Dermatitis

opredelitev

Dermis (latinsko sklera) je zunanja plast očesa, ki skupaj z roženico obdaja oko. Oči daje stabilnost in hkrati ščiti.

Dermatitis se lahko pojavi tako v površinski plasti (episkleritis) kot v globlji plasti dermisa (skleritis). Vzrok vnetja pogosto ni znan. Vnetje vodi v bolečino, pordelo oko in modrikasto razbarvanje dermisa.

Razlogi

Klinična slika dermatitisa ni popolnoma razjasnjena. Vzroke za površinsko in globoko vnetje lahko ločimo ali razdelimo v različne kategorije.

Najpogostejši vzrok površnega vnetja sklere (episkleritis) je idiopatski - to pomeni, da ni znan. A zdi se, da obstaja stres s stresom in stresom. Sistemske bolezni so še en vzrok. To so bolezni, ki ne prizadenejo le enega organa, temveč celotno telo. Primer tega so avtoimunske bolezni, kot sta eritematozni lupus ali revmatoidni artritis. V redkih primerih lahko bakterije ali virusi sprožijo episkleritis.

Najpogostejši vzrok globokega vnetja dermisa (skleritis) so sistemske bolezni. Te bolezni so pogosto revmatoidni artritis, lupusni eritematozus, polimiozitis ali protin. Toda tudi druge sistemske bolezni lahko povzročijo skleritis. Poleg tega je pri delu skleritisa vzrok idiopatski. Bakterije ali virusi lahko povzročijo tudi skleritis. Vendar se to redko opazi.

Preberite tudi članek: Avtoimunske bolezni.

Stres kot vzrok

Izvor te klinične slike žal ni popolnoma razjasnjen. V mnogih primerih ni mogoče najti vzroka. Namesto tega predpostavljamo moten imunski odziv v telesu, ki povzroča to vnetje. Posledice stresa so zelo različne, saj se vsako telo loteva drugače. Vendar pa lahko rečemo, da stres vpliva tudi na imunski sistem in morda sproži razvoj te klinične slike.

Bolniki, ki imajo dermatitis, vendar ni mogoče ugotoviti jasnega vzroka, pogosto doživljajo stres. Zdi se, da obstaja povezava.

Spremljevalni simptomi

Vnetje lahko povzroči različne simptome. Običajno se vnetje dermisa pojavi le na eni strani. Simptomi so precej akutni - prej se ni zgodilo nobena nesreča ali poškodba.

Bolečine se lahko pojavijo na prizadetem očesu, zlasti gibanje oči je lahko neprijetno. Poleg tega oči postanejo rdeče, ker se krvne žile vse bolj napolnijo s krvjo in postanejo bolj vidne. Poleg rdečice lahko oko tudi vodo in je občutljivo na svetlobo.

V primeru skleritisa, to je globoko vnetje dermisa, je zmanjšana ostrina vida. Prizadeti bolniki imajo samo zamegljen vid prizadetega očesa. Z episkleritisom (površinsko vnetje dermisa) se vid ne zmanjša.Poleg tega lahko skleritis povzroči modrikasto razbarvanje in tanjšanje sklere (dermis). To lahko privede do raztrganja sklere, to je do perforacije, in jo je treba zdraviti kirurško.

Diagnoza

Diagnoza temelji na anamnezi, prisotnih simptomih in oftalmološkem pregledu. Oftalmolog s prirezano svetilko pregleda prizadeto oko in nato v veliki meri izključi druge diagnoze.

Za ugotovitev vzroka je treba opraviti krvno sliko in imunsko serologijo. To omogoča prepoznavanje sistemskih bolezni. Poleg tega je treba izvesti serologijo okužbe - to lahko uporabimo za prepoznavanje bakterij ali virusov.

Je dermatitis nalezljiv?

