Osteoartritis kolka

Sinonimi

Artroza kolčnih sklepov, koksartroza, koksartroza, artroza deformans, osteoartritis, osteoartritis deformans, artroza deformans coxae, koksartroza

Tudi osteoartritis kolenskega sklepa: Osteoartritis kolena, Gonarthrosis

Medicinsko: Koksartroza
angleščina: artritis kolka

Opredelitev osteoartritisa kolka

Izraz "Artroza kolka / artroza kolka“ (= Koksartroza ali koksartroza) vključuje vse degenerativne bolezni na območju Kolčni sklepzaradi bolezni (npr. prirojena motnja funkcionalne enote glave stegnenice - acetabulum ali krvne ali presnovne motnje, ...), Nesreča (npr. Zlom vratu stegnenice) ali obrabo.

Skupno vsem vzročnim boleznim je vse večje uničenje sklepnega hrustanca, kar na koncu vpliva tudi na druge sklepne strukture, kot je sklepna kapsula oz. kosti in z njo povezano Muskulatura škoda in ena Osteoartritis kolka vzroki.

Obdobja

Osteoartritis kolka (Koksartroza) lahko, odvisno od stanja zgibnih površin in deluje v različne stopnje da se združijo. Ta postopek omogoča tudi zdravnikom Ocena o Resnost sedanji osteoartritis in služi tudi Ocena ustrezne terapije.

Na Ocena 0 so tisti Zglobne površine kolka so še vedno nedotaknjene in gladke. Od Hrustanec je zdrav in elastičen.

Na 1. razred kaže a hrapava površina hrustanca. Hrustanec se lahko zmanjša tudi v svoji masi in mehkejši od zdravega hrustanca.

Na 2. razred laži a vidne poškodbe artikularnega hrustanca pred. Še vedno je tako Prekrivanje hrustanca je še nedotaknjeno.

Proti točkam 3. razred že a pomembna poškodba hrustanca kar lahko prizadene do 50-100% celotne plasti hrustanca na sklepnih površinah.

4. razred je končno najbolj napreden, tako da Hrustanec se je popolnoma dotrajal postane in kost je postala vidna. Pacient ima tudi enega tukaj Izguba gibanja in pogosto trajne bolečine.

Sestanek s strokovnjakom za kolke?

Z veseljem bi vam svetoval!

Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)

Kolčni sklep je eden od sklepov, ki so izpostavljeni največjemu stresu.
Zato zdravljenje kolka (npr. Artroza kolka, stiskanje kolka itd.) Zahteva veliko izkušenj.
Vse bolezni kolka zdravim s poudarkom na konzervativnih metodah.
Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.
Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.

Najdete me v:

  • Lumedis - vaš ortopedski kirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt na Majni

Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Nadaljnje informacije o sebi najdete pri dr. Nicolas Gumpert

Znaki osteoartritisa kolka

Osteoartritis kolka (Koksartroza) izraža v začetni fazi z difuzno bolečino v predelu kolka po daljši izpostavljenosti. Na začetku se bolečina lahko pojavi le skozi vadbo, dolge pohode ali plezanje po stopnicah. Bolezen napreduje in zaščitna Plast hrustanca na zgibnih površinah vedno manj.

Od Konec koncev se obraba vedno bolj opazi dokler tudi on Bolečina ob izpostavljenosti svetlobi povzročil. Simptomi se pojavljajo vse pogosteje, dokler se končno ne pojavijo ostati trajno in tudi se pojavijo v mirovanju. To je značilno za napredni osteoartritis kolka Začetne bolečine po daljšem obdobju počitka ali po dolgotrajnem sedenju. Bolečina popusti, takoj ko se zadevna oseba nekoliko ogreje.

Poleg tega jo lahko povzroči tudi obraba sklepa Pojavi se trenje, ki ga je mogoče slišati celo od zunaj lahko. Nekateri pacienti poročajo tudi o občutku kot ona Kolčni sklep je zamašen. Poleg značilnih očitkov Stranski učinki naprej. Zaradi bolečin v kolku veliko bolnikov prevzame uravnoteženo držo in lahko gre narobe. Zaradi te slabe drže čez nekaj časa Bolečine v hrbtu se pojavijo.

