Želodčni balon za hujšanje
Sopomenke v širšem pomenu
Zmanjšanje trebuha, gastroplastika, želodčni rokav, obvoz Roux En Y, obvod tankega črevesa, bilipanankreasna različica v skladu s SCOPINARO, biliopankreasna preusmeritev z dvanajstnim preklopom, želodčni balon, želodčni spodbujevalnik
Opredelitev - Kaj je želodčni balon?
Želodčni balon lahko predstavljamo kot majhen balon, ki se vstavi v želodec in tako zmanjša polnilno sposobnost želodca. Posledično se hitreje občuti sitost, tako da se v optimalnih okoliščinah - to je z zdravo prehrano in telesno aktivnostjo - hitreje pojavi zmanjšanje telesne teže. Želodčni balon je torej podporni ukrep za izgubo teže.
Kako deluje vstavitev želodčnega balona?
Želodčni balon se vsadi pod somranski anestetik. Najprej zdravnik opravi gastroskopijo. To pomeni, da potisne cev s kamero na gibkem koncu čez usta in v želodec. Torej želodec lahko ocenimo od znotraj. Če ne najdemo nobenih ovir ali drugih nepravilnosti, lahko še vedno prazen balon vstavimo skozi usta skozi požiralnik v želodec. Balon je izdelan iz mehkega silikona in se preko cevi napolni s fiziološko raztopino. To zmanjšuje polnilno sposobnost želodca in hkrati aktivira mehanoreceptorje v želodčni steni. Ti registrirajo polnjenje želodca in dajejo možganom hiter občutek sitosti. Nato se želodčni balon loči od cevi, balon pa je opremljen s samozapiralno loputo, ki jo zapre takoj po odvajanju od cevi. Implantat zdaj prosto plava v želodcu.
Postopek traja približno 20 do 30 minut. Če postopek poteka brez zapletov, lahko bolnika po nekaj urah odpustijo.
V prvih dneh po operaciji približno 80% bolnikov občuti slabost, približno 40% pa blage do zmerne krče v trebuhu. Ti simptomi ponavadi izzvenijo po 2-7 dneh, med katerimi se želodec navadi na tuje telo, po potrebi pa jih lahko olajšamo tudi z zdravili. Če se simptomi v tem času ne umirijo, morate razmisliti o zmanjšanju velikosti ali celo odstranitvi želodčnega balona.
Balon lahko ostane v želodcu največ šest mesecev, saj material sčasoma napade želodčna kislina in ta lahko v nekem trenutku poči. Za odstranitev je potrebna gastroskopija, kot je bila prej opisana. Zdravnik nato z votlo iglo vtakne v balon in tako lahko izvleče tekočino in nato izvleče prazno ovojnico balona.
Ali potrebujem anestezijo, da vstavim želodčni balon?
Preden vstavite želodčni balon, je treba predhodno opraviti gastroskopijo, da bo zdravnik lahko videl, ali se postopek sploh lahko izvaja. Zato je potrebna tudi tako imenovana sedacija (somračna anestezija). To ni splošna anestetika, ampak nekakšen globok spanec. Še vedno dihate, vendar ničesar ne opazite.
Več informacij o tej temi najdete na: Anestezija - postopek in tveganja
Ali je operacija boleča?
Vstavljanje želodčnega balona ni operacija v dejanskem smislu, ampak tako imenovani medicinski poseg. Sam postopek običajno ni boleč in v somračni anesteziji ničesar ne opazite. Toda bolečine v zgornjem trebuhu se pogosto pojavijo v prvih dneh po posegu. Tujko sproži tuje telo v želodcu in se običajno kmalu spet umiri. Če bolečina traja ali če se čez čas pojavijo nove bolečine, se je treba zgodaj posvetovati z zdravnikom.
Kako dolgo traja postopek?
Dejanski postopek vstavitve želodčnega balona traja le približno 20 do 30 minut. Vendar pa obstaja tudi čas priprave, na primer za registracijo in postavitev dostopa do žil. Poleg tega morate po posegu preživeti več ur v sobi za okrevanje, dokler se učinek somračne anestezije ne izgine. Ta čas se lahko razlikuje od osebe do osebe, saj imajo lahko anestetiki na vsakega bolnika različne učinke. Priporočljivo je, da se naslednjih nekaj dni izogibate napornim aktivnostim, dokler se vaše telo v celoti ne opomore od postopka.
Ali je mogoče ambulantno vstaviti želodčni balon?
