Polnjenje zob s cementom

uvod

Gniloba zob je pogosta in skoraj vsi so imeli razpadli zob. Spredaj ali na velikih molarih - zobna gniloba napada trde zobne snovi in ​​jih razgradi.

Tako uspeva bakterije, da prodremo dalje in dalje v zob. Če želite odstraniti zobno gnilobo in s tem zaščititi zob pred nadaljnjo škodo, bo pomagalo le odhod k zobozdravniku. Tam se odstrani karies in ostane luknja, ki je ni mogoče pustiti takšno, kot je.

Za zapiranje luknje je potrebno polnjenje. Stojalo za različnih materialov na izbiro, kot so amalgam, kompozit ali polnilo s posebnim cementom.

Toda kaj točno je to in kako se polnjenje cementa razlikuje od drugih?

Kateri polnilni materiali so tam?

Klasično in najbolj znano polnjenje je amalgamsko polnjenje. Srebrni amalgam je sestavljen iz živo srebro, kositer, baker in srebro. Zaradi svojih lastnosti se zlahka deformira in se po vnosu v votlino razširi, tako da lahko luknjo popolnoma zapre in nobene snovi ne morejo prodreti od zunaj.

Kjer je velika žvečilna sila, kot je na primer na velikih krtinah, je še vedno način izbire. Amalgamske zalivke so v zadnjih letih ogrožene zaradi strahu, da bi živo srebro, ki ga vsebujejo, lahko škodovalo zdravju. Vendar je odmerek tako majhen, da to ne drži.

Najnovejša sredstva, ki se uporabljajo, so t.i. Kompoziti. Kompozit je sestavljen iz 80% kremenčeve soli in 20% plastike. Velika prednost je, da je obarvana z zobmi, zato jo lahko tudi optimalno uporabimo za polnjenje v prednjem delu. Obstaja tudi možnost uporabe posebne barvne tehnike za optimalno prilagoditev plastike preostali barvi zob v zobozdravstvu. Kompoziti so dolgotrajni in obdržijo obliko, tako da se lahko uporabljajo tudi v prednjem in zadnjem predelu.

Mešanica kompozita in steklenega ionomernega cementa se imenuje komomer. Vendar pa te še vedno zahtevajo nekaj raziskav in nadaljnjih raziskav, saj so sredstva, ki so trenutno na voljo na trgu, primerna le za zalivanje na predelu zobnega vratu, mlečne zobe ali za prehodno obdobje. Polnjenje na žvečenih površinah trenutno ni mogoče.

Zlata polnila s kladivom s tanko zlato folijo v luknji "potrkal noter»Redko se uporabljajo. Polnjenje bi bilo jasno vidno, vendar ima dobro obstojnost.

Drug način za polnjenje zoba je uporaba cementa.

Preberite več o tem:

• Material zobnega polnila
• Začasno polnjenje

Stekleni ionomerni cement

Če bi želeli napolniti zob, ne govorimo samo o "cementu", temveč ga imenujemo bolj kot Stekleni ionomerni cement (GIZ na kratko). Na ta način se lahko izognete zmedi, saj se drugače uporabljajo "cementi" v zobozdravstvu Pritrditev venca se uporablja.

Ločite lahko 3 osnovne vrste cementa:

• Polnjenje cementa, kot je bilo omenjeno Stekleni ionomerni cement
• Zadrževalni cementi, s katerimi je na zob trajno ali začasno pritrjena proteza, kot je krona ali začasna
• Premajhni cementi, npr. za tesnjenje fisur

Preden si natančneje pogledamo stekleni ionomerni cement, moramo upoštevati lastnosti, ki jih takšen cement lahko ponudi. Biti mora biokompatibilen, ne preveč debel in enostaven za obdelavo. Poleg tega mora dobro držati, prepuščati svetlobo, se upirati visokim tlakom in nateznim silam ter se lahko hitro nalagati. Vsak cement ne more 100% izpolniti vseh teh zahtev.

Stekleni ionomerni cement, ki se uporablja za polnjenje terapijo, se uporablja za slinjenje, začasno polnjenje, na primer v a zobozdravstvena služba se uporablja, kadar nimate časa za bolj natančno polnjenje. Torej se ne uporablja za trajno polnjenje, temveč se daje zobu določeno časovno obdobje.

