Nevrologija-Online

Cepljenje proti TBE

Sinonimi

Označite cepljenje

uvod

Ko se pomlad bliža in se temperature spet počasi dvigajo, vsakoletna opozorila v revijah in televiziji prihajajo natančno s prvimi sončnimi žarki: "Pozor, TBE." Na mnogih mestih lahko hkrati preberete, da je najbolje imeti TBE -V cepljenju naj bo na varni strani. Toda kdaj je potrebno cepljenje proti TBE, kako deluje in kakšna so tveganja?

Kaj je TBE?

Najprej se TBE nanaša na meningoencefalitis zgodaj poleti. Izraz meningoencefalitis se nanaša na vnetje možganov. To je potencialno nevarno za življenje in predstavlja nevrološko izredno stanje. Za to vnetje je odgovoren virus TBE, ki se v Nemčiji prenaša predvsem z ugrizom klopa. Virus najdemo v slini klopov.

Na območjih z visokim tveganjem približno vsak od stotega do dvajsetega klopa nosi virus TBE - to pomeni: ugriz klopa ne pomeni nujno okužbe s TBE. Po RKI so območja z visokim tveganjem celotna zvezna dežela Bavarska in Baden-Württemberg ter sosednja območja. Le na večjem območju Münchna je tveganje nekoliko manjše. Za preostalo Nemčijo ni mogoče določiti enotne tendence, načeloma so seveda bolj prizadeta sorodstva z velikim deležem gozdov in travnikov. Podroben zemljevid TBE najdete na spletni strani RKI (Robert Koch Institute).

Priporočilo za cepljenje pripravi STIKO (stalna komisija za cepljenje RKI), vendar samo za ogrožena območja, ki jih je določil RKI in opisana zgoraj. Poleg tega je po RKI cepljenje proti TBE potrebno le za ljudi, ki zaradi dela veliko delajo v gozdu, na primer gozdarje ali kmetijske delavce. Skupina ljudi, ki se jim močno priporoča cepljenje proti TBE, je razmeroma majhna.

Če še vedno želite cepljenje proti TBE, lahko to opravi vaš družinski zdravnik. V nadaljevanju so opisani stroški, tveganja in cepljenje pri otrocih.

Dodatne pomembne informacije najdete na:

Vnetje v možganih
TBE

postopek

Pomembno je, da se v potrdilo o cepljenju vpiše cepljenje, da ne pride do motenj

Najpogosteje uporabljeno cepivo je "Encepur"Trojno cepljenje. Za vsako od treh cepljenj odmerek aktivne sestavine "Encepur"V mišico je treba vbrizgati 0,5 ml. Ob obisku zdravnika se neposredno injicira odmerek 0,5 ml cepiva. Gre za adsorbatno cepivo, ki ga injiciramo v mišico - po možnosti v mišico nadlaket.

S časom cepljenja proti TBE je treba razlikovati, katero cepivo uporabljamo. Obe cepivi imata skupno to, da ju dajemo skupaj trikrat.

Prvi odmerek cepljenja ni dovolj, zato je treba po 1-3 mesecih dati drugo cepljenje. Tretje in zadnje cepljenje nato poteka 9-12 mesecev po drugem cepljenju. Ta shema cepljenja zagotavlja osnovno imunizacijo za 3 leta in se priporoča ljudem, ki potrebujejo stalno zaščito. Če se izvede cepljenje z zdravilom Encepur, se tretje cepljenje izvede približno 9–12 mesecev po 2. cepljenju. Če ste cepljeni s TBE-IMMUN, 3. cepljenje poteka 5-12 mesecev po 2. cepljenju.

Za ljudi, ki načrtujejo potovanje na tvegano območje TBE in se zato želijo cepiti, je ta načrt cepljenja seveda preveč nefleksibilen in dolgotrajen. Zato je mogoče izvesti hitrejši načrt cepljenja: Po prvem cepljenju proti TBE, na dan 0, drugo cepljenje poteka 7. dan, tretje cepljenje pa 21. dan. Tako je cepljenje proti TBE končano že po 3 tednih. Zaščito pred cepljenjem lahko pričakujemo 14 dni po prvem cepljenju.

