Sredstvo proti bolečinam

Kaj je bolečina

Bolečina je alarmni signal našega telesa, ki naj bi nas opozoril na nevarnost in nam povedal, da nekaj ni v redu. Preden pa začutimo bolečino, da bi lahko nanjo odreagirali, se morajo v telesu odvijati različni procesi.

Bolečina se začne nekje na telesu, na primer na prstu, ko se vbrizgamo z iglo. Na prstu poškodba povzroči sproščanje različnih snovi iz poškodovanih celic, kar draži živčno pot proti možganom. Vendar pa živčna pot ne vodi neposredno do možganov, ampak le do hrbtenjače. Tam se preklopi na drugo pot, ki nato na koncu pripelje do možganov. V možganih se na posebnih območjih končajo živčne poti iz hrbtenjače, ki nato sprožijo zaznavanje in občutek "bolečine" v nas.

Niso pa vse bolečine enake, zato lahko človek bolečino opiše kot zabijanje, dolgočasno, lupanje, trkanje, lahka ali celo vleka čutiti. The Vrsta bolečine lahko pogosto a Navedba njenega vzroka biti.

Bolečina lahko izgubi tudi svojo opozorilno funkcijo nastanejo brez razloga ali celo nesorazmerno močni, ne da bi telo utrpilo ​​kakšno resno poškodbo. Bolečina traja dalj kot šest mesecev brez vzroka eden govori o kronična bolečina. To obravnavajte drugače kot akutno bolečino in pogosto jemljite eno dolgotrajen tečaj in redko zahteva zdravljenje usposobljene osebe Specialist za bolečino.

Je bil prvi sprožilec dejanska poškodba, ki pa ozdravljen je po katerem bolečina pa je ostala je, možgani imajo t.i.Spomin na bolečine"Trenira in meni, da je poškodba še vedno tam. Dejansko zaščitna funkcija se spremeni v fizično in psihično zelo stresno stanje in postane bolezen.

Poleg zgoraj opisane bolečine, ki jo je treba razumeti kot opozorilni signal, obstajajo tudi druge vrste bolečine, kot je ta Živčne bolečine, če Živčni traktza usmerjanje bolečine se poškodoval je in tak je Neprekinjeni signal pošlje v možgane.

Odvisno od Kraj izvora v medicini razlikujemo površno Bolečina zaradi naše bolečine notranjih organov, ki smo ga na primer na bolečine v trebuhu čutiti.

Splošna sredstva za lajšanje bolečin

Protibolečinska zdravila so zdravila, ki preprečitita človek Zaznava "bolečina", čeprav v mnogih primerih Sprožilec je še vedno prisoten je.

Odvisno od Mesto delovanja med drogami razlikujemo t.i. obrobno (tako zunaj naše centralni živčni sistem, na primer na prstih, nogah ali v trebuhu), učinkovitih od osrednji (tj. centralna zdravila proti bolečinam, ki delujejo v hrbtenjači ali neposredno v možganih). The zunaj centralnega živčnega sistema aktivne droge nadalje delimo na Kisle in ne kisle sestavine (glede na njihovo kemijsko formulo) antispazmodične snovi.

Velika skupina opiati s svojim Glavni predstavnik the Morfij in njenih potomcev, pa tudi nekaj drugih snovi. Skozi to Raznolikost različnih skupin je zmožen Bolečina neposredno na mestu nastanka, ali kasneje za zaustavitev prenosa v hrbtenjači ali v možganih. Zelo koristno tudi ni redko ena Kombinacija drog različne točke napada, ki nato zavirajo vsako možno točko razvoja in prenosa bolečine, da bi še bolj učinkovito zatirali bolečino.

Kakšna zdravila proti bolečinam obstajajo?

Paleta zdravil proti bolečinam je tam zelo raznolika in pridite po različnih vzrokih bolečine različna sredstva proti bolečinam ki so še posebej primerne za vsako vrsto bolečine. Niso vsa zdravila proti bolečinam na voljo brez recepta in tako jih mora večina recept predpiše zdravnik. Za večino opiati postane celo a Narkotični recept potrebno. To je s posebne zahteve in je namenjen preprečevanju zlorabe opiatov.

