Svetlobna terapija za depresijo

opredelitev

Svetlobna terapija je ena od možnosti terapije brez zdravil za zdravljenje depresije. Namen terapije je spodbuditi človeško telo s svetlobo, ki je zelo podobna dnevni svetlobi. To verjetno privede do povečanja proizvodnje serotonina in zmanjšanja proizvodnje melatonina.

Serotonin je endogena sporočilna snov, ki je premalo na voljo ljudem, ki trpijo za depresijo. Številni antidepresivi tudi poskušajo povečati ponudbo serotonina na območju sinaptične vrzeli. Melatonin je na drugi strani nekakšen antagonist serotonina. Vse pogosteje se sprošča, ko je temno in ima učinek spanja. Povečana raven melatonina naj bi imela depresivni učinek, to je, da spodbuja razvoj depresije. Na splošno lahko rečemo, da glede na najnovejše rezultate raziskav svetlobna terapija razreši ravnovesje hormonov ali prenašalcev in bi tako morala delovati kot pozitiven antagonist proti depresiji.

Preberite več o tej temi: Vloga serotonina / nevrotransmiterjev pri depresiji

Kdaj je treba pri depresiji izvajati svetlobno terapijo?

Svetlobna terapija ima največ možnosti za uspeh pri bolnikih, ki trpijo zaradi tako imenovane sezonske depresije, tj. Depresije, ki se pojavlja predvsem v temnih letnih časih jeseni in pozimi. Tu je pomanjkanje dnevne svetlobe verjetno eden od dejavnikov za razvoj depresije. V skladu s tem lahko svetlobna terapija dobro deluje proti genezi depresije. V primeru nesezonske depresije pozitiven učinek svetlobne terapije še ni z gotovostjo dokazan, vendar se še vedno uporablja pri bolnikih, ki trpijo za sezonsko depresijo, zlasti zaradi redkih stranskih učinkov in splošnega precej pozitivnega splošnega učinka.

Več o tem preberite pod Zimska depresija

Za katere druge bolezni se lahko uporablja svetlobna terapija?

Poleg depresije obstajajo tudi druga možna področja uporabe (Indikacije) za terapijo s svetlobo. Sem spadajo na primer motnje spanja zaradi motenj ritma čez dan in noč (npr. Pri izmenskem delu) in predmenstrualnega sindroma (PMS).

Več o tem preberite pod

• Higiena spanja
• Terapija menstrualnih motenj
• Svetlobna terapija za luskavico

Zdi se, da tudi svetlobna terapija ima pozitivne učinke pri bulimiji motnje hranjenja.

Kateri Vrste depresije obstaja, preberi tukaj.

Potek svetlobne terapije

Svetlobno terapijo je treba izvajati čim prej po vstajanju, da se učinkovito nadzira ritem dan in noč. Luč telesu jasno signalizira, da se je dan zdaj začel. V večernih urah se je treba izogibati svetlobni terapiji, saj bo drugače telesu napačno predlagan čas dneva, kar lahko vzburja dnevno-nočni ritem. Glede na to, ali ima zadevna naprava napravo doma ali jo uporablja v ustanovi, jo lahko uporabljate vsak dan prvih nekaj tednov, vendar vsaj 3-5 krat na teden.

Trajanje posameznih sej svetlobne terapije je odvisno od jakosti svetlobe žarnice in razdalje med bolnikom in svetilko. Pri 10.000 luks intenzivnosti svetlobe zadostuje pol ure svetlobne terapije na dan. Če je intenzivnost svetlobe šibkejša, se trajanje posameznih sej podaljša. Žarnica mora biti oddaljena približno 50 cm, če je oddaljena, je treba posamezne seje podaljšati. Zadevna oseba lahko med sejo bere ali posluša glasbo. Dolgo ne bi smeli gledati naravnost v svetlobo, vendar občasno pogled na svetlobo ne boli. Po končani seji lahko dnevno rutino nadaljujete kot običajno.

Ali lahko kupim tudi svetilko za svetlobno terapijo / Na kaj moram biti pozoren?

Žarnice za svetlobno terapijo so zdaj v prosti prodaji in jih je mogoče kupiti na primer prek interneta, trgovin z elektroniko, diskontov ali prodajaln drog. Če ste se zdaj odločili, da želite kupiti takšno napravo, ste razvajeni zaradi izbire, obstajajo različne naprave v različnih cenovnih razredih. Toda na kaj morate biti pozorni?

Eno najpomembnejših meril pri nakupu svetilke za svetlobno terapijo ali svetlobni tuš je intenzivnost svetlobe. Večja kot je svetloba, krajša so lahko dnevna zasedanja. Z intenzivnostjo svetlobe 10.000 luksov in največjo razdaljo 50 cm od naprave zadostuje dnevna enota 30 minut. V primeru naprav z manj svetlobe je treba trajanje terapije podaljšati, informacije o tem pa lahko ponavadi najdete v priročniku za zadevno napravo.