V večini primerov je vstavljanje želodčnega balona ambulantni postopek in vam ga ni treba sprejeti v bolnišnico. Takoj, ko učinek somračne anestezije izzveni in zdravnik da OK, lahko spet odidete domov. Vendar pa 24 ur niste vzdrževalni, zato jih je treba pobrati. Sprejem v bolnike je indiciran samo, če pride do zapleta med postopkom ali po njem. V nekaterih primerih je potrebna tudi začasna oskrba tekočin in soli skozi veno, kar zahteva tudi hospitalizacijo.
Kateri uspehi so realni - Koliko lahko shujšate s pomočjo želodčnega balona?
Koliko lahko izgubite z vstavitvijo želodčnega balona in kateri uspehi so realni, je odvisno predvsem od bolnikove motivacije in discipline. Želodčni balon vam lahko pomaga le pri hujšanju. Najpomembneje je, da mora bolnik spremeniti prehrano in zmanjšati vnos kalorij. Pomembno vlogo igra tudi povečana telesna aktivnost. Tisti, ki želodčni balon uporabljajo samo brez spreminjanja življenjskega sloga, ne morejo pričakovati velikega uspeha. Po odstranitvi želodčnega balona se hitro pojavi tako imenovani yo-yo učinek in teža se spet poveča, včasih celo višja od začetne teže. Če pa z želodčnim balonom pomagate spremeniti življenjski slog, lahko izgubite od deset do 30 kilogramov, odvisno od prvotne teže. Vendar pa je lahko tudi prehitro shujševanje nevarno. Najbolje je, da se pred postopkom individualno pogovorite z lečečim zdravnikom, katera izguba teže je realna in primerna.
Morda vas zanima tudi: Hujšajte s spremembo prehrane
Kako se odstrani želodčni balon?
The razdalja želodčnega balona poteka na enak način kot implantacija preko požiralnik. Za postopek je potreben čas približno 20 minut in se tudi stori pod lokalna anestezija. Najprej Aspirirana tekočina in nato odstranil balon. Potem lahko pacient odide naravnost domov.
To so tveganja želodčnega balona
Poleg anestetičnih tveganj, ki so značilna za vsak kirurški poseg, lahko sestavljanje želodčnega balona povzroči endoskopske zaplete. Sem spadajo krvavitve, perforacije (preboj organov), kardiovaskularne motnje ali sesanje želodčne vsebine v dihala (zlasti v sapnik).
Položaj želodčnega balona je zelo pomemben in če ga ne naredimo pravilno, lahko ob napihnjenosti balona poškoduje ali perforira želodec ali požiralnik.
Če pooperativna slabost vztraja dlje časa, lahko pogosto bruhanje povzroči presnovne motnje. Sem sodijo huda izguba vode, alkaloza ("nerazdelitev" telesa zaradi izgube želodčne kisline), pomanjkanje kalija do funkcionalne okvare ledvic. Če pride do občutne izgube teže v kratkem času, se lahko pojavijo simptomi, kot so splošen občutek šibkosti, utrujenosti ali bledice.
Pozni zapleti vključujejo razjede na želodcu, kar lahko povzroči bolečino ali krvavitev. Daljše kot je trajanje vsadka, večje je tveganje. To lahko poveča tudi verjetnost, da se bo želodčni balon spustil v smeri proti izpustu želodca in ga zaprl.
Če ga tam pustimo dlje časa, lahko bakterije kolonizirajo tekočino v balonu in povzročijo okužbo. To lahko povzroči vročino ali drisko in zahteva zdravila in odstranitev želodčnega balona.
Druga nevarnost zdravljenja je porušitev želodčnega balona. To je ponavadi neškodljivo, saj telo dobro prenaša fiziološko raztopino, redko pa lahko privede do življenjsko nevarne črevesne obstrukcije, kar zahteva nujno medicinsko zdravljenje.
Prvi znak je razbarvanje urina zaradi barvila v fiziološki raztopini, pogosto metilen modrega. Urin je nato zelenkasto-modrikaste barve.
Balon se sam izloči s blatu, v katerem ni nobene nevarnosti za organizem, dokler med črevesnim prehodom ne pride do obstrukcije.
Kakšne so lahko dolgoročne posledice želodčnega balona?
