Nevrologija-Online

Možganske ciste

uvod

Možganske ciste so razmejene votline v možganskem tkivu, ki so lahko prazne ali napolnjene s tekočino, včasih pa so razdeljene tudi na več majhnih komor.

Možganske ciste so na splošno benigne in, če ne povzročajo simptomov, ne potrebujejo zdravljenja vedno. V tem primeru so pogosto naključna ugotovitev.

Če pacient ima simptome pomanjkanja, glavobole ali druge simptome, ki jih povzročajo možganske ciste, jih mora zdraviti.

vzroki

Za možganske ciste je lahko veliko različnih vzrokov. Na splošno se lahko ciste razvijejo po predhodni poškodbi Možgansko tkivo oblika. Če to možgani na primer, oskrba s krvjo je v enem trenutku prenizka, na primer skozi Kalcifikacija v posodah, to vodi do a kap. Prizadeto možgansko tkivo je močno poškodovano, ker je bilo začasno premalo in lahko celo umre. To vodi do utekočinitve prizadetega tkiva. Iz tega se lahko nato razvije cista.

Tudi strdek V možganskih posodah, ki se evakuirajo, lahko krvni zastoji povzročijo poškodbe možganskega tkiva, kar se lahko kaže tudi kot reaktivna tvorba cist.

Možganske ciste so vedno pogosteje našli tudi pri ljudeh, ki so dolgo časa trpeli zaradi visokega krvnega tlaka. Bolnik s visok krvni pritisk so še posebej ogroženi Krvavitev v možgansko tkivo (intracerebralna krvavitev), saj žile v nekem trenutku ne morejo več vzdržati visokega tlaka in raztrganine. Po takšni krvavitvi se lahko razvijejo tudi možganske ciste, če jih preživite.

Arahnoidne ciste

Na koncu je še vedno to Arahnoidne ciste. Poimenovanje izhaja iz dejstva, da so te ciste v Arachnoid, tako imenovane cobweb kože. To je srednja plast meningov, ki obdajajo možgane od zunaj.

Večino časa so arahnoidne ciste prirojene in se običajno pojavijo naključno v enem MRI- ali CTOdkrita preiskava. So benigne in so ponavadi napolnjene s tekočino (običajno z likvorjem, to je normalno možgansko tekočino). Če pacientu ne povzročajo nelagodja, jih ni nujno zdraviti. Če pa lokacija arahnoidnih cist stisne pomembna področja možganov in jim prepreči pravilno delovanje, je treba opraviti zdravljenje.

Slika možganske ciste

Možganske ciste

Lobanja streha -
Kalvarija
Trde menge (dura) -
Kranialna dura mater
Subduralna vrzel -
Subduralni prostor
Pajčevina koža možganov -
Arachnoid mater cranialis
Mehki meningi (pia) -
Pia mater cranialis
Zunanji možganski vodni prostor -
Subarahnoidni prostor
Cerebrum = končni možgan -
Telencefalon
Glavna arterija - Karolis
Vzroki:
Poškodba možganskega tkiva
(slaba prekrvavitev, strdki,
Visok krvni tlak, kalcifikacije
v plovilih)
A - arahnoidne ciste
v pajčevi koži
(Arachnoid) -
benigna, ponavadi z likerjem
(Možganska tekočina) napolnjena
B - cistierkoza
(parazitska bolezen) -
pred okužbo z
Tapeworms Taenia saginata
in Taenia solium vzgojena
Ehinokokoza
(parazitska bolezen) -
najpogosteje iz okužbe
s pasjo vrvico in
Povzroča lisico trakulje
Terapija:
A - samo za pritožbe
(npr. pri stiskanju možganskih področij)
B - kirurška resekcija
(kirurško odstranjevanje) ciste,
kemoterapija

Pregled vseh slik Dr-Gumpert najdete na: medicineche slike

Cistierkoza

The Cistierkoza je parazitska bolezenki jih povzroča okužba z Tapeworms Taenia saginata in Taenia solium se sproži.

