Anatomija-Leksikon

Menopavzni hormoni

uvod

Eden glavnih simptomov menopavze je glavobol.

Menopavza, znana tudi kot klimakterija ali perimenopavza, je leta pred zadnjo spontano menstruacijo (menopavza) do enega leta po zadnji spontani menstruaciji. To pomeni, da menopavza opisuje prehod iz rodne faze v neplodno fazo v življenju ženske. To je življenjska faza, za katero so značilne spremembe v hormonskem ravnovesju. Nadzorni hormoni, ki jih izloča hipofiza, znani tudi kot gonadotropini, LH (luteinizirajoči hormon) in FSH (folikle stimulirajoči hormon), pa tudi progesteron, estrogen, inhibin in moški spolni hormoni (androgeni). Fizične pritožbe je mogoče razložiti predvsem z zmanjšanjem proizvodnje ženskega spolnega hormona estrogena.

Za zdravljenje simptomov menopavze preberite tudi: Zdravila za menopavzo ali Nadomestno hormonsko zdravljenje menopavze

progesteron

Pred zadnjim Menstrualna krvavitev (Menopavza) se proizvodnja progesterona v drugi polovici cikla zmanjša (Lutealne faze), dokler se končno ne ustavi.
Padec ravni progesterona otežuje zanositev (Zanositvena sposobnost), kar pomeni, da je verjetnost nosečnosti zaradi nizke ravni progesterona vedno manjša.

Tudi Motnje menstrualnega cikla z nepravilno krvavitvijo lahko razložimo z znižanjem ravni progesterona. Če naj bi to ugotovili v krvi, je treba odvzeti kri v drugi polovici cikla.
Znižana raven progesterona je lahko enaka pomanjkanju estrogena za simptome menopavze, kot so razdražljivost ali motnje spanja skrbeti.

estrogen

Z menopavzo, torej zadnjo menstruacijo, proizvodnja ženskega spolnega hormona estrogena zaradi vse večje funkcionalne šibkosti jajčnikov presahne. Večino simptomov, na katere se pritožujejo ženske v menopavzi, lahko razložimo s hitro padajočimi nivoji estrogena. Glavni simptomi so epizodni vročinski utripi, znojenje, glavoboli, pozabljivost in psihološki simptomi, kot so depresija, tesnoba, živčnost, nespečnost in nihanje razpoloženja. Lahko se pojavijo tudi srčne aritmije, bolečine v sklepih in mišicah, izguba libida in upad zmogljivosti.

Poleg tega pomanjkanje estrogena vodi do urogenitalne atrofije, to je spremembe tkiva in funkcionalnosti ženskih zunanjih spolnih organov in spodnjih sečil zaradi pomanjkanja hormonov. To pa vodi do naslednjih kliničnih simptomov:

suhost
srbenje
praznjenje
Boleč spolni odnos (dispareunija)
Vaginalne okužbe
Nujnost uriniranja
pogosto uriniranje
ponavljajoče se okužbe sečil in
Urinska inkontinenca.

Drugi simptom pomanjkanja estrogena je izguba kolagena in mineralov, ki se kaže v pospešenem staranju kože in povečanem tveganju za osteoporozo. Poleg tega se z naraščajočim pomanjkanjem estrogena spreminja postava ženske, kar je pogosto povezano s povečanjem telesne mase, čeprav se prehranjevalne navade niso spremenile.

Če želite to narediti, preberite naslednji članek: Hujšanje med menopavzo.

Kaljenju arterij (arterioskleroza), ki je povezano s povečanim tveganjem za srčni infarkt in možgansko kap, pomaga tudi pomanjkanje estrogena. Konec koncev, povečano izpadanje las in povečana dlaka na obrazu (obraza Hipertrihozo) je mogoče razložiti z zmanjšano ravnijo estrogena ali relativno prevlado moških spolnih hormonov (androgenov). Vse te klinične pritožbe lahko povzamemo pod izrazom klimakterični sindrom. Individualne značilnosti pritožb se razlikujejo od ženske do ženske.

Preberite več o tej temi Spodaj Pomanjkanje estrogena

Inhibin

Tudi izločanje hormona Inhibin, ki se pri ženskah pojavlja v določenih celicah jajčnikov, t.i. Granulozne celice in z moškim v Moda se tvori, zmanjšuje. Inhibin običajno zavira sproščanje kontrolnega hormona FSH (folikle stimulirajoči hormon) iz hipofize brez sproščanja LH (luteinizirajoči hormon) da vpliva. Zmanjšano sproščanje inhibina, tako kot nižja raven estrogena, povzroči tudi zvišanje ravni FSH.

Gonadotropini (LH in FSH)

Hipofiza proizvaja nadzorne hormone LH in FSH, ki jih imenujemo tudi Gonadotropini so določene, izločeno. Ti stimulirajo jajčnike in tako običajno spodbujajo proizvodnjo ženskih spolnih hormonov. Med gonadotropnim FSH in nivojem ženskih spolnih hormonov obstaja tako imenovano negativne povratne informacije. To pomeni, da kadar je raven estrogena in progesterona visoka, se sprošča FSH iz hipofize, medtem ko je raven estrogena in progesterona nizka v kri, sproščanje FSH se poveča z namenom, da znova dvigne raven ženskih spolnih hormonov.

Ker sproščanje LH in FSH med menopavzo dejansko več ne upočasnjujejo dejanski spolni hormoni, se v krvi znatno poveča raven LH in FSH. Koncentracija FSH nad 30 ie / l s hkratno nizko koncentracijo estradiola (<30 pg / ml ali <100 pmol / l) zagotavlja prisotnost postmenopavze.Po menopavzi se tudi kontrolni hormoni hipofize ponovno zmanjšajo, vendar ostajajo povišani v primerjavi s časom pred menopavzo.

Moški spolni hormoni (androgeni)

Kliče se tudi čas po zadnji menstruaciji Po menopavzi imenovan. V tem času je proizvodnja moških spolnih hormonov (Androgeni) iz. To povzroči tudi nadaljnji padec ravni estrogena, saj se androgeni običajno lahko pretvorijo v estrogene. Če je na voljo manj androgenov za pretvorbo v estrogene, to vpliva tudi na raven estrogena.

Hormonski testi

Za diagnozo klimakterični sindrom je v večini primerov to anamnese zadostno. Anamneza je torej najpomembnejši diagnostični korak. Klinični pregled, vključno z mikroskopskim pregledom notranje sluznice Nožnice, Vaginalni epitelij (tako imenovani vaginalni citološki pregled) lahko preveri diagnozo. Hormonski testi zato običajno niso potrebni, vendar lahko v določenih primerih, zlasti če se menopavza pojavi prezgodaj, olajšajo diagnozo.

Če ni menstruacije pred 50. letom starosti, je treba v presledkih treh mesecev odvzeti dva vzorca krvi, saj v tej starosti poleg menopavze obstajajo še drugi razlogi za odsotnost menstruacije. Tipično Laboratorijsko ozvezdje v menopavzi je tako imenovana hipergonadotropni hipogonadizemkar preprosto pomeni, da se FSH gonadotropina poveča, medtem ko je raven gonadotropina nizka ženski spolni hormoni. Po 50. letu starosti, kot je bilo že opisano, lahko diagnozo postmenopavze brez menstruacije eno leto postavimo le na podlagi anamneze in klinični pregled vprašati.