Bolečine v kolku / bolečine z osteoartritisom kolka

Iščete vzrok svojega Bolečine v kolkih ali ne veste točno, kaj povzroča bolečine v kolkih?
Nato se prepustite vodenju naše diagnostike Bolečine v kolkih vodnika in pridite do najverjetnejše diagnoze.
Če je znano, da imate osteoartritis kolka in vas muči bolečina, priporočamo našo temo: Bolečina zaradi osteoartritisa kolka - kaj lahko storim?

Starost

V primerih, ko Vzrok artroze kolka je neznano (= primarni osteoartritis kolka) artroza kolka se običajno razvije le v starosti (Malum coxae senilno), torej ponavadi šele po 50.-60 Starost.
Pogosto vključuje osteoartritis obe strani Kolčni sklep.

Artroza kolčnega sklepa, ki je posledica bolezni kolčnega sklepa, ki niso popolnoma zaceljene ali anatomske različice na predelu stegnenice ali vtičnice (= sekundarni osteoartritis kolka), ponavadi se pojavijo prej in ponavadi zadevajo le eno stran kolčnega sklepa.
Medicinsko se imenuje enostransko sodelovanje sklepov monoartikularni.

Porazdelitev spola

Ker ženske pogosteje sprejmejo a Displazija kolkov trpijo in hrustanec ženske so zaradi svoje narave manj prožne od moškega hrustanca Osteoartritis kolka kot moški.

Slika kolka (CT medenice)

  1. Hrbtenica
  2. Rezilo Iliac (os alium)
  3. kolčni sklep
  4. Glava stegnenice
  5. Vrat stegnenice
  6. Simfize
  7. majhen kotalni griček (trohanter manjši)
  8. velik kotalnik (večji trohanter)

Desni kolčni sklep prikazan od spredaj
  1. Acetabulum - Acetabulum
  2. Zajemalka Iliac - Ala ossis ilii
  3. Greben Iliac - Iliac greben
  4. Zglobna ustnica acetabuluma -
    Labrum acetabuli
  5. Glava stegnenice (= glava stegnenice) -
    Glava femoris
  6. Vrat stegnenice - Collum femoris
  7. Veliki Rolling Hill -
    Večji trohanter
  8. Stegnenica -
    Corpus femoris
  9. Majhen kotalni hrib -
    Manjši trohanter
  10. Ischium - Os ischii
  11. Luknja kolka - Obut foramen
  12. Sramne kosti - Pubis
  13. Lumbalni in križni zgib -
    Promocija

    Tri kosti se zlijejo v kolčne kosti:
    Ilium, sramna kost in ishij

Pregled vseh Dr-Gumpert slik najdete na: medicinske ilustracije

frekvenco

Ker je treba obrabo kot osmrtnik za osteoartritis kolka navsezadnje obravnavati kot vzrok, se ne zdi presenetljivo, da tveganje za osteoartritis kolka narašča s starostjo. Študije kažejo, da od 70. leta starosti približno 70 do 80% kaže znake obrabe na bokih in / ali drugih sklepih.

To je glavni dejavnik tveganja za razvoj ali pospešitev obstoječe artroze kolka Debelost (Debelost).

Dejavniki tveganja

Prekomerna teža:
Debelost ima oteževalni učinek na prej omenjene preopritične spremembe. Tako je pojav a Osteoartritis kolka kot eden izmed Posledice prekomerne teže povišan. Če v kolčnem sklepu že obstaja artroplastika, odvečna teža običajno poveča bolečino. Debelost ima oteževalni učinek, vendar ni osamljen vzrok in zato ni edini povzroča osteoartritis.

  • Nepravilne obremenitveki so na primer posledica slabo nameščenih acetabularnih skodelic (Displazija kolkov), neugoden kot stegnenice stegnenice (Antetorta Coxa valga) nastanejo itd.
  • endokrinih dejavnikov (hormonski dejavniki), npr. tumor, ki proizvaja kortizon
  • genetski vplivi, družinsko kopičenje artroze kolka zaradi podedovane displazije kolka in kakovosti hrustanca

Rentgen kolčnega sklepa (artroza kolka)

  1. Acetabulum
  2. Glava stegnenice
  3. Vrat stegnenice
  4. rabljeni skupni prostor

diagnoza

Diagnoza artroze kolka na podlagi rentgena

Kaj je treba pregledati, da diagnosticiramo osteoartritis kolka?

