelitev

A Stiskanje živčnih korenin opisuje mehansko draženje od Korenina spinalnega živca na območju hrbtenice. To v medicini kot "Root Compression Syndrome" Za opisano klinično sliko je značilno: značilne bolečine v hrbtu, kot tudi Zračenje bolečine v predel telesa, ki ga napajajo živci. Lahko pa tudi Mišična šibkost in Znaki paralize za posledico.

Več o tej temi preberite tukaj Bolečine v hrbtu

vzroki

Eno Sindrom stiskanja korenin lahko različni vzroki podlaga. Na primer Zlomi telesa vretenc ali Zlomi vretenčnih lokov, ampak tudi Krvavitve (Hematomi) ali nalezljivih procesov privede do ščepanja korenin hrbtenjačnih živcev. Na splošno so zelo redki primeri a tumor, na primer membrane hrbtenjače povzročajo stiskanje korenin.

Daleč pa bo prišlo največ kompresij živčnih korenin degenerativni procesi, torej Zaradi obrabe in starosti pogoji. Te spremembe se lahko spremenijo v koščenih strukturah hrbtenice, pa tudi v njegovih mehkih tkivih. Med drugim tudi a artroza majhnih vretenčnih sklepov neposredno ali skozi poznejše tvorbe kosti do enega Zoženje medvretenčne luknje skozi katero izhaja spinalni živec.

Sestanek s hrbtnim strokovnjakom?

Z veseljem bi vam svetoval!

Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)

Hrbtenico je težko zdraviti. Po eni strani je izpostavljen velikim mehanskim obremenitvam, na drugi strani ima veliko mobilnost.

Zato zdravljenje hrbtenice (npr. Hernija diska, fasetni sindrom, foramenska stenoza itd.) Zahteva veliko izkušenj.
Osredotočam se na najrazličnejše bolezni hrbtenice.
Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.

Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.

Najdete me v:

Lumedis - vaš ortopedski kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni

Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Nadaljnje informacije o sebi najdete pri dr. Nicolas Gumpert

Še bolj pogosti pa so Hernija diskov kot sprožilec Draženje korenin živcev da bi razkrili. Tu zunanji vlaknasti obroč medvretenčnega diska ne more več stabilizirati osrednje lociranega želatinoznega jedra, tako da izboči in izvaja pritisk na nevronske strukture. Razumljivo pritisk na konstrukcije se poveča hrbtenica z naraščajočo razdaljo do glave (vsaj ko stoji in sedi) vztrajno, dokler ne na ravni ledvene hrbtenice biti največ dosegel. Hrbtenica se je delno prilagodila tej obremenitvi, tako da se premer vretenc in medvretenčnih diskov nenehno povečuje proti nogam. Kljub temu velik del stiskanje živčnih korenin v predelu ledja naprej.

Več o tej temi preberite tukaj prolaps diska

Simptomi

The Vodilni simptom stiskanje spinalnih živčnih korenin je predvsem njihovo značilna bolečina. Če je poškodba živčnega korena že napredovala, se pojavijo nadaljnji simptomi Motnje občutljivosti v zadevnem dermatomu naprej. Kot takšna je Območja kože označuje hrbtenični živec. Predvsem pa te senzorične motnje sodijo med zgoraj Otrplost, mravljinčenje ali Motnje občutljivosti temperature.

Tudi močno stiskanje živčnih korenin vodi škoda tista, ki leži v središču živca motorna vlakna. To ima šibkost tistega, ki ga je oskrbel Mišice rezultat, biti tukaj večinoma mišice nog je prizadeta. Hkrati en rezultat Slabljenje mišičnih refleksov. Zelo hude oblike sindroma stiskanja korenine lahko celo Znaki paralize za posledico. Glede na stopnjo stiskanja živčnih korenin v hrbtenici lahko napredne poškodbe živcev tudi a Urinska inkontinenca ali inkontinenca fekalija za posledico. Tako inkontinenca kot simptomi ohromelosti nujne medicinske razmere in ga potrebujem najhitrejše možno zdravljenje!

Simptomi stiskanja živčnih korenin so lahko podobni simptomom enega Vnetje korenin živcev biti zelo podobni. Zato je vnetje korenin živcev pomembna diagnoza, ki je ni vedno mogoče jasno ločiti od stiskanja.

Bolečina stiskanja korenin živcev

Sindrom stiskanja korenin živcev je predvsem posledica njegovega značilne bolečine v hrbtu označeno. Preživel je Vnetni procesi sproži kot del stiskanja živčnih poti in običajno kot žganje ali vlečenje opisana. Poleg tega sijaj je običajno v Območja kože (Dermatomi), ki jih občutljivo oskrbuje prizadeti hrbtenični živec. Ker večina draži korenine na ravni ledvene hrbtenice pojavijo, to v večini primerov pomeni bol v predelu nog. Ker jih inervirajo spinalni živci, ki tu izstopajo. Avtor nenavadna gibanja Običajno se povečajo tudi simptomi. Lahko se tudi prebijejo Kihanje, kašljati ali Krči običajno izzovejo ali okrepijo. To je zato, ker pritisk narašča znotraj trebušne votline in s tem tudi na strukturah hrbtenice, s čimer se poveča stiskanje živčnih korenin.

diagnoza

Kot smo že omenili, je za stiskanje korenin spinalnih živcev značilno njihovo značilni simptomi ven. Glede na to samo, primerno Sumljiva diagnoza je mogoče vprašati z visoko stopnjo gotovosti Temeljit Zdravniški pregled lahko še dodatno pomaga potrditi sum. Tu je predvsem t.i. Lasègueov test odločilno. V tem primeru se dvigne pacientova iztegnjena noga, ki leži na hrbtu. Če pride do streljanja bolečine s hrbta v nogo do kota 45 °, se test šteje za pozitiven. Na koncu se izvede končna diagnostična potrditev slikovni postopki, še posebej Slikanje z magnetno resonanco (MRI) ali Računalniška tomografija (CT).

