Flebitis v roki
Kaj je flebitis v roki?
Vnetje žil v roki, imenovano tudi flebitis, je vnetje venskih krvnih žil. Vnetje se običajno pojavi lokalno in vodi zlasti v vnetje venske stene.
Flebitis se lahko pojavi na rokah, pa tudi na nogah. Flebitis se razlikuje tudi glede na lokacijo žil - prizadenejo lahko tako površinske vene kot tudi globlje vene. Lokacija vneto posodo zagotavlja informacije o vzroku vnetja. Vzrok je lahko na primer poškodba površinske krvne žile, ki povzroči neškodljivo vnetje. Toda tromboza globlje vene lahko sproži resno vnetje, kar mora razjasniti zdravnik.
Simptomi
Simptomi flebitisa na roki so zelo raznoliki in se lahko razlikujejo po resnosti. Flebitis je pogosto opazen, ker povzroča bolečino na prizadetem območju. Večino časa se bolečina poveča, ko pritisk na območje pritiskamo. Koža se lahko zategne tudi nad prizadetim območjem.
Vnetna reakcija običajno vodi do pordelosti kože. Če na vnetje vpliva površinska vena roke, lahko rdečino opazimo celo po toku vene. Poleg tega lahko pride do pregrevanja kože. Če položite roko na prizadeto območje, lahko začutite očitno temperaturno razliko okoliške kože.
Če se flebitis pojavi kot krčne žile, se vena sama nabrekne in zgosti. Včasih lahko med takšno žilo opazimo tudi majhne vozličke.
Preberite več o tej temi: Simptomi flebitisa.
Razlogi
Vzroki za nastanek flebitisa na roki so lahko zelo raznoliki. Lahko je prostorsko omejeno, neškodljivo vnetje. Lahko pa se razvije tudi tromboza, ki lahko privede do resnih zapletov.
Če pride do vnetja vene roke, je sprožilec lahko na primer medicinski poseg. To vključuje na primer odvzem krvi, pa tudi vstavljanje tako imenovanega žilnega dostopa (npr. Nastanjena venska kanila), ki ga damo skozi veno, da dobimo infuzijo. S temi punkcijami lahko bakterije prenesemo z vstavitvijo žilnega dostopa. Ti kalčki vodijo do lokalne vnetne reakcije. Toda sama infuzija, ki se skozi žilni dostop steka v veno, lahko povzroči vnetje, saj draži vensko steno.
Poleg tega tromboze ne gre izključiti. Vzrok za to je lahko na primer bakterijsko vnetje vene roke. Če na rokah obstajajo krčne žile, se tveganje za nastanek tromboze znatno poveča.
Več o temi si oglejte tukaj: Tromboza.
Kot možen vzrok je infuzija / črpanje krvi
Flebitis na roki lahko med drugim sproži medicinske posege. To so predvsem vložki za vaskularni dostop, na primer namestitev venskih kanil ali punkcijskih igel (za odvzem krvi). Da bi ustvarili te žilne dostope, je treba kožo preluknjati. To vodi do majhne, prostorsko omejene poškodbe kože.
Klice lahko zdaj s to punkcijo prenesemo v posodo in povzročijo vnetno reakcijo. Da bi to preprečili, pa je treba kožo temeljito razkužiti in uporabiti samo sterilni material. Kljub tem previdnostnim ukrepom se mikrobi lahko širijo. Nato se vnetje izrazi z pordelo in pregreto kožo, ki lahko tudi opeče.
Če je vnetje blago z blagimi simptomi, se vnetje pozdravi v nekaj dneh. Lahko pa se razvije tudi bakterijska tromboza, ki lahko nato privede do resnih zapletov.
Več o tej temi si preberite na: Flebitis po infuziji
Kemoterapija kot možni vzrok
Flebitis na roki lahko povzroči tudi dajanje kemoterapevtskih zdravil prek žilnega dostopa (npr. Prebivanje venske kanile).
Če pride do žilnega dostopa, ostane v posodi tanka plastična cevka intravenske kanile. Zdravila, kot so kemoterapevtska zdravila, lahko nato dajemo v obliki infuzije s tem dostopom. Ker gre za zelo močna zdravila, lahko dražijo vensko steno. Zaradi tega lahko venska stena nabrekne in postane rdeča.
Vendar pa reakcije ni mogoče preprečiti, če moramo zdravilo za kemoterapijo dajati skozi veno. Če je bolečina huda, je pri nekaterih bolnikih mogoče razmisliti o alternativnem žilnem dostopu, kot je pristanišče, pri katerem je draženje žile pogosto manjše.
Preberite več o temi: Neželeni učinki zdravil za kemoterapijo.
Ugriz žuželke je možen vzrok
Ugriz žuželke na roki lahko povzroči vnetno reakcijo, ki vpliva tudi na žile. Ugriz žuželke poškoduje kožo. Poleg tega obstaja alergijska reakcija kože okoli mesta punkcije, kar je opazno tudi pri vnetni reakciji. Bakterije lahko zdaj skozi ugriz pridejo v posodo. Telo se skuša boriti proti tem patogenom in sprošča glasbene snovi, ki sprožijo vnetje. Koža postane otekla, pregreta in pordela. Srbenje se lahko pojavi tudi v nekaterih primerih.
Večino časa ugriz žuželke sproži neškodljivo vnetje vene, ki je omejeno le na mesto punkcije.
Vnetje žuželk ugrizi - kaj storiti? Izvedite več o tem tukaj.