Skupina zdravil, ki zmanjšujejo bolečino preprečiti neposredno na mestu nastanka naj bi jih poimenovali po kemijskem videzu nesteroidna, kisla sredstva proti bolečinam (NSAID). Vključujejo zelo dobro znane učinkovine Acetilsalicilna kislina (npr. aspirin®, ASS), Ibuprofen (npr. Nurofen®, Neuralgin®) Naproksen (npr. Dolormin®) in Diklofenak (npr. Voltaren®). Nesteroidna sredstva za lajšanje bolečin delujejo na tvorbo hormonovki se sprostijo v primeru poškodbe, da imunski sistem opozori na Prostaglandini. The encimki igra vlogo pri izobraževanju se imenuje Ciklooksigenaza. Zaradi tega načina delovanja je ta skupina zdravil proti bolečinam idealna za bolečine, ki se pojavijo na ta način, kot npr. lažje poškodbe ali Bolečine v sklepih. Ker so prostaglandini tudi na vročina in Vnetje Ta zdravila igrajo odlično vlogo tudi pri vročini in vnetju.

Poleg kislih lajšalcev bolečine še vedno obstaja kemična nekislinsko Zdravila proti bolečinam z njo Glavni predstavniki paracetamola (Ben-u-ron®) oz Metamizol (Novalgin®). imaš enega podoben način delovanja podobno kot kisla sredstva za lajšanje bolečin pa se razlikujejo po sposobnosti ni učinkovit proti vnetju hkrati biti. Za Metamizol (Novalgin®) ima še vedno izjemno lastnost hkrati antispazmodično biti. Ta lastnost omogoča optimalno zdravilo za krče v trebušnih bolečinah, kot na primer z a Biliarna kolika ali enega ledvične kolike se pojavijo. Hkrati je tudi to najučinkovitejši Droga iz celotne skupine ne-opijati Sredstva proti bolečinam, ki po receptu Na voljo. Paracetamol obrazcev Zdravilo izbire, še posebej za otroke, kot številne druge aktivne sestavine, kot je acetilsalicilna kislina (aspirin®) prepovedano za otroke je.

Opiati ne delujejo na mestu nastanka bolečine, ti preprečiti samo to Signal se prenaša v hrbtenjači bo in se zazna v možganih. Droge iz družine opiatov delujejo na t.i. Opiatni receptorji. Nahajajo se vzdolž bolečinskih živčnih poti v hrbtenjači in možganih. Tudi Telo samo tvori neke vrste opiate, tako imenovani endogeni Endorfini. Te skrbi v primeru hudih poškodb poskrbeti, da je telo svoje Zavira bolečine in bolečina ne postane prevelika. Samo ti endorfini v telesu to zagotavljajo Ljudje po hudih nesrečah svoj Niso pravilno seznanjeni s poškodbami ali Ženske preživijo porod lahko ne da bi se izmučila bolečini. Dajanje dodatnih opiatov kot zdravil aktivira ta sistem v največji možni meri in po eni strani bolečina ne doseže več možganov ali je tam dodatno oslabljena.

Kateri so stranski učinki zdravil proti bolečinam?

Vsaka skupina zdravil proti bolečinam ima svoje posebni stranski učinki. Neželeni učinki Nesteroidna sredstva za lajšanje bolečin rezultat njihovega načina delovanja. Zgoraj omenjeno Ciklooksigenaze igrajo tudi v drugih procesih v telesu, predvsem Tvorba zaščitne želodčne sluzi pomembna vloga. Običajno prevladuje na Znotraj želodčne sluznice ravnovesje zaščitna želodčna sluz in potreben za prebavo, vendar za želodčno sluznico škodljiva želodčna kislina. Če se nesteroidna protivnetna zdravila uporabljajo za zaviranje nastanka zaščitne želodčne sluzi želodčna kislina pridobi prednost in lahko Napadajte želodčno steno. Nastane z dolgim ​​trajanjem prekomerne teže Razjede na želodcu ali dvanajstniku, kar je v skrajnih primerih lahko smrtno nevarno Perforacija želodca lahko vodi.