Klinična diagnostika:

  • Ocena obsega giba in bolečine v gibanju
  • Ocena vzorca gibanja
  • Razlika v dolžini nog
  • Mišična atrofija
  • Ocena razpisnih točk
  • Ocenjevanje sosednjih sklepov
  • Ocena krvnega pretoka, motoričnih sposobnosti in občutljivosti

Aplikativna diagnostika:
Potrebni pregledi:

  • Rentgenska slika: Posnetek medeničnega pregleda (BÜS)

Koristna preiskava v posameznih primerih:

  • Rentgenska slika: osni / stranski pogled
  • Rentgen: funkcionalne slike in posebne projekcije
  • Sonografija (Ultrazvočno)
  • Računalniška tomografija (CT)
  • MRI kolka (Magnetnoresonančna tomografija / NMR)
  • Scintigrafija
  • Klinično-kemijski laboratorij za diferencialno diagnostiko
  • Punkcija s sinovialno analizo (tkivni pregled celic sinovialne membrane)

Praviloma je osteoartritis omejen na enega ali več sklepov, v večini primerov pa na začetku ostane brez simptomov let. Tudi če lahko diagnosticirate koksartrozo, to je obraba kolčnega sklepa, na rentgenskem žarku bolečina ali bolečine, povezane z omejitvami gibanja itd., Niso nujno prisotne.

Glede na bolezen je v začetku v ospredju vse večje uničenje kolčnega sklepa. Na zgibnem hrustancu se pojavijo prve razpoke, ki se vedno bolj razširijo in posledično postanejo posledica majhnih, umirajočih delcev abrazije hrustanca Sinovitis (Sinovitis) sprožilec. Prav ona včasih povzroči zelo hude bolečine pri pacientu. Sam osteoartritis ni boleč! Vedno večji pritisk na sklep poskuša zmanjšati isti pritisk s povečanjem površine sklepa. To vodi do kostnih dodatkov. Posledice sprememb, ki jih povzročijo uničenje in deformacija na območju acetabuluma, pa tudi krčenje kapsule in rast kosti, se kažejo v bolečem zmanjšanju funkcije.

Na rentgenskem posnetku so izrabljeni artikularni hrustanci, kar lahko prepoznamo po odsotnosti sklepa. Spremembe so še posebej jasne, če jih primerjate z rentgensko sliko zdravega kolka (glejte zgoraj).

Posledice osteoartritisa kolka

  • Bolečina
    Opisi kažejo, da je osteoartritis kolka kot taka kronična bolezen, ki se razvije v več letih. Kljub temu obstajajo faze akutne bolečine, eden pa govori o tako imenovani aktivirani artrozi kolka.
  • Prve namige običajno vključujejo občutek togosti in precej razpršeno bolečino v sklepih in mišicah (= Mialgija, trdi nagon). Poleg tega se vedno pogosteje pojavljajo tako imenovane preobremenitvene bolečine, pa tudi bolečine v sklepih, ki se pojavijo zlasti zgodaj zjutraj (po spanju) in po dolgih obdobjih sedenja, tako imenovane začetne bolečine po počitku. Ta začetna bolečina običajno izgine takoj, ko sklep "prispeli"Je. Vendar se lahko ponovi po dolgih obdobjih teka, stojanja ali dela z občutkom mišične utrujenosti. Nato se govori o tistem, kar je znano kot utrujenost. Občasno lahko pride tudi do tako imenovane ščepeče bolečine v dimeljskem predelu. Povzročajo jih na primer ločeni delci osteofita (priloge, povezane z osteoartritisom). Pri bolečinah pri vstopu nenadoma strelja in je običajno povezana s hudo bolečino. Kasneje se pojavijo stresne bolečine s prostimi intervali, ki so odvisni od stresa, ki se nato v končni fazi končajo z bolj ali manj izrazito bolečino v mirovanju.
  • Lokalizacija bolečine:
    Prepone, zunanji kolk (Trohanterična regija), Glute, spredaj od stegen do kolen. Od sevanja bolečine v koleno možno je, da bolnik napačno razlaga bolečino. Če je koleno med pregledom neznatno, mora obiskovalec vedno razmišljati o možnih boleznih kolka.
  • Omejitev gibanja:
    Glede na resnost bolečine se v enem pojavijo različne omejitve gibanja Osteoartritis kolka naprej. Praviloma je prva omejitev vrtenja (Notranja rotacija), potem je sposobnost srkanja, ki jo lahko v določenih okoliščinah občutno omejimo, vedno težja. Spodaj je navedeno tudi Skrajšanje nogki se pojavi, ko bolnik ni več sposoben popolnoma izravnati bokov. Nato se govori o tako imenovani fleksiona kontrakciji, ki lahko privede do funkcionalne krajšanja noge. Omeniti velja, da omejitev gibanja sprva povzroča boleča napetost mišic, kasneje pa jo povzroči skrajšanje kapsule.
  • Motnje v vzorcu hoje - bolnik se običajno izogne ​​bolečim gibom z osteoartritisom kolka. Zaradi osteoartritisa kolka je opazno, da se bolniki med hojo bolj nagibajo nad oboleli kolčni sklep (to se kaže kot osupljiva hoja)
  • Zmanjšanje mišic zadnjice in stegen.
  • Možno je krajšanje nog, do 3 cm.

