Knock kolena pri otrocih
uvod
Pod tako imenovanimi knock koleni, tudi medicinsko kot Genu valga se nanaša na poravnavo osi nog.
Pri tem se kolena premikajo v sredino v primerjavi z dejansko osjo nog.
Ker se obremenitve (zlasti lastna telesna teža) ne razdelijo na sklepe, kot je anatomsko predvideno, lahko pride do težav, nepravilnih obremenitev in na koncu poškodb hrustanca in kosti.
Zlasti pri majhnih otrocih se lahko X noge tudi začasno pojavijo kot del normalnega razvoja. V takem primeru se v nadaljnjem poteku razvoja kolena ponavadi spuščajo.
vzroki
Glavni vzroki X nog so v otroštvu prirojene deformacije. pogosto s strani a cela serija majhnih odstopanj nastanejo v rasti in embrionalnem razvoju. Najpogostejši vzrok je eden Neskladnost stopal.
Tudi starejši otroci prejšnje napačne obremenitve, pomanjkanje mišične moči ali Neskladja sosednjih sklepov biti odgovoren.
Poleg tega se lahko kolena pokvarijo tudi po operacijah, nesrečah, vnetnih procesih ali nekaterih sistemskih boleznih, kot so Povzročajo se mišične ali živčne motnje.
Tudi rahitisa (Pomanjkanje vitamina D) lahko privede do kolena, vendar ga spremljajo tudi druge pritožbe.
Sestanek s specialistom za koleno?Z veseljem bi vam svetoval!
Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)
Kolenski sklep je eden od sklepov z največjim stresom.
Zato zdravljenje kolenskega sklepa (npr. Pretrganje meniskusa, poškodba hrustanca, poškodba križnega ligamenta, tekaško koleno itd.) Zahteva veliko izkušenj.
Konzervativno zdravim najrazličnejše kolena.
Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.
Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.
Najdete me v:
- Lumedis - vaš ortopedski kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni
Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Nadaljnje informacije o sebi najdete pri dr. Nicolas Gumpert
diagnoza
Na začetku diagnoze se pojavi anamnese z vprašanji o prišlo pritožb, Bolečina ali Motnje v delovanju. Tudi prejšnje nesreče ali podobne bolezni pri bližnjih sorodnikih lahko kažejo na neskladje. Pogosto se opazi povečana obraba hlač na notranji strani kolen.
V fizični izpit predvsem nožnih osi, dolžine nog, stabilnosti kolena in Menisci kot tudi pregledano mobilnost.
Tudi Razdalja med obema kolenoma ravna drža že lahko nakazuje. Nato morebitne motnje ali pritožbe Vzorec gibanja presojalo. Na splošno bi morali vedno pregledal tudi sosednje sklepe postati. Ker so noge X v resnici neskladje kolena, je prvotna težava pogosto lahko tudi v kolčni sklep ali ležijo v lokih stopal.
Ta pregled lahko dopolnimo z a Rentgenski kolena ali t.i. Še vedno ustreljen celotne noge in sosednjih sklepov.
Simptomi
X noge lahko dlje časa brez simptomov ostati.
Neskladje se lahko pojavi zlasti v otroštvu pogosto dobro kompenziran postati.
Če obstajajo pritožbe, se običajno izrazijo skozi Bolečina v kolenu sama ali, če je vzrok za to, potem Bolečine v kolkih ali Bolečine v stopalu.
A tudi če noge X ostanejo brez simptomov, bi morale vedno medicinska ocena nastanejo zaradi obrabe sklepov in možnih dolgoročnih posledic napačne obremenitve močno povečala so.
terapija
cilj Terapija X nog pri otrocih je predvsem fiziološka os noge kolikor je mogoče obnoviti.
Tako bo nastalo Zmanjšane napačne obremenitve in nelagodje je ublaženo.
To je tudi edini način za preprečevanje trajnih poškodb sklepov, kot je npr a artroza preprečiti.