Polno ime steklenega ionomernega cementa je: Steklo-polialkenoatni cement in je sestavljen iz praška in tekočine, ki se mešata skupaj. Tekočina je sestavljena iz 48% kopolimera poliakrilne itakonske kisline, 5% vinske kisline in 47% vode. Praškasta komponenta je sestavljena iz 100% aluminijastega silikatnega stekla z Fluoridi in Kalcij. To obravnava tudi posebnost te vrste cementa, ker obstajajo fluorid in Kalcij iz.

Ko je prinesel, je tu fluoridkar je prisotno tudi v zobni pasti, na primer v majhnih količinah na zobu. Ta namen je preprečiti prenovo zobne gnilobe na robovih zalivk. Poleg tega se ubijejo morebitne bakterije in krema se krepi.

Če obe komponenti zmešamo tik pred vnosom, pride do reakcije kemične nastavitve. Kislina, ki jo vsebuje tekočina, napade steklene dele in kovinske ione. Ti prosti kovinski ioni zdaj lahko selijo, tako da so atomi preurejeni. Nastane gel podobna masa, ki se nastavi in ​​nato strdi v nadaljnjem poteku. Če zobozdravnik zdaj napolni obstoječo luknjo s to maso, se lepi na neobdelano sklenino in dentin s pomočjo kemične vezi med poliakrilno kislino in kalcijem zobne sklenine. Tako je priloga podana za določen čas.

Lastnosti steklenega ionomernega cementa

Kot že omenjeno, je ta mineralni cement namenjen le začasni terapiji za polnjenje, sicer pa se bolj uporablja za cementiranje protez. Poleg začasnega polnjenja se lahko uporablja tudi za zdravljenje karioznih okvar mlečnih zob. Manjše pomanjkljivosti na vratu zoba se lahko zdravijo tudi z njim, vendar jih je treba redno preverjati, če so trajnosti.

Začasno polnjenje je smiselno, ko dokončno polnjenje še ni navedeno. Tako bi bilo, če bi bila zobna gniloba že nevarno blizu zobnemu živcu in še ni gotovo, ali je bil živec morda poškodovan. Dokončnega polnjenja ne bi smeli izbrati za kritični zob, saj je bolj zapleten in drag in ste vsa dela opravili brezplačno, če se izkaže, da je treba odstraniti živec ali celo celoten zob.

Uporablja se ga lahko tudi po zdravljenju koreninskih kanalov, dokler terapija ni uspešna. V vseh teh primerih je začasna oskrba zaenkrat bolj smiselna, da prihranimo nepotrebne stroške in trud. Glede barve kaže mat, svetlo površino po strjevanju. Vendar se barva ne ujema povsem z naravno barvo zob in je zato prepoznavna kot polnilo.

pomanjkljivost

Razlog, da polnjenja s cementom ni mogoče šteti za dolgoročno zalogo, je, da lahko hitreje postane krhka in ima manjšo odpornost proti abraziji. Hitreje se obrabi in lažje se zlomi z velikimi žvečilnimi silami.

Pomanjkljivost je tudi, da absorbira vodo, kar vodi tudi do razpok. Zaradi svoje mat barve ne ustreza zelo visokim estetskim standardom. Začasne zalivke lahko ostanejo v zobu od 6 mesecev do največ eno leto, vendar jih je treba zamenjati najpozneje po letu ali jih nadomestiti z drugim, bolj kakovostnim.

stroški

Stekleni ionomerni cementi lahko zberejo plus točk v smislu finančnih vidikov. So del standardne oskrbe zakonsko določenih zdravstvenih zavarovanj, tudi na zadnjem območju, zato so brez dodatnih plačil. Zaenkrat nadaljnjih stroškov za pacienta ni. Vendar je treba opozoriti, da ti polnili nimajo dolgega roka trajanja in jih je treba obnavljati v določenih časovnih presledkih, kar zahteva redne sestanke pri zobozdravniku.

Poleg tega je treba z vsakim novim postopkom polnjenja odstraniti nekaj več zobne snovi, tako da se zdrava zobna snov z majhnimi količinami izgubi. Zato je priporočljivo imeti stalno oskrbo, na primer z eno Kompozitnirazmišljati. Vendar pa je to povezano s stroški za bolnika v zadnjični regiji, saj ne gre za standardno oskrbo, ki jo nudi zdravstvena zavarovalnica. A Sestavljeno polnjenje je sprejet le, če je na vidnem območju. Na zadnjih zobeh je treba plačati razliko do polnjenja amalgama, kar bi sicer bila standardna nega zdravstvene zavarovalnice. Če obstaja nestrpnost za amalgam, bo zdravstvena zavarovalnica krila sestavljene stroške v zadnjični regiji.