napoved

1. Naravni potek

Potek a Osteoartritis kolka je predmet številnih spremenljivk, ki ne omogočajo natančne napovedi za posamezen primer:

  • Individualni tečaj
  • Različni vzroki osteoartritisa kolka, ki jih poleg tega ni vedno mogoče natančno opredeliti.

Zato znanstveno natančne prognoze glede na potek bolezni in bolečine, možne potrebe po konzervativnih ali kirurških terapijah ni mogoče dati.

Gotovo pa je, da se stopnja osteoartritisa zvišuje s trajanjem bolezni.

2. Prognoza po določenih terapevtskih postopkih

  • Konverzijska osteotomija / korektivne osteotomije

Tu se predvsem pojavi znižanje tlaka. Pomembno pa je omeniti, da več ko je stadij artritisa in starost, manjše so možnosti za uspeh teh kirurških posegov. Več o tem lahko izveste v nadaljevanju besedila.

  • Artroplastika kolka

Verjeten uspeh po vsaditvi a umetni kolčni sklep je zelo pomembno, da dosežemo popolno svobodo simptomov. Tečaj, to je izmenjava sestavnih delov kolčnega sklepa, je približno 0,5% na leto, po 10-15 letih se letni tečaj poveča. Več o tem najdete v opisu umetnega kolčnega sklepa.

Nadalje o temi: Terapija artroze kolka

Preprečevanje osteoartritisa kolka

The artroza je bolezen, ki se pogosto pojavi v poznejši starosti in nato pogosto že ena povzroči ogromno škodo sklepu Je. Zato je toliko bolj pomembno, da tisti, ki jih prizadene, pa tudi tisti, ki že trpijo za osteoartritisom, to preprečijo in ostanejo aktivni.

Zmerna vadba, ki sklepov ne obremenjuje preveč, lahko prepreči obrabo hrustanca. Primerni športi vključujejo Kolesarjenje, plavanje, hoja in tek na smučeh. Od Zdravniki odsvetujejo šport, ki obremenjuje sklep in obenem predstavlja tveganje za poškodbe.

Poleg tega fizični ukrepi, kot so Masaže, fizioterapija, tretmaji toplote in prehlada deluje preventivno s strani Spodbujajo krvni obtok in s tem sklepne strukture s pomembnimi hranili oskrba.

A zdrava prehrana ter starost in velikost prilagojena teža je tudi zelo dobra. Prekomerna teža naj jo poskusite z zdravo prehrano Za zmanjšanje teže, ker se sklepi obremenjujejo tudi z dodatno težo in tako tudi Šport je veliko težje. Če že imate osteoartritis, lahko zdrava prehrana lajša in odloži simptome. Bolniki morajo biti na V veliki meri ne brez noxov, kot so nikotin, alkohol in kofein.

Športni in kolčni osteoartritis

Kolesarjenje, plavanje, akva tek in hoja ter gimnastične vaje pomagajo sklepom, da proizvedejo več sinovialne tekočine.

Osteoartritis kolka je razširjena bolezen. Številni prizadeti so živi brez ustrezne razlage v zmotno prepričanje, da oni artroza dobil zaradi njih morda preveč vadbe so vozili. Sčasoma pogosto prenehajo z vadbo, vendar je ravno napačen pristop. Vadba pa je lahko dobra in koristna tudi za osteoartritis.

Skozi Premakni se v skupnem prostoru postane Proizvodnja sinovialne tekočine stimulirano. To je zelo pomembno za vnos Hranila in voda za hrustanecprekrivanje zgibnih površin. Hrustanec postane takšen gladka obdržala in to preprečuje povečano obrabo z obstoječim osteoartritisom. Brez vadbe hrustanec ne bo preskrbljen s hranili. Osteoartritis naredi hrustanec hrapav in krhek, dokler se sčasoma ne razrahlja. To lahko privede do dejstva, da je kost izpostavljena in s tem močna bolečina povzročil.