Želeni dolgoročni rezultat po vstavitvi želodčnega balona je zmanjšanje teže, ki vztraja tudi po odstranitvi balona. To dosežemo tudi v mnogih primerih, vendar večinoma le, če pacientu uspe tudi trajnostno spremeniti svojo prehrano in telovaditi. Vendar so možne posledice zdravljenja želodčnega balona lahko tudi zapleti, ki lahko privedejo do resne škode za zdravje in v najslabšem primeru celo do življenjske nevarnosti. Zelo redko, vendar je možno, da balon poči v želodcu in pride v črevo. V najslabšem primeru lahko tam pride do črevesne obstrukcije. Nato jo je treba nujno ukrepati in po potrebi odstraniti del črevesja.
Stroški želodčnega balona
Stroški za vstavitev želodčnega balona se zelo razlikujejo, zato je smiselno najprej primerjati različne ponudbe in nato izbrati kliniko. V internetu obstajajo celo primerjave cen.
Cena se lahko razlikuje tudi glede na tveganje postopka (huda debelost, druga že obstoječa stanja). V povprečju stane želodčni balon, ki vključuje vstavljanje in odstranjevanje, med 1500 € in 4000 €.
Ali zdravstvena zavarovalnica plačuje za želodčni balon?
Stroški želodčnega balona praviloma ne krijejo v zdravstveni blagajni. V večini primerov je možno tudi plačati stroške operacije v obrokih.
Kdaj zdravstveno zavarovanje krije stroške?
Zdravstvena zavarovalnica praviloma ne krije stroškov uporabe želodčnega balona. Zdravstvena zavarovalnica povrne le del ali vse stroške v posameznih primerih. To je mogoče na primer, če so tveganja za operacijo izgube teže prevelika za bolnika z močno prekomerno telesno težo (BMI nad 40).
Kakšne so alternative želodčnemu balonu?
Najpomembnejša alternativa posegu, kot je vstavljanje želodčnega balona, je dolgoročna sprememba prehrane in telesne aktivnosti, le s temi ukrepi je mogoče doseči zdravo in trajno hujšanje. Vendar pa to velja tudi pri uporabi želodčnega balona. Ta ukrep se lahko uporabi le kot podpora. Ukrep nima smisla brez spremembe prehrane in telesne aktivnosti. Druge alternative želodčnemu balonu so kirurški ukrepi, ki zmanjšujejo vnos hrane. Primeri tako imenovanih bariatričnih posegov so želodčni pas, ki se namesti okoli želodca, da se zmanjša njegova zmogljivost, in želodčni obvod. Vendar se takšni ukrepi upoštevajo le, če vsi poskusi naravne izgube teže pri osebi z močno prekomerno telesno težo niso uspeli in obstaja nevarnost za zdravje brez posredovanja. Vendar je predpogoj ta, da je pacient motiviran, da spremeni svoj življenjski slog.
Za več informacij o alternativah želodčnega balona glejte: Želodčni pas in želodčni obvod
Za druge alternative hujšanja priporočamo naše spletno mesto: Zmanjšanje želodca
Povzetek
Želodčni balon je najmanj invazivna mera zmanjšanja želodca. Želodčni balon vstavimo v želodec skozi usta, skozi požiralnik in napolnimo s fiziološko raztopino. To se zgodi kot gastroskopija s pomočjo endoskopa.
Pacient je tudi nekoliko umirjen in se ga po posegu ne spomni več. Tako je želodec tudi napolnjen in občutek lakote se začne prej, ko jeste.
Želodčni balon pa ni trajna raztopina in se odstrani po 6 mesecih. V nasprotnem primeru obstaja nevarnost, da želodčni balon poči in s tem povzroči zaplete. Zato je želodčni balon dobra možnost, kadar vam ni treba izgubljati preveč teže ali v pripravah na operacijo, saj vsako hujšanje pred operacijo zmanjša tveganje za to. Ni pa dokazano, da želodčni balon bolje pomaga pri hujšanju kot pri spreminjanju vedenja. Premajhen vnos tekočine tudi moti ravnovesje vode in soli v telesu.
Mnogi bolniki poročajo o slabosti in bruhanju pogosteje. Želodčne razjede so pogostejše tudi po vstavitvi želodčnega balona. Če želodčni balon poči, se lahko balon premakne v črevesje in tam povzroči črevesno obstrukcijo (Ileus) vzrok. Da bi zmanjšali ta zaplet ali ga vsaj zgodaj odkrili, se tekočina v balonu obarva (Metilno modra), tako da bi se, če bi balon počil, urin obarval modro. V tem primeru bi morali takoj obiskati zdravnika, da odstranite balon.