Diagnoza
Vizualna diagnoza je pogosto dovolj, da ugotovimo, ali je na roki flebitis. Koža je pogosto prizadeta in tesna nad prizadetim območjem. Poleg tega se običajno pojavijo simptomi, kot sta pordelost in oteklina. Poleg tega lahko vene vizualiziramo tudi s pomočjo ultrazvoka, da se jasno prepozna vnetje.
Druga metoda, ki je primerna za postavitev diagnoze, je tako imenovana dupleksna sonografija žil. Ta metoda pregleda je neboleča, neinvazivna in brez izpostavljenosti sevanju. Prikazuje pretok krvi v žilah in lahko na primer pokaže, ali je v žilah tromboza.
Zdravljenje
Zdravljenje vnetja vene na rokah se razlikuje glede na osnovno bolezen ali sprožilec. Če je vzrok ustvarjanje žilnega dostopa, kot je nastala venska kanila, je treba to odstraniti in po možnosti na drugem mestu prebiti. Tudi punkcijo za krvni vzorec je mogoče storiti na drugem mestu, če je mogoče, sicer se lahko draženje vene poveča. Simptomi običajno izzvenijo razmeroma hitro.
Območje lahko ohladimo in tako olajšamo bolečino. Po potrebi se lahko uporabi tudi protivnetno mazilo. Kot aktivna sestavina so še posebej primerna mazila z zdravili iz skupine tako imenovanih nesteroidnih protivnetnih zdravil, na primer z aktivno sestavino diklofenak.
Če pride do bakterijske okužbe kože, jo lahko zdravimo z antibiotiki. Če flebitis vodi do nastanka tromba (krvni strdek), je zdravljenje veliko bolj obsežno. Zdravila se uporabljajo za preprečevanje strjevanja krvi, na primer heparin. Zdravljenje je običajno vezano na hospitalizacijo, saj vključuje nadaljnje terapevtske ukrepe.
Poiščite vse o temi tukaj: Zdravljenje flebitisa.
Trajanje
Flebitis se običajno pozdravi v nekaj dneh po postavitvi diagnoze. Pomembno je, da vzrok odkrijete že zgodaj in ga zdravite. Če je za vnetje odgovoren vaskularni dostop, simptomi običajno izzvenijo 1-2 dni po odstranitvi dostopa. Podporni ukrepi, kot je hlajenje območja kože ali nanašanje protivnetnih mazil na kožo, lahko še skrajšajo trajanje vnetja.
Bakterijske okužbe žil lahko hitro in zanesljivo zdravimo tudi s pomočjo antibiotikov in bodo po nekaj dneh popustile. Nadaljnjih zapletov ali omejitev ni pričakovati.
Če je zaradi flebitisa prišlo do tromboze vene na rokah, je treba bolnika pogosto hospitalizirati. Trajanje je nato odvisno od resnosti tromboze in možnih zapletov. Če zdravljenje poteka hitro in ni drugih bolezni, lahko tudi tukaj opazimo hitro izboljšanje simptomov.
Preberite več o Trajanje flebitisa
Potek bolezni
Flebitis v roki je treba zdraviti čim hitreje, takoj ko se pojavijo prvi simptomi. V tem primeru je potek bolezni ugoden. Če vnetje dodatno ohladimo in ga mažemo z mazili, lahko proces celjenja pospešimo. Če pa se simptomi ne izboljšajo, je treba razjasniti nadaljnje možne vzroke.
Potek tromboze vene na rokah je odvisen predvsem od časa diagnoze. Če se to hitro nastavi, lahko terapijo začnemo takoj. V osnovi obstaja nevarnost embolije s trombozo. To lahko povzroči resne zaplete, kot je pljučna embolija. Vendar se ta zaplet redko pojavi pri flebitisu roke.
Več o tej temi preberite tukaj: Embolija.
Lahko je tako nevarno
Flebitis roke ponavadi ni nevaren. Zlasti vnetje površinskih žil je običajno prostorsko omejena vnetna reakcija, ki jo je mogoče hitro zdraviti. Ko simptomi popustijo, nadaljnjih zapletov ni pričakovati.
S trombozo na venah roke pa obstaja tveganje za pljučno embolijo. Tromb (krvni strdek) se lahko prenaša s krvnim tokom iz vene roke do srca in od tam do pljuč. Tam lahko tromb zamaši krvne žile, kar lahko vodi v življenjsko nevarno situacijo.
Poiščite vse o temi tukaj: Pljučna embolija.
Tromboza
Na splošno obstaja nevarnost tromboze v primeru vnetja vene roke. Vendar pa je to v primerjavi s trombozo žil v nogah zelo redko.Tromboza je, ko krvni strdek blokira krvno žilo.
Trombus se lahko razvije iz različnih razlogov. Ti vzroki so lahko na primer motnja koagulacije, upočasnjen pretok krvi ali bakterijsko vnetje. Če tromb zamaši krvno žilo, se tam pojavi lokalna reakcija, kot sta oteklina in občutljivost.
Posebna nevarnost tromboze je, da se trombus lahko zrahlja in prenaša dalje s krvnim tokom. Če pride v pljučno posodo in jo blokira, lahko pride do pljučne embolije. Pljučna embolija je življenjsko nevarna situacija in jo je treba zdraviti čim hitreje, sicer lahko pljučno tkivo umre.
Preberite tudi članek: Prepoznajte trombozo.