Trakovi črvi uporabljajo samo ljudi kot vmesne gostitelje in ne kot končne gostitelje, zato hranijo svoja jajčeca v različnih tkivih. Posledično nastanejo značilne ciste, v katerih se novi trakulje razvijejo v plavuti, ličinke.

Načeloma lahko cistierkoza prizadene katero koli tkivo, vendar ga trakovi raje uporabljajo Podkožje, the Muskulatura, the Peritoneum, the jetra in možgani.

Bolezen običajno zdravi: kirurška resekcija ciste ali a kemoterapijato naj bi ubilo Fince.

Ehinokokoza

The Ehinokokoza Tako kot cistierkoza je tudi parazitska Bolezen tapeworm in je iz rodu Ehinokok povzročil.

Najpogosteje ljudje izvirajo Pasji vrv in iz Fox trakulja okužen. Vendar spet ljudje niso končni gostitelji trakulje, ampak zgolj vmesni gostitelji.

Omenjeni rodovi črvov so v Nemčiji dokaj redki. Večinoma so bolni ljudje iz južnih držav ali turisti, ki so počitnice preživeli v sredozemski regiji.

Okužba z Paraziti opravi bodisi ga Okužba razmazat.j. Stik z izločki okuženih živali in poznejši stik z usti ali skozi zaužitje Ehinokok-Joja z onesnaženo hrano ali pitno vodo.

Tudi tukaj trakulja odloži jajca v različna tkiva, kjer se plavuti nato razvijejo v značilnih cistah. Običajno so te ciste lahko sestavljene iz več majhnih komor. Če bolezen dlje časa ostane neodkrita, se črvi v mnogih majhnih mehurčkih razvijejo v tako imenovane hidatide, ki se prosto gibljejo v votlinah, napolnjenih s tekočino.

Je prednostno napaden v Ehinokokoza the jetra, ki mu sledi pljuča in manj pogosto vranica, ledvica in možgani.

Ciste so lahko im Roentgen, MRI, Ultrazvočni ali CT zaznati. Ali bodo možgani iz Ehinokokoza prizadeti, odvisno od lokacije cist lahko pride do nevroloških primanjkljajev.

Terapija poteka kot pri Cistierkoza tudi zlasti skozi kirurško odstranjevanje ciste in kemoterapevtska zdravila.

Simptomi

The Simptomiki jih lahko povzročijo možganske ciste, so zelo različne. Najpomembnejši dejavniki pri tem so število možganskih cist, njihova velikost in njihova natančna lokacija.

Možni simptomi so glavobol, Omotica, Navzea, napadi in Motena zavest.

Možganske ciste lahko privedejo tudi do okvare motorja, tj. do Znaki paralize, Težave s koordinacijo in Težave v zaporedju gibov voditi. Občutljivost različnih delov telesa lahko oslabijo tudi možganske ciste. Nenazadnje jih je tudi preveč Motnje govora in vida mogoče.

Z parazitsko povzročenimi možganskimi cistami lahko tudi simptomi, povezani z okužbo se pojavijo, npr. vročina, kašljati (v primeru vpletenosti pljuč) ali a splošen občutek bolezni in šibkosti.

Poleg tega je tu Nevarnost razpočenja ciste, ko se trakulje izležejo in postanejo prevelike. Paraziti nato prosto vstopijo v tkivo in se lahko burne alergijske reakcije dokler alergijski šok vzrok. Ko ciste umrejo, lahko ostanejo votline, v katere lahko krvavijo. To se lahko zgodi z močna krvavitev tudi skozi glavobol, šibkost, Omotičnost ali Okvara cirkulacije izraziti.

diagnoza

The diagnoza iz Možganske ciste lahko s slikanjem možganov CT ali MRI možganov se vprašati. Če bolnik zaradi možganskih cist nima nobenih simptomov, je to običajno naključna ugotovitev v okviru preiskave, urejene drugje.