Slabost tega sistema hitrega cepljenja je, da imunizacija traja največ 1,5 leta, ustrezna zaščita pred cepljenjem pa po 12 mesecih ni več zagotovljena.

Je mrtvo ali živo cepivo?

Obstajata dve možni cepivi proti TBE.

Obe cepljenju proti TBE sta mrtvi cepivi. To pomeni, da se v telo vbrizga inaktivirani virus TBE. To je, tako rekoč, mrtvi virus, ki se ne more več množiti. To sproži reakcijo imunskega sistema v telesu cepljene osebe, čeprav ni zelo izrazita. Virus se goji v piščančjih celicah. Kljub temu, da gre za mrtvo cepivo, je treba pred cepljenjem razpravljati o akutni bolezni z zdravnikom.

Morda vas zanima tudi: Cepljenja za odrasle

Kaj storiti, če ste alergični na jajčni beljak?

V primeru alergije na piščančje beljakovine je treba posebno pozornost nameniti temu, katera cepljenja se izvajajo. Obe razpoložljivi cepivi proti TBE sta narejeni s pomočjo piščančjih celic. Praviloma cepljenja vsebujejo samo sledi piščančjega proteina. Te komaj sprožijo alergijske reakcije. Če pa je alergija na piščančje beljakovine klinično opazna, to je, če jo spremljajo izraziti simptomi, je treba cepljenje proti TBE izvesti le, če je resnično potrebno. Nato cepljenje poteka pod natančnim zdravniškim nadzorom.

Cepljenje proti TBE in MS

Špekulira, da lahko cepljenje proti TBE povzroči multiplo sklerozo. Vendar pa ni mogoče dokazati neposredne povezave med cepljenjem proti TBE in pojavom ali sprožitvijo MS. Ker je cepljenje proti TBE mrtvo cepivo, na imunski sistem ne vpliva toliko kot z živimi cepljenji. Cepljenje proti TBE se lahko izvede tudi po podrobnem pregledu koristi in s tem povezanih tveganj MS. Vendar je treba o tem vnaprej podrobno razpravljati z zdravnikom, ki zdravi multiplo sklerozo.

Podrobnejše informacije o bolezni "Multipla skleroza" boste našli tukaj

Ali lahko kljub prehladu cepite?

Prehlad ni samodejno izključevalno merilo za cepljenje proti TBE. Vendar pa je treba biti v takih razmerah previden in se vedno tesno posvetovati s cepljenim zdravnikom. Če imate močan prehlad, je vaše telo oslabljeno in je morda preveč občutljivo na cepljenje. Če se pojavijo simptomi, kot sta vročina ali kratka sapa, je treba cepljenje po možnosti preložiti. Če se tik pred cepljenjem razvije vročina, je treba obvestiti zdravnika.

Tveganja

Za vse starostne skupine je treba cepljenje izvajati le, če ste dobrega zdravja, sicer obstaja nevarnost, da se bolezen poslabša. Pri bolnikih z okvaro možganov ali bolnikih, ki se zdravijo z imunosupresivno terapijo, je treba natančno razmisliti o cepljenju. Primeri vključujejo stanje po presaditvi, okužbo z virusom HIV in kemoterapijo. V posameznih primerih pa vam lahko družinski zdravnik poda natančne informacije, ali je tveganje za cepljenje proti TBE trenutno previsoko.

Vsako cepljenje nosi tudi tveganje za nastanek alergijske reakcije. Čeprav je to izjemno redko, je lahko smrtno nevarno. Vendar pa je osebje in zdravniki ustrezno usposobljeni in pripravljeni na te izjemne primere, tako da je tveganje še vedno zelo majhno.

Stranski učinki

Kakšni so možni neželeni učinki cepljenja proti TBE?

Kot vsako drugo cepljenje ima lahko tudi cepljenje proti TBE v zelo redkih primerih stranske učinke. Običajno so zelo neškodljivi in trajajo le kratek čas. Zlasti pri mladih bolnikih, kot so dojenčki in malčki, lahko prvo cepljenje proti TBE povzroči zvišano telesno temperaturo.