Rok uporabnosti cementnih zalivk

Garancija za zobozdravstveno oskrbo je 2 leti. Ne smemo pričakovati, da bo polnjenje s cementom trajalo dlje. Cement pravzaprav ni dokončen (= končni) polnilni material. Pogosto ga uporabljamo kot premajhno, pod amalgamskim polnilom ali kot nadgradnjo, da pozneje zob obnovimo s krono.

Zobni cementi se strdijo z mešanjem praška s tekočino. Ta prah je sestavljen iz kalcija, aluminija, silikatov in stekla, mineralov, ki niso zelo stabilni. Cementi so zato v primerjavi z amalgamom ali plastiko zelo porozni. Sčasoma se minerali izperejo iz cementa. Po eni strani polnjenju manjka stabilnost in trdota. Po drugi strani je zob bolj podvržen propadanju zob zaradi pomanjkanja mineralov. Prednost cementa z majhnimi delci je, da se zelo dobro prilegajo. Pomanjkljivost pa je, da je manj močna in manj odporna na abrazijo. Če izberete grobozrnat cement, je težji, vendar se ne prilega v polnilno votlino.

Keramično polnjenje kot alternativa

Poleg omenjenih alternativ, kot sta amalgam ali kompozit, je možno tudi polnjenje s keramiko. V tem primeru ne govorimo o polnjenju, temveč o keramičnem intarju, saj ga lahko uporabimo tudi iz zlata.

Prednost keramike je, da je izjemno prožna in ima zobno barvo, tako da pogosto ne morete ugotoviti razlike med zobom in vložkom. Keramični prah se meša in stisne v kalup, ki ustreza luknji, ki jo je treba kasneje napolniti. Ko zobozdravnik v roki drži končni keramični vložek, ga mora le prilepiti v zob. Z njim je mogoče popraviti še večje okvare zoba. Sodobna keramika ima dolg rok trajanja in jo je mogoče nežno vstaviti v zob. Ker so stekleni ionomerni cementi le začasna rešitev in imajo nekatere pomanjkljivosti, je restavriranje s keramiko najboljša izbira, zlasti v zadnjem predelu, saj lahko keramika absorbira veliko žvečilno silo. Postopek izdelave je bolj zapleten, stroški, ki jih je treba plačati zasebno, so zato precej visoki. Glede na obseg uničene zobne snovi lahko nastanejo stroški med 400 in 700 €.

Preberite več o temi: Polnjenje zob s keramiko

Zlata polnitev kot alternativa

Druga možnost je vložek ali vložek iz zlata. To ni čisto zlato, kot bi bilo veliko preveč mehko, ampak zlata zlitina z drugimi, bolj stabilnimi kovinami. Tudi tukaj je treba vložek vnaprej izdelati v laboratoriju in ga zobozdravnik cementirati z relativno suhostjo. Zlato ima to prednost, da ga je mogoče izdelati zelo natančno in natančno ter tako odlično zapolni dani prostor. Lahko prenese velike obremenitve in še vedno dobro dela tudi po 15 letih. Pomanjkljivost pa sta barva in dolgotrajen proizvodni postopek, ki ima zasebne stroške v razponu med 400 in 650 EUR.

Več informacij najdete tukaj: Zlata intarzija

Bolečina po polnjenju zob s cementom

V bistvu lahko pride, ko se položi polnilo, bolečine. Te so neodvisne od materiala, ki se vnese v votlino. Zob med zdravljenjem draži orodje za mletje in hladno vodo. Glede na to, kako globok je karies, se odstrani veliko zaščitnega dentinskega materiala, tako da ostane malo zaščite nad pulpo, zobno komoro. Zobni živec je tudi močno razdražen, kar povzroči bolečino po zdravljenju takoj, ko se anestezijska injekcija izčrpa.

Zlasti pri cementih pride do draženja, ker je med drugim tekočina v dvokomponentnem cementu Vinska kislina in Polikarboksilne kisline vsebuje. Zato ima cement razmeroma nizko pH vrednost. Ko je svež, neprestano sprošča kislino v zob, kar povzroča bolečino na območju tega zoba.

Povzetek

Zobni cementi se lahko uporabljajo ne le za pritrditev venca, ampak tudi za zapolnitev zob. Začasno polnjenje plača zdravstvena zavarovalnica, vendar ga je treba zaradi manjše stabilnosti redno obnavljati, tako da daljša uporaba ni priporočljiva.

Alternativa je v polnilih iz kompozita ali vložkih iz keramike ali kovine.