Ko so možganske ciste diagnosticirane, pride do naknadne nevrološki pregled nujno potrebno. The Funkcije možganov in des Nazaj preverjeno. To je pomembno, da odkrijemo možne okvare, ki jih povzročijo možganske ciste in ki so bile do zdaj morda neopažene. Zdravnik oba pregleda motorične funkcije, kot tudi občutljivost in Refleksi pacienta. Vzorec krvi lahko daje tudi informacije o vzroku možganskih cist. Tako je gotovo v krvi Parametri vžiga lahko določimo, npr. pri možganskih cistah, povezanih z okužbo, se lahko poveča.

terapija

Zaenkrat še Možganske ciste ne povzročajo nelagodja, ni jih treba zdraviti v vsakem primeru.

Na začetku zadostujeta opazovanje in reden nadzor.

To ne velja za Možganske cisteda skozi a parazitska okužba so nastali. Te odstranimo bodisi kirurško bodisi jih dodatno zdravimo z zdravili. Trenutno se uporablja Zdravila za gliste npr. so na primer Mebendazol, Albendazol in Praziquantel.

Delovanje možganske ciste

Ali in kako se izvede operacija, je odvisno od lokacije in vrste ciste, pa tudi od vrste simptomov.
Na splošno se ciste operirajo le, če povzročajo simptome, saj je le takrat tveganje za operacijo sprejemljivo.

Na voljo so različne metode za odstranjevanje ciste ali na primer za izboljšanje drenaže cerebralne tekočine.
Samo ob Arahnoidne cisteki se napolnijo z možgansko vodo, se cista pogosto ne odstrani, ampak je povezana le z dejanskimi možganskimi prekati.
To bo zmanjšalo pritisk na ciste in olajšalo simptome. Morda bo potrebno tudi odvajanje cerebralne tekočine navzven, na primer za lajšanje razvitega hidrocefalusa. Operacija je lahko odprta, po odpiranju lobanje s kirurškim mikroskopom, ali endoskopsko.Izbira kirurškega posega je odvisna predvsem od lokacije ciste.
Med operacijo se uporabljajo številni pripomočki za zmanjšanje možnih zapletov.

Računalniška programska oprema pomaga pri krmarjenju instrumentov v možganih. Poleg tega se možganska funkcija med operacijo neprekinjeno spremlja, da se zagotovi čim manj trajnih poškodb.

profilaksa

Izdelava Arahnoidne ciste s profilakso se ne moremo izogniti, ker so prirojene in imajo zato genetsko komponento.

Da bi se izognili parazitske okužbe s trakuljami je priporočljivo, da deworm hišne ljubljenčke redno. To še posebej velja, če živali pripeljemo iz tujine (zlasti sredozemske regije). Po stiku z živalmi je treba upoštevati ustrezno higieno, kot je npr temeljito umivanje rok izogibanje neposrednemu stiku z usti ali sluznicami. Pri bivanju v tujini je treba uporabiti dobro kuhano hrano. Izogibati se je treba surovim obrokom, zlasti tistim, ki se prodajajo na ulici, saj so tamkajšnji higienski standardi slabi.

Možganske cistena podlagi osnovnega zdravstvenega stanja, kot je the visok krvni pritisk, se lahko izognemo predvsem zdravljenju osnovne bolezni. Če torej poznate visok krvni tlak, morate znižati krvni tlak s spremembo življenjskega sloga in glede na resnost medicinska terapija oz. Vaskularna zaščitna zdravila ima lahko tudi zaščitni učinek. Poleg tega naj bi ljudje s sladkorno boleznijo poskrbeli za dobro prilagoditev ravni sladkorja v krvi.

Možganske ciste pri otrocih

Tam Stroki ali Paraziti (vsaj v Nemčiji), kar lahko privede do nastanka cist pri odraslih, so pri otrocih običajno manj pogoste, večina cist možganov je prirojenih pri otrocih.
To so votline, ki so nastale med razvojem možganov poleg običajnega sistema možganskih komor in pogosto z njim Možganska voda so napolnjeni. Sem spadajo na primer t.i. Arahnoidne ciste.

Načeloma te ciste niso nevarne. Odvisno od lokacije pa lahko vodijo do tega, da se možganska voda, ki lahko normalno teče v možganih, zatakne. V tem primeru se uporablja t.i. Hidrocefalus (Vodna glava), ki jih je treba akutno obdelati in lahko povzroči nadaljnjo škodo.