Nekateri Simptomi, Simptomski kompleksi in sprožilec stiskanje živčnih korenin bi moralo biti vedno eno takoj, ko ga opazimo v času diagnoze takojšnje zdravljenje za posledico. Pokličejo se "Rdeče zastave" in dajejo informacije tečaji resnih bolezni ali -odločbe To vključuje približno nesreča kot vzrok tudi za sindrom stiskanja korenin Fekozna inkontinenca in Vohalne motnje. Tudi pripadajo vročina, Nočno potenje, neželeno hujšanje v zadnjem času in druge reference na a Tumorska bolezen do Rdečih zastav.

Terapija stiskanja živčnih korenin

Če je bila postavljena diagnoza sindroma stiskanja korenin, a naknadno zdravljenje odvisni od natančnega vzroka bolezni. Skozi gre zelo velik del koreninskih stisk Hernija diskov povzročil. To se lahko zgodi v več kot 90% primerov konzervativni, to pomeni neoperativni, se zdraviti. Predvsem pa je ena ustrezno obvladovanje bolečine vloga. Z njihovo pomočjo bi moral bolnik po diagnozi Vadite čim prej lebdi, premakniti in s fizioterapija zacetek.

A kirurški poseg Zdravljenje bolezni je še posebej primerno, če vsi predhodni poskusi konzervativnega zdravljenja neuspešno ostal oz resni simptomi se pojavijo. Degenerativno spremembo v sklepih majhnih vretenc (fasetnih sklepov) običajno zdravimo tudi konzervativno. Igraj tudi tukaj Bolečina- in fizioterapija glavno vlogo. Razširitev a lokalna anestezija in Protivnetno s strani Injekcija lokalnih anestetikov in Glukokortikoidi oz.

Več o tej temi preberite tukaj Terapija hernije diska

Vsekakor se morajo zdraviti kirurško Krvavitve, Tumorji in Zlomi telesa vretencki vodijo do simptomov nevrološke odpovedi. Okužbe se včasih zdravijo tudi kirurško, če vodijo do nastanka abscesov. V nasprotnem primeru se namesto tega izvaja samo antibiotična terapija.

Trajanje

Stiskanje korenin živcev je potencialno resna bolezen, potek katere je v mnogih primerih težko predvideti. Tudi če večina bolnikov ne potrebuje kirurške terapije, pritožbe in druge omejitve v vsakdanjem življenju pogosto trajajo več mesecev. Da bi bilo trajanje same bolezni in trajanje nezmožnosti za delo čim krajše, je še posebej pomembno, da se dosledno držite režima terapije. Tukaj so bistvene točke redna vadba, pokončna in nežna drža ter izogibanje dviganju težkih bremen. Zagotavljajo tudi najboljšo možno zaščito pred recidivi in s tem povezanim kirurškim posegom.

Preberite tudi: Trajanje stiskanega živca

Stiskanje korenin živčnega dela hrbtenice

Spinalni živci, ki izhajajo iz hrbtenjače, sistematično vlečejo v vse predele telesa (z izjemo delov glave) in nam dajejo svojo taktilno občutljivost in sposobnost nadzora nad našimi skeletnimi mišicami. To postane zelo jasno, ko pogledate na občutljivo oskrbo kože. Lahko ga razdelimo na jasno razmejena področja kože, tako imenovane dermatome, ki jih vsak napaja hrbtenični živec. Žilci hrbtenjače, ki se pojavljajo na ravni ledvene hrbtenice (LWS), oskrbujejo zlasti sprednji in bočni del nog, pa tudi boke in ledja.

Stiskanje živčnih korenin teh hrbtenjačnih živcev privede do pomanjkanja taktilnega občutka na teh področjih kože. V mnogih primerih je to preprosto opazno kot otrplost ali mravljinčenje in motnja občutljivosti temperature. Resnejše poškodbe živčnih korenin vodijo tudi do motenj innervacije mišic. To ima za posledico zmanjšane mišične reflekse, mišične šibkosti in ohromelost, zlasti v stegenskih mišicah, pa tudi glede na natančno lokacijo stiskanja korenin v mišicah spodnjega dela noge in stopal.

Več o tem preberite pod

Hernija diska na ravni L4 / L5
Sindrom L5
Hernija diska ledvene hrbtenice

Stiskanje živčnih korenin vratne hrbtenice

Tako kot preostali del telesa tudi v predelu zgornjih okončin obstajajo tako imenovani dermatomi - področja kože, ki se lahko med seboj močno ločijo in edino iz enega para hrbteničnih živcev vsak so priloženi. To pride v poštev pri diagnozi stiskanja živčnih korenin v vratni hrbtenici (vratne hrbtenice). Odvisno od, na kakšni ravni vratna hrbtenica je bila poškodovana, značilne simptome te bolezni lahko opazimo v različnih dermatomih vratu, ramo in Slabo določiti.

Hernija diska vodi do C7, tako nad 7. vratnim vretencem, preveč Motnje senzorike na območju Srednji in kazalec, od Hrbtna stran, kot tudi Zadnji del nadlakti in podlakti. Sem spadajo predvsem Otrplost, mravljinčenje in Motnje občutljivosti temperature. Dovede tudi resnejša poškodba živčne korenine, na primer zaradi stiskanja, ki obstaja že dolgo simptomi motnje motorike določene mišične skupine v rokah in ramenih.