Konzervativna terapija
Če se pojavijo akutni simptomi, se morate v tem obdobju vprašati nadaljnje breme (na primer v športu) izognili postati.
Da bi zmanjšali bolečino, ki se pojavi, in da vsebujejo kakršno koli vnetje v kolenskem sklepu, zdravila iz skupine NSAID tako npr. Ibuprofen ali Paracetamol vzemite.
Tudi eno Hladna terapija in nekatere elektro-medicinske postopke, kot so Stimulacijska trenutna terapija lahko pomaga v akutnih primerih.
Cilj konzervativne terapije je vedno eden Zdravljenje spremljajočih vzrokov. Tako so tudi nekateri športi, na primer nežnejše na sklepih kot drugi, npr. pridi plavati ali Da bi šli s kolesom raje v vprašanju kot tenis igrati.
Če poleg X nog tudi Debelost je na voljo, zagotovo ga poskusite zmanjšati.
Zglobi otrok s prekomerno telesno težo so tako ali tako bolj obremenjeni, če to sovpada tudi z neskladjem osi, zlahka razumemo, da Poškodba sklepov se močno povečuje. Da bi absorbirali obremenitev sklepov, a fizioterapija za krepitev stabilizirajočih mišičnih skupin.
Terapija s podplati ali nočno drsenje se ne šteje za obetavno za otroka. Dejansko želene spremembe smeri rasti ali "ravnanja" običajno ni mogoče doseči.
Operativna terapija
Z močnejšimi X nogami je smiselno kirurško zdraviti deformacijo tudi pri otroku. V glavnem sta dva pogosta kirurška posega.
V Epifiziodeza rastna plošča, to je del kosti, v katerem večinoma poteka rast kosti, premoščen ali uničen.
To lahko storimo bodisi kot začasna epifiziodeza, pri kateri rast le za določen čas zavira, ali kot trajna varianta. Tako lahko na primer nadomestimo obstoječo razliko v dolžini nog. Z nogami X je mogoče obiti rastno ploščo na eni strani noge in tako usmeriti nadaljnjo rast v ravni črti.
Pri konverzijski osteotomiji se nepravilnost popravi s popravljanjem kosti v bližini sklepa, bodisi na stegenski kosti (Femur) ali na goleni (Golenice), odpravljeno neposredno. To pomeni tudi, da se po uporabi operacije sklepne površine pravilno nalegajo ena na drugo in preprečujejo nadaljnje poškodbe.
Za več informacij o opisani operaciji preberite naš glavni članek: Korektivna osteotomija
Oba kirurška posega vključujeta splošna tveganja vsake operacije, kot je Motnje celjenja ran, okužbe ali poškodbe živcev ali krvnih žil.
Redko je mogoče tudi, da se po operaciji pojavi razlika v dolžini nog, ki brez ustrezne terapije (Prosimo, preberite tudi naš članek o tem Razlika v dolžini nog) lahko seveda povzroči slabo držo.
Preberite več o temi: Operacija udarnih kolen
profilaksa
Ciljna profilaksa ni mogoča.
Prav tako popravek napačne obremenitve s podplatikot pri odraslem je pri otroku da bi ga gledali bolj kritično.
Z X nogami pa je treba biti pozoren na dejstvo, da so že dvignjene Čim manj zmanjšajte stresnpr. z zmanjšanjem Debelost in skupni prijazni športi (tako.).
Pri dojenčkih je Dajanje vitamina D. v prvih dveh letih življenja uveljavljajo se tako, da se preprečijo napake, ki jih povzroča pomanjkanje vitamina D (npr. rahitisa)
napoved
Ni splošnih števil, kot je natančno določitev osi kot X noge z razvojem ene artroza ali druge pritožbe v kolenskem sklepu.
Od seveda je močan od individualni obseg odvisen. Povsem mogoče je, da tudi z rahlim neskladjem, ki nikoli ni povzročalo težav brez zdravljenja do brez nelagodja ali poškodb sklepov pride.