V zelo redkih primerih lahko možganska cista celo deformira lobanjo. Ciste praviloma sploh ne opazimo in jih pogosto odkrijemo samo po naključju v poznejšem življenju.
Poleg hidrocefalusa velikost cista biti razlog za operacijo pri majhnih otrocih. Na primer, pogosto se operirajo zelo velike ciste, da bi se možgani še bolj razvili.

V nadaljnjem poteku je treba nato redno pregledovati znano cista, npr. Če je rast močna, jo boste morda morali odstraniti pozneje. Tudi če simptomi kasneje, kot glavobol ali epileptični napadi se pojavijo, ciste je treba vključiti v diagnozo, vendar v mnogih primerih nikoli ne povzročajo težav.
Skupina se igra tudi z nerojenimi dojenčki Ciste horoidnega pleksusa posebno vlogo. Te ciste se tvorijo na območjih možganskih komor, ki so odgovorne za proizvodnjo možganske vode. Pogosto jih lahko najdemo med prenatalnim ultrazvočnim pregledom. Praviloma sami po sebi nimajo vrednosti bolezni.
Le v primeru zelo velikih dvostranskih cist koreroidnega pleksusa je treba razmisliti o nadaljnji prenatalni diagnozi. V tem primeru se govori o tako imenovanem mehkem markerju.
To pomeni, da pomeni nepravilnost, ki bi lahko kazala na nadaljnje nepravilnosti in invalidnosti, vendar ni dokončna ali izključna. Enostranske ciste običajno minejo že pred rojstvom in niso pokazatelj drugih bolezni.

prirojene možganske ciste

Ker se prirojene ciste v možganih pogosto pojavljajo brez specifičnih simptomov, jih pogosto diagnosticiramo kot naključne ugotovitve tudi v odrasli dobi.

Mnogi ljudje živijo s temi možganskimi cistami, ne da bi imeli z njimi kakršne koli težave. Če pa je cista znana, jo je treba redno preverjati, da pravočasno opazimo hitro rast.
Kljub svojemu v bistvu neškodljivem značaju lahko prirojene ciste vodijo tudi do težav v nadaljnjem poteku. To večinoma velja, ko cista začne rasti in prizadene pomembne strukture v procesu. V tem primeru lahko privede do simptomov, kot so glavoboli, motnje koncentracije, namerni izpadi, osebnostne spremembe, epileptični simptomi ali motnje možganske drenaže.
Simptomi so odvisni od lokacije ciste in ni treba, da so trajni. Odvisno od lokalizacije ti simptomi predstavljajo indikacijo za operativni poseg.

Preberite več o temi: Terapija vodne glave

parazitske možganske ciste

Ciste v možganih, ki jih je mogoče zaslediti do parazitov, so v Nemčiji dokaj redke.
Glavna območja razširjenosti so sredozemske države, tipični povzročitelji so črvi iz skupine trakulje. Tu je še posebej pasji vrv.

To se lahko prenaša zlasti, kadar je tesen stik z živalmi, zlasti s psi. Okužba poteka z okužbo z razmazilom, preko pasjih iztrebkov, ki najprej pride na roke, nato pa na hrano, pitno vodo ali v usta. Ciste nato nastanejo iz plavuti trakulje.
Ti tvorijo mehur, napolnjen s tekočino, ki se nato od telesa loči s vezivnim tkivom in tako tvori ciste. Kot pri vseh cistah je diagnoza postavljena s slikarskimi tehnikami.

Od okužbe s pasjo vrvico, tako imenovano t.i. Ehinokokoza, a večinoma niso prizadeti le možgani. Ciste se lahko tvorijo tudi v jetrih ali pljučih in povzročajo simptome. Okužbe same po sebi običajno ne opazimo. Simptomi se nato razlikujejo glede na to, katere ciste prevladujejo.
Možganske ciste imajo različne nevrološke okvare. Med terapijo je še posebej pomembno, da kirurško odstranimo celotno cista, sicer se lahko plavuti širijo naprej. Vsa stvar se nato dopolni z zdravljenjem z zdravili ali sevanjem.