Tole Glavni stranski učinek nesteroidnih protivnetnih zdravil lahko po le nekaj dohodkih se pojavijo. Zaradi tega bi morali ranljivi bolniki vedno t.i. Zaščita želodcanpr. eno Zaviralci protonske črpalke, vzemite poleg. Še posebej ogroženo so bolniki, ki uporabljajo acetilsalicilno kislino (aspirin®), saj imajo tudi te Lastnosti naših trombocitov so se spremeniletako da se ti ne morejo več združevati, kar je posledično a povečana krvavitev po poškodbah pomeni.

Drugi dolgoročni učinek, ki ga ne gre zanemariti, je to škodljivo vpliva na srce in ledvice. Bolniki s težavami in boleznimi katerega koli od teh organov naj uporabljajo nesteroidna sredstva za lajšanje bolečin jemljite le po zdravniškem posvetovanju ali po zdravniškem nasvetu. to velja tudi za bolnike z pljučnimi boleznimi, ker zaviranje ciklooksigenaze vodi tudi do prevlade drugih snovi Spremenite alveole in tako tiste Težko dihajte in pri astmatikih v skrajnih primerih sproži napad astme lahko.

So opiati če se uporablja varno, zelo učinkovit in enostaven za nadzor. Eden najpogostejših Stranski učinkiki prizadene veliko bolnikov slabost in omotica. Oboje je posledica učinkov v možganih. Ta učinek tudi povzroča glavobol in v redkih primerih enega Zaspanost. Naprej se pogosto pojavlja zaprtje naprej. To je skozi vrsto Krč v črevesju (Spasticity) pogojno in čuti pomanjkanje gibanja črevesja. Rešitev tukaj sočasno predpisano odvajalo, t.i. Odvajalo. Če noben ni predpisan na recept, je treba to storiti čim prej, ko se pojavi zaprtje.

Veliko drugi neželeni učinki kako Spremembe apetita, spremembe razpoloženja, oslabljeno delovanje ledvic, epileptični napadi, zmedenost, nočne more, spremenjena zaznava, motnje uriniranja nastanejo zaradi raznolikih učinkov opiatov na različne dele telesa. Ti in številni drugi stranski učinki so tam zelo redek in lahko v Brošura lahko beremo. Celo strah Respiratorna paraliza jemlje opiate ob pravilni uporabi zelo redek, tveganje povečuje vendar brezskrbno Kombinacije s spalnimi tabletami ali alkoholom.

Kako se uporabljajo sredstva za lajšanje bolečine?

Sredstva proti bolečinam so zaradi vsestranskosti na voljo v različnih oblikah. Predvsem pa klasična oblika tablet. Opiati se pogosto dajejo v tako imenovani obliki za trajno sproščanje. Retardna oblika pomeni, da je tableta obložena z zaščitno plastjo pred želodčno kislino, učinkovina pa se sprošča zelo počasi v tankem črevesju. To zagotavlja dolgotrajen učinek opiata s trajno bolečino. Običajna oblika tablete ali oblika kapljic na drugi strani delujeta zelo hitro, vendar le zelo na kratko, zato se v primeru nenadnih močnih napadov bolečine pogosto uporabljajo proti tako imenovanim "bolečinskim vrhom".

Šumeče tablete za raztapljanje ali kapljice so alternativa tabletam. Supozitorije so se izkazale tudi za otroke. Za hude bolečine je večina pripravkov na voljo tudi kot raztopine za injiciranje za direktno injiciranje v mišico ali v veno. S to obliko dajanja po eni strani lahko v telo vnesemo večje količine, po drugi strani pa se učinek pojavi mnogokrat hitreje. Fentanilni obliži, ki se prilepijo na kožo in nato 72 ur sprostijo njihovo učinkovino, so se izkazali za učinkovite za opiate.

Zdravila proti bolečinam v nosečnosti

Vprašanje o Zdravila proti bolečinam v nosečnosti lahko ne odgovori vedno absolutno postati. Vedno je treba razlikovati med enkratnim in stalnim vnosom. Velja naslednje: "Kolikor je potrebno, čim manj“. Pred jemanjem vedno mora biti eno zdravnik obiskati in razpravljati.