Ker je namen cepljenja med drugim izločiti imunski sistem "iz rezerve" in ga seznaniti z virusom, se lahko po cepljenju pojavijo simptomi bolezni, če je imunski status šibek. Ti se gibljejo od splošnega slabo počutja in gripi podobnih simptomov do znojenja in vročine okoli 38 stopinj. To je pogostejše, zlasti po prvem cepljenju, ko se telo še ni navadilo na virus. Tudi reakcija na odmerek cepljenja lahko popolnoma ne uspe.

Pri približno tretjini cepljenih ljudi se na mestu injiciranja pojavijo majhne spremembe. Ti vključujejo rahlo pordelost in oteklino, ki nastanejo zaradi vbrizgavanja cepiva v tkivo. To reakcijo lahko dojemajo kot zelo neprijetno, zlasti otroci. Vendar običajno mine že naslednji dan. Občasno lahko to privede tudi do bolečin. Vendar so te ponavadi le šibke. Pri nekaterih ljudeh, ki so bili cepljeni, se območje, na katerem so bili cepljeni, nekaj dni strdi in na pritisk reagira z rahlo bolečino. Vsi ti lokalni stranski učinki običajno trajajo nekaj dni in so zelo neškodljivi.

Občasno lahko cepljenje proti TBE povzroči splošnejše stranske učinke, kot so utrujenost, utrujenost in glavoboli. Občasno se lahko pojavijo tudi slabost, bruhanje, driska, vročina in mrzlica. Tudi ti so običajno kratkotrajni in niso zelo izraziti.

Resni neželeni učinki, kot so alergična ali celo anafilaktična reakcija, so zelo redki.

Preberite tudi: Izpuščaji po cepljenju

vročina

Cepljenje proti TBE lahko vodi do različnih neželenih učinkov, ki se kažejo kot tako imenovani "splošni simptomi", tj. Prizadenejo celotno telo. Sem spada vročina. Nekateri cepljeni lahko za nekaj dni občutijo rahlo povišanje telesne temperature, ko telo reagira na tujo snov in ga mora predelati. Če pride do močnega zvišanja temperature, nočnega potenja ali celo vročinskega napada, se je treba posvetovati z zdravnikom.

driska

Eden od možnih, čeprav zelo redkih neželenih učinkov je driska. To je eden od splošnih simptomov, ki prizadenejo celotno telo, na primer slabost ali utrujenost. Zaradi cepljenja proti TBE telo začasno nekoliko oslabi in mora cepivo predelati. To se lahko manifestira tudi z drisko. Praviloma pa je to le kratkotrajno in ne zelo izrazito. Če se huda driska več dni poveča, se je treba obrniti na zdravnika.

slabost

V redkih primerih se po cepljenju proti TBE lahko pojavi slabost. To se običajno zgodi le v fazah, na primer 1-2 ure, in ni zelo izrazito. Faze slabosti se običajno pojavijo do nekaj dni po cepljenju proti TBE. So znak naravnega oslabitve telesa s cepljenjem in ne potrebujejo posebnega zdravljenja. Če pa slabost mine več dni in se sčasoma poslabša, je tu potreben tudi zdravniški nadzor.

Trajanje neželenih učinkov

Trajanje neželenih učinkov je odvisno od simptomov, imunskega sistema in splošnega fizičnega stanja cepljene osebe. Manjše reakcije v neposredni bližini mesta punkcije običajno minejo po nekaj dneh. Trajanje cepiva je lahko odvisno od osebe, ki je bila cepljena, en dan, vendar se občasno ti neželeni učinki lahko razširijo na 2-3 dni. Splošnejši simptomi, kot sta slabost ali vročina, so običajno podobnega trajanja, vendar lahko trajajo 4-5 dni.

