Vrat stegnenice

uvod

Stegna kost (tudi: stegnenica) je najdaljša kost pri ljudeh in ustvarja povezavo med medenico in spodnjo nogo. Preko kolčnega ali kolenskega sklepa je povezan z drugimi kostmi. Na koncu kolka ima stegenska kost sferično obliko, zato se ji reče glava stegnenice (tudi: caput femoris). Konec, ki kaže proti kolenu, ima bolj strukturo v obliki vilic in se konča v dveh valjastih strukturah, sklepnem vozlu (tudi: epicondylus medialis in epicondylus lateralis)

Stegenska kost je sestavljena iz dveh delov različnih dolžin, zato lahko govorimo tudi o L-obliki. Krajši kos kaže proti kolčnemu sklepu in daljši proti kolenu. Povezava med kratkim in daljšim delom se imenuje vrat stegnenice (tudi: collum femoris). Zaradi učinkov fizične sile je to območje še posebej ogroženo zaradi zlomljenih kosti.

Preberite tudi več o temi: Zlom vratu stegnenice

Pomembno je omeniti dva kotalna griča (tudi: glavni trohanter in manjši trohanter), ki se nahajata neposredno na prehodu od stegneničnega vratu do dolgega dela stegenske kosti (tudi: corpus femoris). Te neravne strukture tvorijo pritrdilno točko za številne mišice na tem območju. Ista funkcija ima tudi grobo, linearno višino (tudi: Linea aspera) na zadnji strani dolgega dela stegenske kosti.

Funkcionalno mora stegenska kost po eni strani nositi težo človeškega telesa, pri čemer mora prenašati tako tlačne kot tudi natezne obremenitve. Po drugi strani pa mora omogočiti določeno gibljivost glede na sklepne površine sosednjih kosti, da omogoči več funkcij spodnje okončine. Vse skupaj vsestranska naloga.

Pas pasu stegnenice

"Pas" pomeni hujšanje strukture na določeni točki. V povezavi z vratom stegnenice to pomeni anatomsko pogojeno tanjšanje vratu stegnenice v primerjavi s preostalim delom stegnenice ali dolgim ​​delom stegnenice. Pas v tem trenutku omogoča večji obseg gibov za stegno, predvsem pa boljši upogib in rotacijo v kolčnem sklepu. Če po drugi strani stranski rez ni dovolj izrazit, na primer zaradi prirojene motnje v tem trenutku, lahko to privede do klinične slike vpliva CAM. Ti bolniki imajo potem težave predvsem z upogibanjem v kolčnem sklepu.

Preberite tudi več o temi: Udar kolka

Kot stegna vratu

Kot med vzdolžno osjo vratu stegnenice (tudi: collum femoris) in vzdolžno osjo dolgega dela stegenske kosti (tudi: diafiza) se imenuje kot vratu stegnenice. Lahko pa izraz des CCD kot (Center-Collum-Diaphyseal Kot) se uporablja. V idealnem primeru bi to moralo biti pri zdravih odraslih 126° biti. Če je temu tako, govorimo o fiziološki situaciji (tudi: Coxa norma), pri katerem so za kosti značilne strukture za tlak in natezno obremenitev (tudi: tlačna in natezna trabekula) natančno uravnotežene.

Vendar pa obstajajo tudi odstopanja v kotu CCD, od katerih ima vsako lahko različne posledice za strukturo kosti in v določenih okoliščinah celo za delovanje sklepov.

Je kot na primer premajhen (na primer manj kot 120 °) povzroči a povečana natezna obremenitev zaradi povečanega upogibnega napetosti. To vodi do povečan trening risanja trabekul in se imenuje Coxa vara imenovan.

Je kot po drugi strani prevelik (na primer več kot 130 °) je Povečan tlačni stres in gre za kompenzacijsko povečana tvorba tlačnih trabekul. Če je temu tako, se govori o enem Coxa valga.

Bolečine v vratu stegna

Če je stegenska kost napačno poravnana, telo to samodejno poskuša nadomestiti. Posledično prizadeta oseba v akutni situaciji morda ne bo čutila nelagodja, vendar to v nadaljnjem obrabi (na primer Artroza kolka) in nepravilne obremenitve s simptomi bolečine. Zato je pomembno, da napačne poravnave diagnosticiramo v zgodnji fazi in jih po potrebi popravimo, da čim bolj preprečimo kronične posledice in nadaljnje bolečine.

Preberite tudi več o temi: Bolečine v bokih

Bolezni vratu stegnenice

Zlom vratu stegnenice

Zlom vratu stegnenice je zlom kosti med gredjo in glavo stegnenice. Ker je kost v tem trenutku pod kotom, se lažje zlomi, če padeš.

Starejši, starejši od 60 let, zlasti starejše ženske, imajo zaradi padca večje tveganje za zlom stegnenice. Kost z naraščajočo starostjo izgublja stabilnost, ker se kost razgradi, zato lahko razmeroma lahko padec povzroči zlom.
Pri mlajših ljudeh se zlomi vratu stegnenice običajno pojavijo zaradi hitrih travm, na primer med vožnjo z motorjem ali zaradi prometnih nesreč. Različna mesta loma se razlikujejo glede na uporabljeno silo. Prizadeti običajno poročajo o hudih bolečinah pri premikanju noge. Pogosto je ustrezna noga obrnjena navzven in rahlo skrajšana v ležečem položaju.

Glede na vrsto in obseg zloma je zdravljenje nekaj časa kirurško ali imobilizacijsko, priporočljivo pa je postopno gibanje.

Podrobnejše informacije o temi zloma vratu stegnenice preberite tukaj.

Vpliv CAM

Vpliv je na splošno ozko grlo med dvema konstrukcijama, kar v prevodu pomeni "trk". Udar CAM vključuje ozko točko med glavo stegnenice in acetabulumom. Ozko grlo nastane zaradi premalo razvitega pasu na prehodu od glave stegnenice do vratu stegnenice ali zaradi kostnega nastavka.
Dejstvo, da kost ob prehodu na vrat stegnenice ne izgubi obsega, pomeni, da med premikanjem kolka večkrat udari v vdolbino. Hrustanec se lahko zaradi tega nenehnega draženja poškoduje in raztrga ali vname, zlasti med vadbo.
Udar CAM se kaže v močni bolečini v dimljah, ko dlje časa stojite, hodite ali sedite. Običajno so v kolčnem sklepu omejeni gibi.

Vpliv CAM večinoma prizadene mlade moške, starejše od 20 let. Če opazite takšne pritožbe, se je treba posvetovati z zdravnikom. Če se osteoartritis (obraba sklepov) kolčnega sklepa ne zdravi, se v večini primerov pojavi. Kot možnost zdravljenja je na voljo kirurško ali konzervativno zdravljenje, ki ga mora tehtati ustrezen strokovnjak, odvisno od resnosti udarca.