Acetilsalicilna kislina (aspirin®) in druga nesteroidna sredstva za lajšanje bolečin bi moral iti skozi protibolečinske lastnosti ne več v zadnjem trimesečju nosečnosti se uporablja. Vi ste lastnik dodatno niti premoženja, ki Zapreti otrokovo povezavo med velikimi otrokovimi žilami v pljučih in obtočilnim sistemom in so odgovorni za različne srčne napake in poškodbe ledvic.

Samo učinkovina Ibuprofen iz te skupine lahko glede na trenutno stanje znanja uporablja se do 28. tedna nosečnosti postati.

Kot Sredstva izbire proti bolečini v celotni nosečnosti je na splošno zunaj Paracetamol priporočljivo. Vendar pa bi moralo tudi to samo po posvetovanju ki se uporablja pri zdravniku in je treba dosledno upoštevati največji dnevni odmerek.

opiati so v nosečnosti in dojenju ni popolnoma prepovedano. Po številnih literaturnih navedbah posamezni odmerki, ki so nujno potrebni, nimajo škodljivega učinka na nerojenega otroka. Samo to izogibati se je treba stalnemu zaužitju do 30. tedna nosečnosti preklopite na ibuprofen in paracetamol. Razlog je Prenos opiatov v otrokov cikel skozi mavčno torto. V otrokovem ciklu potem opiati razvijejo enake učinke kot pri materi in v najslabšem primeru lahko privede do "Zasvojenost"pridi. Dolgoročna uporaba se lahko uporabi po otroku po rojstvu nenadni umik z vsemi učinki odvzema opiata in kako je lahko pri odraslih s prevelikim odmerkom dihalne odpovedi pridi.

Sredstva proti bolečinam med dojenjem

Tudi za njih Dojenje o jemanju zdravil je treba razmišljati veliko, kot večina zdravil o Materino mleko se prenese na otroka in tam razvije svoj učinek. Po možnosti Jemanje hitro delujoča zdravila po dojenju enega tako, da se večina aktivne sestavine dvigne sploh ne v materini krvi za naslednje dojenje in zato ne prehaja več v materino mleko.

Tako kot v nosečnosti velja enako tudi pri dojenju: "Kolikor je potrebno, čim manj". Enako velja za ne-opiate kot v nosečnosti Paracetamol kot zdravilo izbire proti bolečini. Lahko pa uporabimo ibuprofenki tudi z dojenčki predstavlja sredstvo izbire in s tem otroku ni škoda nastane zaradi prenosa skozi materino mleko. Za opiati Velja tudi med dojenjem: izkušnje so pokazale, da izolirani odmerki niso težava izogibati se je treba stalnemu zaužitjutudi če le majhne količine opiatov prehajajo v materino mleko.

Protibolečinska zdravila in alkohol - sta združljiva?

Uporabite zdravila proti bolečinam kadar jemljemo varno in pravilno kot zelo varno. Sredstva proti bolečinam in alkohol so vendar ni priporočljiva kombinacija, ker drži številne nevarnosti in tveganjada deloma celo življenjsko nevarna lahko, kadar na primer jemljemo zelo učinkovite opiate skupaj z alkoholom. Z drugimi aktivnimi sestavinami pa je treba le tehtati tveganja in morda le zmanjšati količino alkohola na najmanjšo potrebno.

Težave pri kombiniranju alkohola in zdravil proti bolečinam to storijo pogosto podobne točke napada v možganih ali a podobna pot razpada preko jeter in ledvic. Tukaj vodijo medsebojne interakcije Zastrupitev z enim ali drugim kombiniranim partnerjem. Zaradi konkurence za natančno tiste točke napada učinki obeh nasprotnih strank se povečujejo drug drugega. opiati lahko že v veliko nižjih odmerkih skrajni stranski učinki kot Respiratorna paraliza vzrok, ki ga v normalnih okoliščinah v nobenem primeru ne bi pričakovali pri uporabljenem odmerku.