Kaj se zgodi po cepljenju?

osvežujoč

Pospešilo se izvede, odvisno od tega, ali je bilo opravljeno hitro ali počasno osnovno cepljenje. Medtem ko s hitrim (3 tedne) Osnovni imunizaciji zaščita pred cepljenjem poteče po 12-18 mesecih, če to velja za počasno (12 mesecev) Zaradi imunizacije do 3 let. Pogostost osvežitve je odvisna tudi od starosti bolnika.

Naslednje velja za načrt hitrega cepljenja: Prvo okrepitev je treba opraviti po 12-18 mesecih za vsako starostno skupino. Od prvega spodbujevalnika je treba za ohranitev zaščite pred cepljenjem vsakih 5 let za starostno skupino 12-49 let in vsaka 3 leta za starostno skupino nad 49 let.

Za počasno (običajna) Veljavna je shema cepljenja: Prvi ojačevalnik se mora izvesti po treh letih, ne glede na bolnikovo starost. Za naslednje okrepčevalnike je interval tudi v starostni skupini 12-49 let 5 let, v starostni skupini 49 in starejši tudi 3 leta.

Pomembno je, da cepivo vpišete v potrdilo o cepljenju. ker to pomeni, da je mogoče zaplete in premike izključiti. V najslabšem primeru je leto pomešano in bolnik eno leto ni cepljen.

Kdaj se lahko spet ukvarjate s športom?

Vsekakor se je treba na dan cepljenja izogibati vadbi. Šport vedno obremenjuje imunski sistem, telo pa je pod stresom z energično vadbo, kar povzroči sproščanje stresnega hormona kortizola. Kortizol zavira imunski sistem.

Po cepljenju pa to že ima dovolj opravka s cepljenjem vzorca virusa. To ni dober pogoj, da ostanete zdravi.Priporočilo, da se po cepljenju ne ukvarjamo s športom, ne izhaja iz dejstva, da bi mesto punkcije lahko povzročilo bolečino med športom, ampak je treba zaščititi imunski sistem. Konec koncev je telo po cepljenju bolj dovzetno za patogene, s katerimi se običajno srečujemo vsak dan in ki sicer za nas ne predstavljajo večje težave.

Praviloma se šport še vedno lahko izvaja po cepljenju, ne da bi cepljenje postalo manj učinkovito. Vendar je telo po cepljenju proti TBE oslabljeno, zato si je treba dati cepitev, da si opomore po cepljenju. Zato po cepljenju proti TBE ne bi smeli početi nobenega športa isti dan. To ščiti telo in mu omogoča, da cepljenje bolje predela.

Šport se lahko nadaljuje dan po cepljenju, vendar je treba biti pozoren na morebitne opozorilne signale telesa in po potrebi je treba zmanjšati vadbo.

Več o tem: Ali se lahko po cepljenju ukvarjate s športom?

Kdaj lahko po cepljenju spet pijem alkohol?

Na splošno nič ne govori proti pitju alkohola po cepljenju proti TBE, saj se učinkovitost cepljenja proti TBE ne zmanjša z alkoholom. Vendar alkohol telo oslabi, saj je potrebna energija za razgradnjo alkohola. Zato ni smiselno oslabiti telesa, če je že oslabljeno s cepljenjem proti TBE. Če je uživanje alkohola samo pivo ali kozarec vina, je to precej neškodljivo, vendar se je treba močno zaužiti alkohola kmalu po cepljenju proti TBE.

stroški

Če se odločite za cepljenje proti TBE, je od vaše zdravstvene zavarovalnice in kraja bivanja odvisno, ali bodo stroški cepljenja kriti. Skoraj vse zdravstvene zavarovalnice plačajo za cepljenje, če je kraj bivanja v določenem območju tveganja za TBE. Poleg tega nekatere zdravstvene zavarovalnice krijejo stroške, če čaka potovanje na tvegano območje. Za več informacij je treba vnaprej vprašati zdravnika in se obrniti na odgovorno zdravstveno zavarovalnico, da bi razjasnili višino stroškov in njihovo morebitno kritje.