Naprava, ki jo kupite, bi morala imeti že vsaj 2500 luksov. Paziti je treba tudi na to, da ima naprava UV-filter, saj svetloba vsebuje tudi sevanje, ki dolgoročno ni dobro za našo kožo in oči (enako je, ko smo dlje časa na soncu. ). Tak UV-filter nato filtrira "slabe" dele svetlobe. Nenazadnje bi vam moral biti tudi všeč videz svetilke, dandanes obstaja veliko različnih modelov, tako da bodo zagotovo vsi našli nekaj, kar jim ustreza.

Trajanje zdravljenja

Svetlobna terapija običajno traja vsaj 2 tedna, precej dlje, to je 4-8 tednov. Če pa pacient opazi, da je terapija na splošno dobra zanj, nič ne preprečuje, da bi kupil svojo napravo in jo malo vključil v vsakdanje življenje, to je, da jo uporablja redno in dlje kot 4-8 tednov.

Kateri zdravnik izvaja terapijo s svetlobo?

Ni pravila, kateri zdravnik mora ponuditi svetlobno terapijo in kateri ne. Zato splošnega odgovora o tem, kateri zdravniki izvajajo svetlobno terapijo, ni mogoče dati.

Obstajajo psihiatrične dnevne ambulante, v katerih obstaja možnost svetlobne terapije. Tudi v rehabilitacijskih prostorih pogosto obstaja možnost preizkušanja svetlobne terapije. Najbolje je, da svojega družinskega zdravnika vprašate, ali ima idejo, kje lahko sodelujete pri svetlobni terapiji. Dandanes - če ste že imeli pozitivne izkušnje s terapijo s svetlobo - lahko tudi sami razmislite o nakupu posebne svetilke za ta namen.

Katera tveganja / stranski učinki moram pričakovati?

Za razliko od terapije z zdravili ima svetlobna terapija sorazmerno malo stranskih učinkov in se zelo dobro prenaša. Nekateri bolniki se po enem od prvih sej pritožujejo nad glavoboli ali suhimi / srbečimi očmi. Vendar to običajno po kratkem času izgine. Pojavi se lahko tudi slabost. Pri večini bolnikov ti neželeni učinki po prvih nekaj sejah izginejo kot navada.

Pomembno je, da terapijo s svetlobo izvajate le s svetilko, ki ima UV filter. V nasprotnem primeru se lahko koža in oči dolgoročno poškodujejo.
Preden začnemo s svetlobno terapijo, je treba o tem razpravljati z zdravnikom, saj so nekatera zdravila znana kot taka Fotosenzibilnost lahko povzroči, tj. povečano občutljivost kože na svetlobo. Sem spadajo na primer nekateri antibiotiki in šentjanževka, ki jih je mogoče kupiti brez recepta. Sevanje, na katero koža po takšni preobčutljivosti za zdravila odreagira bolj občutljivo, je UV-sevanje, ki ga filtrirajo skupni filtri.
Pred začetkom svetlobne terapije se morajo bolniki z očesnimi boleznimi posvetovati s svojim oftalmologom, da vidijo, ali obstaja kaj proti tej obliki terapije.

Kakšen uspeh lahko pričakujemo?

Stopnja pozitivnih učinkov svetlobne terapije pri bolnikih s sezonsko depresijo je 60-90%. Učinek se običajno pojavi po 2-3 tednih. Za nesezonsko depresijo zaenkrat še ni zanesljivih dokazov o pozitivnem učinku svetlobne terapije.

Lahko grem tudi v solarij?

Solarij se med terapijo s svetlobo ne sme mešati s svetilko. Medtem ko želi svetloba v solariju porjaveti kožo z UV svetlobo, je cilj svetlobne terapije absorbirati svetlobo skozi oči, da poveča ali zmanjša določene snovi v telesu. S svetlobno terapijo pa se UV-svetloba običajno filtrira, saj lahko škoduje očem (in koži). V solariju imate navadno zaprte oči ali posebna očala. Eden nima nobene zveze z drugim in ga ne morejo nadomestiti drug drugega.

Bo to krilo zdravstveno zavarovanje?

Do zdaj svetlobna terapija ni bila pokrita z zdravstvenim zavarovanjem, gre pa za t.i. IGeL uspešnost. IGeL pomeni individualno zdravstveno storitev in je storitev, ki jo mora prevzeti bolnik sam. Če se svetlobna terapija izvaja v praksi, na primer bolnika stane približno 7-13 evrov na sejo. Če terapija poteka med bolnišničnim bivanjem, običajno ni dodatnih stroškov.