V večini primerov dermatitis ni nalezljiv, saj so bakterije in virusi redki vzroki za to bolezen. Dermatitis pogosto povzročajo sistemske bolezni, kot je lupus eritematozus. V teh primerih vnetje ni nalezljivo.

Če pa so bakterije ali virusi vzrok bolezni, morate ugotoviti, kateri bakterijski sev ali virus je, ker so različno nalezljivi. Zdravnik mora imeti možnost, da to oceni s pomočjo serologije o okužbi in vas o tem ustrezno obvesti.

Zdravljenje

Zdravljenje episkleritisa običajno poteka s kapljicami za oči. Vsebujejo protivnetne snovi in ​​tudi zmanjšujejo bolečino. V nekaterih primerih se episkleritis zdravi brez zdravljenja.

Zdravljenje skleritisa se lahko razlikuje glede na osnovno stanje. Tudi tukaj je pomembno, da zmanjšamo vnetje. Za to lahko dajemo protivnetna zdravila, kot je kortizon. Kortizon se lahko daje v obliki očesnih kapljic, lahko pa tudi v obliki tablet. Za bolečino lahko jemljemo nesteroidne lajšalce bolečine (NSAID), na primer ibuprofen ali ASA. NSAID imajo poleg analgetičnega učinka tudi protivnetni učinek.
Imunosupresivi se uporabljajo pri sistemskih boleznih, kot je revmatoidni artritis. Delujejo na imunske celice in zmanjšujejo učinek. Na ta način se poškoduje manj lastnih telesnih celic in je tudi vnetna reakcija manjša. Znana zdravila v tem razredu so metotreksat, azatioprin in ciklosporin A.

Če je dermis tako vnetje poškodoval, da se mu grozi, da se bo raztrgal, je treba oko zdraviti kirurško. Vendar je to redko.

Homeopatija kot možnost zdravljenja

Homeopatija kot edina terapija ni priporočljiva, še posebej ne v primeru skleritisa. Vendar je podporna terapija s homeopatiki lahko zelo koristna.

Homeopatska zdravila, ki se lahko uporabljajo za zdravljenje, so aktivne sestavine Terebinthia oleum, Thuja occidentalis in Cinnabens. Zdravilo Mercurius solubilis se lahko uporablja za skleritis, ki ga spremlja modrikasto razbarvanje in stanjšanje sklere.

Trajanje

Episkleritis je pogosto stanje, ki ozdravi v dveh tednih. Trajne škode skoraj ni. Vendar se tveganje za ponovitev poveča.

Skleritis napreduje zelo različno od bolnika do bolnika. Zaradi tega je težko predvideti trajanje. Pri mnogih bolnikih bolezen postane kronična in se ne zdravi več mesecev. Sčasoma se lahko okuži tudi drugo oko. Zaradi tega je še posebej pomembno, da zdravimo skleritis zgodaj in ugotovimo vzroke.

Kakšna je razlika pri konjuktivitisu?

Pri konjunktivitisu (latinsko: konjunktivitis) prizadene samo veznica. Koža ostane nespremenjena. Da bi bolje razumeli natančno razliko, si je treba pogledati anatomsko sliko očesa.

Poleg tega se vzroki za dve klinični sliki bistveno razlikujejo. Okužbe so običajno vzrok za konjunktivitis. Neinfekcijski vzroki so tujki v očesu, alergije ali suhe oči lahko dražijo veznico in povzročijo vnetje. Večina vzrokov dermatitisa je idiopatska ali jih povzročajo sistemske bolezni.

Simptomi konjuktivitisa so rdeče in pekoče oči. Poleg tega ima lahko občutek tujega telesa, veznica lahko nabrekne in lahko pride do povečane tvorbe solz. Pojavijo se lahko tudi fotosenzibilnost in zamegljen vid. Ti simptomi so podobni simptomom dermatitisa. Zato sta bistvenega pomena beleženje anamneze in temeljit oftalmološki pregled.

Poiščite vse o temi tukaj: Konjuktivitis.