Stroški cepljenja proti TBE so približno 3-krat 40 € na bolnika. Osnovna imunizacija stane nekaj manj kot 120 evrov na osebo plus stroški za samo cepljenje - če zdravstveno zavarovanje ne krije cepljenja. Stroški cepljenja proti TBE pa so odvisni od cepiva in morebitnih stroškov zdravnika, ki cepljenje izvaja. Zaradi tega lahko nastanejo dodatni stroški. Zato morate pričakovati povprečno ceno okoli 60 evrov za vsak posamezen cepitveni termin.

Kdo nosi stroške?

Stroški cepljenja proti TBE ne krijejo vse zdravstvene zavarovalnice. Na primer, odvisno je, ali zdravstvena zavarovalnica cepljenje proti TBE uvrsti med zaščitna cepljenja ali ne. Če je uvrščeno med cepljenje, se krijejo stroški vseh ljudi, ki živijo na območju tveganja za TBE ali zaradi svoje poklice štejejo kot tvegano skupino. Nekatere zdravstvene zavarovalnice krijejo tudi stroške cepljenja proti TBE ne glede na te dejavnike.

Drugo možno merilo je cepljenje proti TBE kot potovalno cepljenje pred bivanjem na ogroženem območju v tujini. Če kaj ni jasno, se pred cepljenjem obrnite na svojo zdravstveno zavarovalnico.

Cepljenje proti TBE za dojenčke in nosečnice

Cepljenje v otroštvu

Otroci lahko razvijejo vročino, zlasti po prvem cepljenju

Priporočila za cepljenje v otroštvu se razlikujejo vsaj v nemško govorečih državah. Medtem ko Švica priporoča cepljenje proti TBE otrokom od šestega leta dalje, Avstrija priporoča cepljenje od drugega leta starosti. V Nemčiji ni jasne ureditve, temveč priporočilo RKI, ki svetuje previdno uporabo cepljenj v predšolski dobi.

Pri tej starosti otroci stranski učinki cepljenja odtehtajo dejanske koristi. Poleg tega je okužba s TBE v otroštvu veliko blažja kot pri odraslih. Na primer, pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 16 let, v zadnjih skoraj 20 letih niso ugotovili hudega poteka okužbe s TBE.

Ne glede na to obstajajo cepiva za otroke in dojenčke od prvega leta življenja. Najpogostejša je ena izmed njih Encepur-Otroci, ki so odobreni za otroke od prvega do 11. leta starosti. Cepivo za odrasle se uporablja za otroke in mladostnike od 12. leta dalje.

Za cepljenje otrok veljajo enaka varnostna navodila kot za odrasle. Cepljenja proti TBE se ne sme izvesti takoj po okužbi. Od zadnje bolezni mora biti vsaj dva tedna vrzeli.

Zlasti pri majhnih otrocih se po prvem cepljenju pojavlja vročina, vendar je to po drugem cepljenju manj izrazito ali pa se ne pojavlja več. Otroško cepivo vsebuje manjši odmerek cepiva proti TBE in tako 0,25 namesto 0,5 ml.

Cepljenje proti meningitisu je najvarnejša profilaksa za preprečevanje meningitisa, ki ga povzroča TBE pri otrocih.

Cepljenje proti TBE med nosečnostjo

Za cepivo je bilo odobreno cepljenje proti TBE med nosečnostjo Encepur ni pregledan. Zato je treba vsako cepljenje natančno preveriti in izvajati le v nujnih primerih. Časovnega intervala do drugih cepljenj ni treba upoštevati, tako da Encepur- Cepljenje se lahko izvaja tudi vzporedno z drugimi cepljenji.

Preberite več o temi: Cepljenje med nosečnostjo

Cepljenje proti TBE med dojenjem

Med dojenjem je dejansko mogoče cepiti proti TBE. Na splošno pa je treba med dojenjem in nosečnostjo skrbno upoštevati navedbo, to je razlog za cepljenje. Navedba je lahko na primer pogost sprehod po območjih v bližini gozda. Cepljenje proti TBE med dojenjem je možno, ker je cepivo inaktivirani virus. Torej to ne sproži izrazite reakcije imunskega sistema v telesu.