V skladu s tem lahko vadba v zdravi meri Upočasnite osteoartritis in ublažite simptome. Pacient se lahko sam odloči, koliko telesne aktivnosti lahko počne in kateri šport je koristen. Zdravniki priporočajo šport, ki ne obremenjuje preveč sklepov oz. vendar se še vedno neprekinjeno premikajo do določene mere. Ti športi vključujejo Kolesarjenje, plavanje, akva tek in hoja. Poleg tega lahko gimnastične vaje za krepitev moči izvajati.

Zdravniki in fizioterapevti svetujejo tudi bolnikom z osteoartritisom Usmerjeni trening mišic. To lahko uporabite za ustvarjanje Podprite in lajšajte poškodovane boke. S kakšnimi športi in v kolikšni meri se lahko ukvarja, pacient lahko počne tudi v enem Športni rehabilitacijski center vadite z zdravniki in terapevti. Paziti je treba, da športi ni nevarnosti za poškodbe predstavljati Če pride do bolečine, mora bolnik prenehati z vadbo in si oddahni. Začetna Stresne bolečine ali tudi značilne boleče mišice se lahko pojavijo, vendar morajo čez nekaj časa umiriti. Pri a akutno vnetje ali ponavljajoče poslabšanje osteoartritisa, bi morala na kratko odpovedal športu dokler vnetje ne utihne.

Vadba / gimnastika

The Osteoartritis kolka se v medicinski terminologiji uporablja kot Koksartroza določen. Eno je postopna obraba hrustančnih površin kolčnega sklepa. Bolnik doživlja vedno več Bolečina in opazi enega Poslabšanje gibanja. Z ciljne vaje obraba hrustančnih površin je treba odložiti. Redna gimnastika naj tudi Okrepite mišične skupine.

Poleg lahkih športov kot Hoditi ali Cikel lahko izvaja vaje za gimnastiko zelo dobro doma izvajati. Preden pacient začne z vajami, lahko to stori Kolčne mišice malo se ogrejte tako, da na primer stojite z eno nogo na športni klopi ali debeli knjigi. Prosto nogo lahko zdaj enostavno premikate naprej in nazaj. Tako lahko Preprečuje napetosti ali poškodbe različnih mišic postati.

Vadba za Krepitev gluteusnih mišic poteka na predpražniku v ležečem položaju. Noge so priročno postavljene vzporedno med seboj. Zdaj je zadnjica iztegnjena navzgor. Zgornji del telesa, medenica, zadnjica in noge bi se morali zdaj poravnati. Ta položaj je treba zadržati le kratek čas, po katerem se lahko večkrat ponovi. Na začetku npr 15 ponovitev vadba pa se nato počasi povečuje.

Mali Glute lahko treniramo, ko stojimo. Za to je potreben stol ali stena. Pacient stoji do naslona stolčka, tako da se lahko drži na njem in ima trdno držo. Zgornji del telesa naj bo v pokončnem položaju. Zdaj eno nogo iztegnemo v stran, kolikor je mogoče, in jo premaknemo navzgor. Stopalo se lahko med premikanjem obrne navzven. Zaradi tega je učinek na mišicah majhne zadnjice opazen. Zgornji del telesa naj ostane v začetnem položaju in ne sme narediti kompenzacijskega gibanja. To vajo lahko naredite tudi glede na bolnikove sposobnosti tako pogosto, kot želite naj se ponovi.

Klasični počepi so zelo dobri za Trening sprednjih stegenskih mišic primerno. Da bi to naredili, pacient najprej stoji pokonci, stopala pa so približno na širini ramen. Koleno je zdaj upognjeno, koleno pa ne sme biti upognjeno zunaj stopal. Preden znova izravnate noge, kratek trenutek zadržite položaj. To vajo lahko na podoben način naredite tudi v koračnem položaju z nogami približno pol metra narazen.

Na koncu vaj sledi Kolčne mišice so še vedno zrahljane in raztegnjene postati. Če želite to narediti, spet potrebujete stol, na katerega sedež je ena noga najprej postavljena, druga noga pa ostane na tleh. Zdaj je zgornji del telesa potisnjen naprej, noga pa je upognjena na stol pri kolenu. Kolk je iztegnjen. Položaj je za nekaj sekund in nato ponovite vajo na drugi strani.