Nesteroidna sredstva za lajšanje bolečin (NSAID = Ibuprofen, Voltaren, Diklofenak itd.) Se odprejo Interakcije predvsem v želodcukjer je ravnovesje v prid zdravil škodljiva želodčna kislina se premakne. Alkohol to ravnovesje preusmeri na želodčno kislino in tveganje za to Razjeda želodca ali dvanajstnika ali celo enega življenjsko nevarna ruptura želodca raste.

Tudi z nesteroidnimi zdravili proti bolečinam skupni razpad z alkoholom v jetrih v ospredju in tudi tu je lahko učinek medsebojno okrepljeni ali oslabljeni postati.
Preberite več o tem:

• Ibuprofen in alkohol
• Diklofenak in alkohol

Lahko bolečina kljub jemanju zdravil obstajajo in Nevarnost prevelikega odmerjanja raste z nadaljnjim dohodkom. Skozi Dvojno breme teče jetra tudi nevarnost preobremenjen postati in je lahko preveč resno Poškodba jeter do skupnega Odpoved jeter pridejo, ko kombinacijo dajemo v zelo dolgem časovnem obdobju.

Za zdravljenje Bolečina po pitju alkohola Sredstva za lajšanje bolečin Aspirin® in zadostna zaloga tekočine sta še posebej primerna.

Lajšanje bolečin po operaciji

Terapija bolečine po operaciji je tam odvisno od vrste operacije, ker različni posegi povzročajo zelo različne stopnje bolečine. Tako so tudi povečana bolečina po operaciji v prsnem košu ali trebuhu pričakovati kot pri manjših operacijah na rokah ali nogah.

Medtem za manjše posege že a Sredstvo proti bolečinam lahko zadostuje za lajšanje bolečin, zato zahtevajte večje abdominalne operacijen eno večplastna terapija bolečineki je sestavljen iz več gradnikov. cilj vendar je vsaka terapija vedno to Svoboda pred bolečinami pacienta. Pogosto jih je mogoče izdelati s kombinacijo različnih postopkov.

Bolečina se je pokazala kot slaba za okrevanje in po nepotrebnem obremenjujejo zadevno osebo. Uporablja se terapija proti bolečinam po operaciji individualno prilagojena vsakemu pacientu in tako poiščite zraven vrste operacije Osnovne bolezni, prejšnja zdravila ali starost in prejšnja "bolečina" pomembna vloga pri izbiri prave terapije proti bolečinam.

Med operacijo je bolnik skozi močna sredstva za lajšanje bolečin kot del vsakega anestetika zaščiten pred bolečino. Toda po operaciji bi bolečina hitro prišla iz postopka. Zato začne se terapija bolečine ponavadi da med operacijokjer pacient že prejme prvi odmerek zdravila proti bolečinam, da se čim bolj neboleče prebudi iz anestezije. Tukaj bo pogosto višji odmerki metamizola ali paracetamola iz skupine ne-opiatov. Takrat je obvladovanje bolečine nadaljevali v sobi za okrevanje z rednim dajanjem zdravil proti bolečinam. Pridi sem pogosto opiati za uporabo.

Za dneve po operaciji in okoli pooperativna bolečina v idealnem primeru bi morali zdravniki bolnika zdraviti v posvetovanju s pacientom shema, razvita pred operacijo, ki bolniku prinaša svobodo pred bolečinami z optimalno kombinacijo zdravil. Če je pričakovati hude ali dolgotrajne bolečine, ima sistem eno Kateter bolečine v veno ali hrbtenjačo (kot t.i. Peridalni kateter) dokazano. O kateterju in povezanem črpalka postati dosledno majhne količine zdravil proti bolečinam izpuščen, da ostane bolnik neboleč. Če se tako imenovani "vrhovi bolečine" kljub temu pojavljajo selektivno, jih lahko pacient uporabi Zahtevajte dodaten odmerek zdravila s pomočjo gumba na črpalki. Preveliko odmerjanje je s prednastavljeni največji odmerek zaklenjen ven.

Bolečina po operaciji na rokah ali nogah lahko skozi Bloki živcev doseči. Tako lahko a Kateter bolečine tudi neposredno do živca roke Prenos iz živca v možgane je blokiran.